Farmaceutická a kosmetická poradna on-line
Včera jsem měla nechráněný styk. Dnes jsem měla Postinor 1 tabletku a teprve poté jsem si tady přečetla, že se mají brát obě najednou, vzala jsem si tedy tu druhou teď, asi hodinu po té první. Bude to mít stejný účinek, jako kdybych je vzala najednou?
Ano, nemusíte se bát, účinek Postinoru bude stejný, jako kdybyste spolkla obě tabletky naráz.
Je možné užívat přípravek Enterosgel na detoxikaci organismu zároveň s probiotiky?
Ano, užívání probiotik a Enterosgelu zároveň není překážkou, jen doporučuji mezi užitím jednotlivých doplňků minimálně dvouhodinovou pauzu.
Dlouhodobě užívám doplněk stravy Maxicor a lékař mi před časem předepsal lék na snížení cholesterolu. Mám Maxicor vyřadit? Dočetla jsem se, že taky snižuje cholesterol.
Užívání léku na snížení cholesterolu od lékaře společně s Maxicorem vhodné je. Každý sice působí jiným způsobem, ale účinkem se doplňují. Maxicor tedy napomáhá snížit hladinu LDL cholesterolu a naopak zvýšit hladiny žádoucího HDL cholesterolu.
Po zánětu močových cest mam nepružný svěrač močového měchýře. Je vhodné na to podávat lék Vesicare?
Vesicare by měl být předepsán urologem po důkladném vyšetření. Pokud se Vaše potíže projevují zejména únikem moči (neschopností udržet moč, inkontinencí) či zvýšenou frekvencí močení, pak je užívání léku Vesicare vhodné.
Může maminka, ve věku 70 let, brát současně Letrox na štítnou žlázu a Micardis na vysoký tlak?
Ano, léky Micardis a Letrox lze kombinovat.
Asi rok se léčím s vysokým krevním tlakem a beru lék Prestance 5 mg. Nyní jsem zjistila, že jsem těhotná. Mám lék vysadit nebo zajít k lékaři pro jiný lék?
Co nejdříve se obraťte na svého lékaře, aby Vám vybral jinou adekvátní léčbu, Prestance byste v těhotenství totiž užívat neměla.
Mohu užívat kombinaci doplňku stravy Psyllium, Lecitin, Železo, hořčík, chrom, karnitin, omega 3, vitamín E a vitamín D?
Můžete, kombinace takových doplňků stravy nevadí. Akorát si pohlídejte dvouhodinový interval mezi užitím Psyllia od všech ostatních doplňků - vláknina snižuje vstřebávání jiných látek.
Po jak dlouhé době můžu kojit, když užiju na migrénu Sumatriptan?
Sumatriptan se bohužel vylučuje do mateřského mléka, tudíž po jeho užití není vhodné kojit. Kojení by mělo být přerušené alespoň na jeden den, tj. 24 hodin, po tuto dobu doporučuji mléko odsávat a vylévat.
Doplněk stravy na klouby Klokan obsahuje kromě kolagenu, který k Warfarinu nevadí, chondroprotektiva glukosamin a chondroitin a tyto dvě látky mohou nevhodně ovlivnit účinek Warfarinu. Bez předchozí konzultace a doporučení lékaře tento doplněk stravy k Warfarinu užívat nedoporučuji.
Užívám Prenessu 4 mg 1x denně a Orcal Neo 5 mg 1x denně, smím i Ascorutin?
Ano, smíte, užívání léků Orcal a Prenessa není překážkou v nasazení Ascorutinu.
Mám chřipku a beru antibiotikum Cefzil a k tomu ACC long. Ještě mám předepsaný i Erdomed na vykašlavání. Je tato kombinace vhodná? Mám i po třech dnech léčby pořád horečky nad 39 stupňů, mohu na srážení horečky Paralen? Je to vhodné?
