Užívám lék Esoprex 20 mg denně. Vzala jsem si od známého lék na bolest Noax. Ráno mi bylo nesmírně zle, zvracela jsem, motala se a byla velmi ospalá. Je možné, že to byla reakce na nevhodnou kombinaci léků?

1.8.2016, 12:51

K antidepresivu Esoprex jsou přísně kontraindikované (zakázané) veškeré silné léky na bolesti jako je např. Noax Uno (obecně léky obsahující tramadol) kvůli tomu, že dochází ke vzniku tzv. serotoninového syndromu. Serotoninový syndrom je projevuje často pocitem na zvracení, zvracením, nevolností, slabostí, zmateností, halucinacemi, pocením, třesem, podrážděností apod., leckdy se může jednat i o život ohrožující stav, proto se těmto lékům na bolest vyhýbejte.

Asi 3 měsíce užívám Godasal 100, nyní mám problémy se zády a lékař mi předepsal Aulin. Mohu tyto léky kombinovat?

2.8.2016, 14:39

Při kombinaci léků Godasal – Aulin hrozí zvýšené riziko nežádoucích účinků na trávicí trakt (zvýšené riziko ulcerací a krvácení). Pokud lékař, který Vám Aulin na bolesti předepsal ví o užívání Godasalu a zná Vaši anamnézu, pak tuto kombinaci krátkodobě užívat smíte.

Před 14 dny jsem měla pohlavní styk a hned druhý den ráno jsem si koupila pilulku Ellaone (užila jsem ji po necelých 12 hodinách). Bojim se, že styk přišel už po mé ovulaci, ale v příbalovém letáku léku píší, že pokud se menstruace normálně dostaví nebo přijde o pár dní dříve, pilulka zabrala. Je to opravdu tak? Menstruaci jsem dostala asi dva dny po užití pilulky, to znamená asi o 3 dny dříve, než jsem měla. Průběh byl úplně normální jako každý měsíc (žádné bolesti, nic). Můžu si být jistá,že nejsem těhotná?

3.8.2016, 11:58

Nemusíte mít z těhotenství obavy, menstruace a její normální průběh značí, že těhotná nejste.

Ovlivňují léky jako Ataralgin, Ibuprofen nebo Migralgin antikoncepci (clormetin)?

1.8.2016, 19:02

Léky jako Ataralgin, Migralgin či Ibuprofen účinky antikoncepce Clormetin nevyrušují. Není ale vhodné je užívat dlouhodobě bez vědomí a doporučení lékaře. Navíc, pokud zmíněné léky používáte ke tlumení bolesti hlavy při migréně, měla byste na to upozornit svého gynekologa, protože právě antikoncepce může vyvolávat četnější a silnější bolesti hlavy.

Užívám lék Detralex, poslední dobou mne trápí bolesti kloubů nebo šlach. Nejprve kotník na pravé noze, potom levé koleno a nyní se ještě ke všemu přidaly bolesti levého loktu. Je možná souvislost těchto bolestí s užíváním tohoto přípravku? Jsem též 1,5 roku po operaci nezhoubného nádoru pravého prsu, při narkoze byla zjištěna alergie na fyziologický roztok, byla mi aplikována místo něho plazma. Po operaci se poprvé objevily zmíněné bolesti. Hledám příčinu, zatím aplikuji olfen gel, ale to je pouze částečná úleva. Dříve jsem pravidelně cvičila a teď nemohu, cítím se omezena.

1.8.2016, 18:38

Z provedených studií není známá skutečnost, že by Detralex způsoboval bolesti kloubů a šlach. Na Vašem místě bych se obrátila na svého lékaře a požádala o podrobný rozbor krve, popřípadě svoje bolesti kloubů a šlach konzultovala s ortopedem. Olfen gel sice tlumí bolesti a tím Vám přináší částečnou úlevu, ale neřeší a neléčí jejich příčinu.

Již 5. den užívám antibiotika Medoclav na 7 dní (21 tablet 625 mg) a dnes mě začaly bolet nohy – kolena, stehna tak se chci zeptat, jestli to může mít souvislost s užíváním či s infekcí a jestli je mám dál užívat?

1.8.2016, 15:24

Bolest kolenou a stehen nepatří mezi běžné vedlejší účinky antibiotik a protože nepíšete s jakou infekcí se léčíte, nedokážu Vám odpovědět na otázku, zdali tyto bolesti souvisí s ní. Doporučuji na vzniklé potíže upozornit lékaře a současně se s ním také poradit, zda v užívání antibiotika pokračovat.