Cefzil, stejně jako jiné druhy antibiotik, slouží k léčbě onemocnění, jejichž příčinou jsou bakterie, na virové onemocnění jako je např. chřipka nemá žádný smysl je podávat. Lékař bakteriální infekci od virové rozliší provedením CRP testu, popřípadě lze CRP test zakoupit v lékárně a provést v domácím prostředí. Na podporu ředění a následné vykašlávání hlenů užívejte buď 1x denně ráno jednu tabletu Acc long NEBO Erdomed podle doporučení lékaře (obvykle se užívá jedna tableta ráno, druhá po obědě, nikoliv ve večerních či nočních hodinách), současné užívání ACC longu a Erdomedu je nevhodné. Paralen na snížení horečky užívat doporučuji, k antibiotiku ani k léku na vykašlávání nevadí.
Beru druhým dnem antibiotikum Klacid a je mi po něm nevolno od žaludku, jen ležím. Přejde to nějak nebo je nemám brát? Beru ještě Hylak forte.
Tlačení žaludku, bolesti žaludku, pocit na zvracení až zvracení, to jsou velice časté vedlejší účinky makrolidových antibiotik a do této skupiny spadá také Klacid a ač se jedná o nepříjemné nežádoucí účinky, nebývají důvodem k přerušení léčby. Samozřejmě pokud by se jednalo o nesnesitelné stavy, kontaktujte ošetřujícího lékaře a domluvte se s ním, jak situaci řešit dál. Důležité však je, abyste tabletu užívala s jídlem a pořádně ji zapila, tím se sníží riziko podráždění žaludku. Užívání Hylaku forte je k antibiotikům vhodné, ten jste si přidala správně.
Manželovi, 77 let, byl předepsán Furon a k němu následně ještě Verospiron. Je zvyklý si dát večer sklenku červeného vína. U Verospironu jsem se dočetla, že se má vyloučit alkohol. Tedy ani ty 2 dcl vína nesmí?
Ano, při léčbě Verospironem je alkohol zakázaný. Manžel může skleničku vína (2 dcl) výjiměčně, dejme tomu 1x měsíčně maximálně.
Užívám Warfarin dvě tablety 5 mg jednou denně a piju hodně minerálky (Dobrou vodu nesycenou ochucenou), 4-5 l denně. Ve složení je vitamin K 10,7 mg/l. Může to mít za následek snížení účinku warfarinu?
Minerální voda, kterou zmiňujete a pijete, neobsahuje vitamin K. Ve složení je uvedeno K+, což je značka a údaj draselných iontů, nikoliv vitaminu K. Nemusíte se tedy obavát, že by byl nějak ovlivněn účinek Warfarinu.
Dlouhodobě užívám lék na ředění krve Warfarin Orion. Musím podstoupit extrakci zubu. Je nutné vysazení léku a pokud ano, jak dlouho před výkonem.
Ano, před extrakcí zubu je zapotřebí Warfarin vysadit a to v rozmezí 3 - 5 dní před zákrokem, záleží na posledních INR hodnotách při kontrolách, o přesném postupu se proto určitě poraďte se svým lékařem. Dle stavu po zákroku si budete pravděpodobně píchat injekce na ředění krve a následně budete znovu převeden na léčbu Warfarinem.
Mohu současně užívat ACC long s antibiotikem Cotrimoxazol Al Forte?
ACC long s Cotrimoxazolem AL forte kombinovat smíte, ale neužívejte je ve stejný čas. Mezi léky je nutné dodržet minimálně dvouhodinový rozestup.
Smím si vzít Augmentin spolu s Neurolem?
Ano, Augmentin s Neurolem kombinovat smíte.
Mám suchý kašel a nevím zda mohu brát dohromady kapky Tussin a na noc Stopex?
Stopex i Tussin, oba tyto léky se používají k tlumení suchého dráždivého kašle, ale liší se účinnou látkou. Můžete tedy brát v doporučeném dávkování buď jeden anebo druhý. V případě, že přes den chcete kašel tlumit Tussinem a na noc Stopexem, měla by pauza mezi léky být minimálně 6 hodin.
Co je lepší od bolesti zad, Aulin nebo Nimesil?
Aulin a Nimesil mají stejný účinek, jsou to totiž totožné léky, oba obsahují nimesulid 100 mg, liší se výrobcem a výrobním názvem. Jde o léky tlumící bolest, nikoliv o léky, které by řešily a léčily příčinu bolesti zad.