Již delší dobu (cca půl roku) mě velice pálí žáha, pocity jak plnosti tak na zvracení, bolest v oblasti jater, spodní části pravé plíce a krku a to přibližně v místě vrchní části hrudníku. I přes to, že toho moc nesním, tak přibíram na váze a to zhruba 1,5 kg/měsíc. Může se jednat o nějakou reakci na léky, nebo jiný problém? Užívám Pregabalin 75 mg ráno a večer (schodou okolností cca. půl roku), Escitalopram 20 mg 1x denně a Ketilept 100 mg na noc. Diagnostikovano \“GAD\“.

1.8.2016, 14:45

S největší pravděpodobností pálení žáhy, pocit plnosti a další potíže s trávením způsobují Vaše léky (Preganalin, Escitalopram i Ketilept), ale příčina může být samozřejmě také jinde. Vzhledem k délce trvání obtíží (píšete zhruba půl roku) by bylo vhodné na vzniklé a přitom nezanedbatelné problémy s trávením upozornit lékaře a podstoupit případná jím doporučená vyšetření a stejně tak se zmínit o rychlém nárůstu hmotnosti. Zvýšení tělesné hmotnosti je častým vedlejším účinkem opět všech tří léků, které užíváte, ale i tu je zapotřebí hlídat a korigovat.

Před dvěma dny jsem měla během plodných dnů nechráněný pohlavní styk. Mohu 35 hodin po styku pro jistotu užít Escapelle? Pokud bych nebyla těhotná, bude mít Escapelle nějaké účinky?

1.8.2016, 8:52

Escapelle ani jiné typy nouzové antikoncepce se v případě, že žena již těhotná je, užít nesmějí (nevyvolávají potrat, ale plod mohou poškodit). V tak krátké době po styku (35 h) ještě nemůžete být těhotná. Escapelle zabraňuje oplodnění a tím nechtěnému těhotenství a je možné jej užít nejpozději do 72 hodin po nechráněném pohlavním styku.

Užívám L-tryptofan. Smím k němu užívat lék Geratam? Nic jiného neberu.

29.7.2016, 12:36

Kombinace L-tryptofanu a léku Geratam je možná, během studií nebyla zjištěna žádná kontraindikace.

Mohu brát Nebilet ráno a Concor večer?

29.7.2016, 8:33

Tabletu léku Concor užívejte ráno s jídlem anebo nalačno (tj. 30 minut před snídaní), nikoliv večer. Večer případně můžete užít Nebilet, jen je třeba lék brát vždy ve stejnou dobu.

Na každodenní bolesti hlavy mi byl napsán Rivotril. Zajímá mě jak tento lék působí. Na bolesti hlavy mi vždy lehce pomohla analgetika. Teď pomohl i poměrně Rivotril mám ten dojem. Co si z toho mám odnést. Je mi jasné že analgetika bolesti hlavy pouze potlačuji, ale neléčí. Rivotril je lék co léčí příčinu nebo také pouze bolest maskuje či tlumí. Samozřejmě bych mohla zkusit pro zkoušku jej vysadit ale obávám se bolesti. Jde mi o to, že stále hledám příčinu bolestí hlavy. Znamená to , že když mi zabere Rivotril, mám problémy s úzkostí? Nebo i Rivotril může pouze maskovat skutečnou příčinu něco jak analgetikum?

4.8.2016, 13:08

Rivotril nepatří mezi analgetika, ale mezi psychofarmaka, působí tedy zcela jiným způsobem (bolest nemaskuje, ani netlumí). Hlavní indikací Rivotrilu je léčba epilepsie, používá se také na uklidnění, na spaní a k uvolnění svalů, na bolesti hlavy se tedy bežně nepoužívá. Asi jediná souvislost, která mě jako farmaceuta napadá je, že bolest hlavy by mohla mít u Vás souvislost s psychickým stavem (bolest hlavy by vyvolával stres, strach, neklid, apod.), ale je možné, že specializovaní lékaři mají s tímto lékem i jiné zkušenosti. Tento lék by měl být podáván co nejkratší možnou dobu (kvůli riziku návyku) a jeho vysazování musí být postupné pod dohledem lékaře.

Mám dotaz ohledně kombinace léků Pradaxa a léků od bolesti. Po natrženém lýtkovém svalu, jsem dostala hlubokou žilní trombozu a byla mi předepsána na ředění krve Pradaxa (150 mg, 1 tableta 2x denně). Jaké léky na bolest z volně dostupných je možné užívat?