Mohu užívat Ibalgin 400 a Stilnox 10 mg?
Můžete, užívání Ibalginu a Stilnoxu není kontraindikováno.
Mohu si vzít Paralen, když mám antibiotika Augmentin?
Za předpokladu, že se neléčíte s jaterním onemocněním a máte tak normální hodnoty jaterních testů, není problém si při užívání Augmentinu brát v doporučených dávkách Paralen na bolesti a snížení horečky.
Ano, smíte, Paralen ani Ibalgin nemají vliv na účinek Erdomedu. Můžete tak Erdomed kombinovat s tím, se kterým máte lepší zkušenosti a lépe Vám zabírá.
Užívám lék Stacyl a v březnu jdu na urologické vyšetření a paní doktorka mě upozornila na to, že musím vynechat léky na ředění krve. Stacyl užívám pouze preventivně. Mohu tedy lék na 10 dní vynechat? Nestane se nic?
O vhodnosti užívání a stejně tak vysazení léku na ředění krve by se měl pacient vždy poradit se svým lékařem. Pakliže před urologickým vyšetřením není vhodné Stacyl užívat, je nezbytné ho vysadit minimálně 10 dní před ním.
Užívám Erdomed a v žaludku mě ta kapsle zůstává a tlačí od rána ještě večer, musím ho dobrat? Je popřípadně možné tobolku vysypat a požít jen prášek?
U Erdomedu bývá častým vedlejším účinkem podráždění trávicího traktu, ovšem tento nepříjemný efekt lze zmírnit užitím tobolky po jídle a následným vypitím alespoň sklenice vody. Podávání Erdomedu lze kdykoliv přerušit a je-li to zapotřebí, lze jej nahradit jiným lékem na vykašlávání (s jinou účinnou látkou), popř. obsah tobolky smíchat s vodou, džusem či jinou tekutinou.
Je možné vyměnit Warfarin za nějaký jiný lék? Je mi 72 let a mám fibrilaci síní.
Na trhu je spousta léků na ředění krve, které se od sebe různě liší, ale vhodný lék pro pacienta vybírá lékař individuálně dle celkového zdravotního stavu. Proto se o případných dalších možnostech léčby fibrilace síní poraďte s ním.
V lěkárně mi dali na kašel Tussical sirup a Tamtum Verde. Mohu užívat obojí společně?
Ano, můžete, účinky těchto dvou léků se neovlivňují.
Byla mi zjištěna borelióza a na infekčnim oddělení mi byla předepsaná antibiotika Doxyhexal 200 mg 1krat denně. Všude čtu, že jiní pacienti brali i 400 mg za den. Mám 64kg a moje otázka je, zda Vám léčba příjde dostačující?
Dávka 200 mg Doxyhexalu je k léčbě lymeské boreliózy a na Vaši váhu 64 kg a zvolena správně.
Je možná kombinace Brufenu 400 mg a Coldrexového nápoje?
Současné užití Brufenu s Coldrexovým nápojem ve stejný čas je kontraindikováné. Léky je možné maximálně prostřídat, tj. vzít si jeden a za 6-8 hodin druhý.
Paralen začíná působit nejpozději 30 minut po podání.
Chtěla bych se zeptat, zda se mohou kombinovat léky Prenewel a Erdomed?
Ano, při léčbě Prenewelem smíte na ředění hlenů a podporu jejich vykašlávání užívat Erdomed.
Možná Vás zklamu, ale dlouhodobé (tj. několika týdenní) užívání paracetamolu (účinná látka např. Paralenu), vhodné není, naopak může spíš ublížit. Vy sice užíváte "pouze" 1 tabletu (500 mg) denně, maximální denní dávka pro dospělého vážícího nad 65 kg jsou 4 g (tj. 8 tablet), které musí být rozdělené do několika dávek. Pokud 500 mg paracetamolu užíváte už pár měsíců, zbytečně zatěžujete játra, nehledě na fakt, že na léčbu CHOPN užíváte určitě další léky. Paracetamol slouží ke zmírnění mírných až středně silných bolestí a snižuje horečku. V žádném případě neovlivňuje spánek a nepodporuje imunitu, aby byl organismus méně náchylný vůči bakteriím a virům. Tlumí tedy příznaky jistých onemocnění (bolest, horečku), ale neléčí je.
Manžel bere Pradaxu a mají mu vytrhnout 4 zuby, má a musí ji vysadit?
Ano, pokud to zdravotní stav pacienta umožňuje, měl by Pradaxu vysadit minimálně 24 hodin před trháním zubů, ještě lépe 2-4 dny před. Lék Pradaxa však nelze vysadit bez předchozí konzultace s lékařem a to jak s lékařem Pradaxu předepisujícím, tak se zubařem. Lékaři musí zvolit přesný postup ohledně jak vysazení Pradaxy, tak jejího opětovného nasazení a to je u každého pacienta striktně individuální.
Za jak dlouho po požití Postinoru 2 bych měla dostat menstruaci?
Záleží v jaké jste byla fázi cyklu. Po užití Postinoru se menstruace může, ale nemusí, objevit během pár dní. Nicméně nejpozději 5 dní po termínu očekávané menstruace by se dostavit měla, v opačném případě je vhodné provést těhotenský test nebo navštívit gynekologa, aby se vyloučilo / potvrdilo těhotenství.
Užívám 10 let Warfarin, dále Prestarium neo, Betaloc ZOK, Jumex, Tanyz a Tulip. Mohu užívat doplňky stravy s koenzymem Q 10 a Omega 3?
Koenzym Q10 ani Omega 3 nejsou pro warfarizované pacienty vhodné, jelikož mohou negativním způsobem ovlivnit účinky Warfarinu. Pakliže Vám Warfarin z jakéhokoliv důvodu nevyhovuje, obraťte se, prosím, na svého lékaře a zeptejte se, zda by pro Vás byly v úvahu i jiné alternativy. Léků na ředění krve je spousta, ale liší se od sebe mechanismem účinku, proto ne každý lék by Vám mohl "sedět". Lékař volí lék strikně individuálně podle celkového zdravotního stavu pacienta.
Jaký lék si můžu zakoupit na ředění krve? Čeká mě dlouhý let cca 28 hodin. Žádné onemocnění nemám a tudíž ani žádné léky neberu.
Před dlouhým letem lze užívat 100 mg kyseliny acetylsalicylové, volně prodejný je Anopyrin v síle 400 mg, je tedy nutné tabletu čtvrtit, Anopyrin v síle 100 mg je vázaný receptem. Nicméně před jeho zakoupením a užíváním doporučuji konzultaci s obvodním lékařem.
Může se kombinovat Brufen s Paralenem?
Lze, ale pod podmínkou, že mezi tabletou Paralenu a tabletou Brufenu budete mít alespoň 4 hodinový, lépe 6 hodinový interval.
Je možné užívat ACC long s Ibalginem ?
Ano, ACC Long s Ibalginem kombinovat smíte.
Dcera od včera užívá antibiotika Xorimax. Stále má teplotu okolo 39.2. Mohu jí podat Paralen?
Ano, dceři můžete bez obav Paralen na snížení horečky ke Xorimaxu přidat.
Po rozchodu beru už asi měsíc Trittico, piju do toho i alkohol, přijde mi, že mám hodně vedlejších účinků. Mám jej vysadit nebo se to dá do normálu, i když už pít nebudu?
Alkohol prohlubuje a zvýrazňuje vedlejší účinky Trittica, proto je víc než vhodné alkohol nepít, nejlépe vůbec. Trittico má mnoho vedlejších účinků zejména na začátku léčby, u mnohých pacientů se však po 4-6 týdnech léčby zmírní či zcela vymizí.
Vysadila jsem antikoncepci Evra po 4,5 letech. Menstruace se dostavuje pravidelně a i trvá přiměřenou dobu, 5 - 7 dní. Naneštěští, 13. den cyklu nám při sexu s partnerem selhala ochrana. Do 18 hodin po styku jsem užila tabletu Escapelle. Je zde velká pravděpodobnost, že otěhotním?