4.8.2016, 14:52

Mnoho léků od bolesti ovlivňuje účinek Pradaxy na ředění krve. Bez doporučení lékaře neužívejte jiné léky na bolesti než ty, které obsahují pouze paracetamol (např. Panadol Novum, Paralen). Léky na bolest, které obsahují např. diclofenac, ibuprofen, kyselinu acetylsalicylovou apod. zvyšují riziko vnitřního krvácení a poškození trávicího traktu.

Je možno při užívání Warfarinu po plicní embolii zároveň užívat potravinové doplňky z gravioly (sirup, šťáva, tobolky) na podporu léčby rakoviny?

4.8.2016, 15:30

Výrobci užívání gravioly nedoporučují pacientům, kteří mají problémy s nízkým či naopak vysokým krevním tlakem, dále tém, kteří trpí onemocněním ledvin nebo jater, diabetikům s nekompenzovanou cukrovkou (s hyperglykémií). Zmínka o kombinaci s Warfarinem chybí, je proto nutné se o současném užívání poradit s lékařem, stejně tak v případě, že užíváte další léky na léčbu rakoviny, protože některé typy těchto léků s graviolou také není dobré kombinovat.

Boli mě zub a vzala jsem si Nalgesin, ten mi vůbec nepomáhá a tak chci zkusit Aulin, je tato kombinace v pořádku?

5.8.2016, 11:05

Pokud Nalgesin netlumí bolest zubu dostatečně, můžete ho vyměnit za Aulin, pokud ho lékař dříve předepsal přímo Vám a jeho užívání tak pro Vás není z nějakého zdravotního hlediska v kontraindikaci. Mezi Nalgesinem a Aulinem by ale měla být dodržena pauza minimálně 8 hodin.

Je možné kombinovat Warfarin a Panthenol?

6.8.2016, 12:38

Můžete, Panthenol v doporučených dávkách k Warfarinu nevadí.

Dlouhodobě užívám Warfarin (12,5 mg). Je lepší pro jeho účinek dávku rozdělit a užívat 2x denně (například ráno a večer) nebo je lepší brát celou dávku 1x denně?

7.8.2016, 18:36

Dávka stanovená lékařem (obvykle 2 mg nebo 5 mg – podle hodnot INR Quickova testu) se užívá v jedné denní dávce, nedělí se.

Jsem po úrazu krční páteře, prý whiplash syndrom. Mám permanentní nevolnost a závratě. Předepsána mi byla Asentra. Proč antidepresivum, když jsem nikdy psychické potíže neměla? Teď jsem psychicky na tom špatně, kvůli mému zdravotnímu stavu, ale není to psychické onemocnění. Jak mi tedy mohou pomocí antidepresiva, když jsou na nevyrovnané pochody v mozku? Mohou mi pomoci?

6.8.2016, 11:54

Antidepresiva se nepoužívají jenom k léčbě deprese jako takové. Jejich indikace je opodstatněná také u pacientů, kteří trpí dlouhobými chronickými bolestmi – antidepresiva pomáhají zmírňovat bolest a zlepšují také analgetický účinek podávaných analgetik. Více by Vám na tento dotaz odpověděl Váš lékař.

Mám autoimunitní thyreoiditidu, beru Euthyrox 75, stále mi hodně padají vlasy. Užívala jsem různé doplňky stravy, jako Donna Hair, Hair Clinic, Methionin, Biotin apod., ale vlasy mi pořád padají. Mám prý výsledky krve v pořádku. Jaké doplňky stravy mohu užívat společně s lékem Euthyrox 75? Dozvěděla jsem se, ze nemohu užívat železo.

5.8.2016, 11:25

Vypadávání vlasů a třepění vlasů má mnoho příčin. Pokud máte v pořádku hladiny hormonů štítné žlázy i celkový krevní obraz a je u Vás vyloučené jakékoliv další onemocnění, potom můžete vypadávání řešit pomocí tablet proti vypadávání určených. Skvělým pomocníkem jsou také speciální šampóny proti ztrátě vlasů nebo tonika, která se vmasírovávají přímo do pokožky vlasů. Není třeba se tabletám s obsahem hliníku, železa a vápníku vyhýbat, jen si musíte ohlídat 3 – 4 hodinovou pauzu od chvíle, kdy si vezmete hormon štítné žlázy (Euthyrox 75). Výsledky užívání a používání těchto přípravků bývají zřetelné po cca 3-6 měsících pravidelného podávání. Jelikož jste už užívala různé doplňky stravy, doporučím Vám nyní lék Revalid, který je volně prodejný. Užívá se jedna kapsle třikrát denně vždy po jídle (kapsli je nutné hodně zapít) a platí, že musíte dodržet zmíněnou časovou pauzu od této kapsle a Euthyroxu. Od Revalidu pořídíte také šampon, kondicioner i tonikum.