Po vysazení hormonální antikoncepce nemusí k ovulaci docházet v polovině cyklu, většinou chvíli trvá, než se celý cyklus srovná a vrátí do "normálu" (obvykle půl roku až rok od vysazení). K ovulaci tak může docházet dřív, anebo později. Účinek tablety Escapelle spočívá v tom, že ovulaci oddaluje. Pokud k ovulaci došlo, její účinek je snížený. Nelze tedy stoprocentně říct, že Escapelle zabere či naopak, nicméně víc jste udělat nemohla a já osobně si myslím, že šance na to, že otěhotníte sice nejsou vyloučené, ale jsou minimální.
Mohu k léku Triplixam užít Panadol?
Ano, Triplixam a Panadol Novum smíte bez obav kombinovat.
Může mi předepsat praktická lékařka Asentru? Je vhodná na přechodné období při zvýšené psychické zátěži, únavě, stresu a mírné depresi? Trpím občas i komunikačními problémy a tento lék mi již jednou pomohl překonat tyto potíže. Bohužel jsem se k tomuto léku dostala přes třetí osobu a ještě nikdy jsem nebyla u psychiatra a slyšela jsem, že tyto léky předepisuje i praktický lékař. Je to pravda?
Asentra nemá preskripční omezení, což v praxi znamená, že ano, i praktická lékařka Vám může Asentru předepsat. Je však vhodná k delšímu pravidelnému užívání (účinek nastupuje min. po 2 - 4 týdnech). Další možností je užívání léku na uklidnění, nárazově a krátkodobě. Svěřte se lékařce s tím, co Vás trápí a ona pro Vás vhodný lék vybere, popř. Vás pošle za dalším specialistou na vyšetření.
Je možné při užívání Prednisonu a Ventolinu dávat synovi, který je astmatik, Paralen na snížení teploty?
Paralen je na snížení teploty pro syna, který se léčí s astma a užívá Ventolin a Prednison, vhodný. Dávkování Paralenu je důležité zvolit správně a dodržovat mezi dávkami časové intervaly (obvykle 4 - 6 hodinové) podle věku a hmotnosti dítěte.
Po dvou dnech užívání antibiotika Ricefan 500 mg se mi dostavila nepříjemná bolest hlavy a průjem, mám v užívání pokračovat?
Průjem ani bolest hlavy nejsou důvodem k přerušení užívání Ricefanu, jedná se o velmi časté a běžné vedlejší účinky. Průjem vzniká z toho důvodu, že antibiotikum zničí nejen patogenní bakterie, ale také přirozenou střevní mikroflóru. Ricefan je důležité užívat po jídle a průjem lze zmírnit užíváním probiotik (laktobacilů). Doporučit Vám můžu např. Laktobacily od firmy Swiss nebo Biopron9 Premium od firmy Valosun. Mezi probiotikem a antibiotikem by měla být minimálně tříhodinová pauza. Probiotika užívejte po dobu léčby a ještě alespoň týden po dobrání antibiotik, aby se zažívání vrátilo do normálu co nejdříve.
Občas trpím bolestmi zad v oblasti kříže. Jako uživateli Warfarinu mi v lékárně nabídli pouze Panadol Novum a Paralen, ale mám pocit, že příliš nezabírají. Je možné používat i nějakou mastičku? Krém? Gel?
Lokální přípravky proti bolesti (krémy, gely, masti) smí pacienti na Warfarinu používat, ale pouze krátkodobě (ne déle jak 5-7 dní, ač běžná doba u newarfarizovaných pacientů je omezena na 14 dní) a na bolavá místa je aplikovat 1x, maximálně 2x denně. Smíte použít gely s diclofenacem (např. Olfen, Voltaren, Almiral aj.) či ibuprofenem (např. Ibalgin gel nebo krém, Dolgit krém nebo gel). V žádném případě však nelze tyto přípravky použít na sliznice a na otevřené rány. Další možností je zeptat se lékaře, zda by nebylo možné k Warfarinu nárazově užít jiný lék na bolest (podle dlouhodobých kontrol a hodnot INR - výsledků Quickova testu).
Už je to 5 dní co jsem dobrala Amoksiklav a stále je mi těžko od žaludku po každém jídle, někdy je mi až na zvracení. Můžete mi poradit co s tím?
Antibiotika ničí nejen patogenní bakterie, ale také přirozenou mikroflóru, která přirozeně osidluje trávicí ústrojí. Následně se často objevují právě bolesti žaludku, někdy až pocity na zvracení, nechuť k jídlu, u někoho vzniká průjem či zácpa. Potíže se zmírní a časem vymizí užíváním probiotik, která přirozenou mikroflóru trávicího traktu obnoví. Doporučit Vám můžu např. Laktobacily od firmy Swiss nebo Biopron9 od firmy Valosun.
Mamince je předepsán Warfarin, může používat na mazání nohou při křečových žílách Lioton 100 000 gel?
Gel Lioton 100 000 není pro pacienty na Warfarinu vhodný, jelikož může prodloužit dobu, za kterou dojde ke srážení krve (protrombinový čas). Určitě jej nedoporučuji používat bez vědomí lékaře.
Maminka užívá Warfarin Orion a neví, jestli může užít ACC long na kašel?
Z dostupných informací ze studií není známé, že by acetylcystein (účinná látka) v přípravku ACC long významným způsobem ovlivňoval účinek Warfarinu. Maminka si tak v doporučeném dávkování (1 šumivou tabletu denně ráno po jídle) vzít smí. Pro správný účinek tablet ACC long a léčbu vlhkého kašle doporučuji dostatečný příjem tekutin (minimálně 2,5 litru denně).
Mohu užívat současně Paralen grip chřipka a kašel a ACC long?
Ne, ACC long s tabletami Paralen Grip chřipka a kašel nekombinujte. ACC long slouží k léčbě vlhkého kašle s hleny a podporuje jejich vykašlávání, kdežto v Paralenu Grip chřipka a kašel je obsažený dextromethorfan, který dělá přesný opak - kašel tlumí a je tak určen k zastavě suchého dráždivého kašle. Léky tedy působí protichůdně a není vhodné je užívat zároveň. Pokud máte kašel s hleny, berte ACC long a na bolest či snížení horečky obyčejný Paralen. Pokud Vás trápí suchý kašel, bolest a horečka, pak postačí Paralen Grip na chřipku a kašel.
Je možné kombinovat léky Brufen a Algifen?
Brufen s Algifenem nelze brát ve stejný čas, ale pokud mezi léky dodržíte minimálně šestihodinovou, lépe osmihodinovou, pauzu, pak je tímto způsobem střídat a užívat lze.
Mám alergii na antibiotika penicilin, tetracyclin, ampicilin, deoxymykoin, Klacid, Biseptol. Jsem diabetik na inzulínu, mám hypotyreózu, vysoký krevní tlak, jsem po operaci zhoubného nádoru a po ozařování. Existují nějaká antibiotika, která bych mohla užívat?
Penicilin a ampicilin patří do stejné antibiotické skupiny (penicilíny), tetracykliny a deoxymykoin patří taktéž do jedné a té samé skupiny (tetracyklíny), Klacid patří mezi makrolidová antibiotika a Biseptol mezi sulfonamidy. Skupin antibiotik je mnohem více, otázkou je, na co by Vám měly být předepsané, co Vás trápí, na které bakterie by měly zabírat. Když se objeví alergická reakce na látku z nějaké skupiny antibiotik, je vysoce pravděpodobné, že se alergie objeví i na jinou látku ze stejné skupiny. Nicméně co se týče dalších skupin antibiotik, je tu možnost např. cefalosporinových antibiotik (např. Xorimax, Cefzil, Zinnat), dále skupina fluorchinolonů (např. Ciplox, Nolicin) či nitrofuranů (aj. Furolin) a jiné. Určité možnosti tu jsou, ovšem vhodnou léčbu pro pacienta vždy volí lékař dle onemocnění acelkového zdravotního stavu.