Mohu užívat vitamíny na vlasy Das gesunde plus haar vital komplex, i když je na nich psáno, že jsou nevhodné pro lidi mladší 18 let? Protože 18 mi ještě není.

9.8.2016, 22:35

Když výrobce uvádí informaci, že vitaminy jsou pro osoby od 18 let, jsou pro osoby od 18 let.

Léta se léčím se štítnou žlázou a užívám tablety Euthyrox 75. Teď mi lékář předepsal Letrox 75. Léčím se po operaci chlopní a srdeční arytmií. Trpím bolesti hlavy a páteře. Co asi značně zhoršuje Letrox. Mám ho užívat? Užívám také Pradaxu 1100.

10.8.2016, 10:17

Lék Euthyrox 75 je totéž co Letrox 75. Lék vyrábí pouze jiná firma.

Léčím se neúspěšně od r. 2013 ve \“studii\“, neboť mi nezabírají kombinace 7 léků na snížení krevniho tlaku: Agen, Betaloc, Ebrantil, Micardisplus,Tenaxum a Tensiomin. Nedávno mi začaly otékat kotníky, zjistil jsem, že je to po podání léku Micardisplus. Rád bych věděl, jestli je tolik léků nutné brát.

10.8.2016, 15:41

Léčba vysokého krevního tlaku se u pacientů s hypertenzí běžně (vyžaduje-li to jeho zdravotní stav a podání jedné látky není na snížení tlaku dostačující) provádí pomocí dvou až čtyřkombinací léků. Pokud ani podání zvolených kombinací léků nemají očekávaný přínos, je nutná odborná konzultace s lékařem specialistou a další dovyšetření, protože otoky nohou mají mnoho příčin (samozřejmě jednou z variant jsou nežádoucí účinky léků, které každodenně užíváte). Jako lékárník Vám tedy více na Váš dotaz odpovědět nedokážu, otoky kotníků nemusí být nežádoucím účinkem ale \“jen\“ léku Micardis, bývají vedlejším účinkem i jiných, které máte předepsané. Máte-li pochyby o zvolené medikaci a necítíte se dobře, obraťte se, prosím, s konzultací na jiného lékaře.

Užívám Warfarin a chtěla bych se zeptat jaké masti mohu používat na bolesti svalů a kloubů.

9.8.2016, 22:59

Při užívání Warfarinu můžete ve formě krému nebo gelu na bolesti zad použít např. Traumaplant mast (3-4x denně po dobu 10 – 14 dní). Lokální léčivé přípravky jako je např. Aulin, Olfen, Flector, Ibalgin aj. se bez konzultace s lékařem mohou nanášet v tenké vrstvě maximálně 2x denně po dobu 5 – 7 dnů.

Mému příteli byl diagnostikován před pěti lety Lupus. Od té doby užívá téměř nepřetržitě lék Plaquenil. Má rád pivo a 2-3 desítky si dopřeje skoro denně. Poslední dobou ale trpí zažívacími problémy, průjmy. Může mít vliv pití piva a užívání léku na jeho střeva?

9.8.2016, 18:52

Průjem může vyvolávat samotné pití piva, ale i lék Plaquenil, který u mnoha pacientů způsobuje nežádoucí účinky na trávicí trakt (průjem je jedním z projevů). Je možné, že pivo při každodenní konzumaci zesiluje vedlejší účinky Plaquenilu. Doporučuji pivo výrazně omezit a potíže konzultovat s lékařem, aby se případně vyloučila jiná příčina problémů se střevy.

Dobrý den,rada bych zeptala, zda je možné užívat antibiotika Xorimax 500 mg současně s vitamínem C v prášku a citrusové plody? Je možná konzumace mmléčné výrobky u tohoto typu antibiotik. Mléčné výrobky jím, ale s odstupem minimálně 4 hodin.

9.8.2016, 19:51

Společně s antibiotikem Xorimax byste neměla doplňky stravy a léky, které snižují kyselost žaludečních šťáv, tj. ty, které zvyšují pH žaludku (např. léky na pálení žáhy tzv. antacida). Mléko, mléčné výrobky i vitamin C k tomuto typu antibiotika nevadí.

Užívám dlouhodobě Inovo 5 (Glukosamin sulfát, MSM, chondroitin sulfát, kyselina hyaluronová, kolagen, vitamin C). Ortoped mi tento lék schválil. Nyní Barny\’s začali vyrábět Celadrn, který neobsahuje výše uvedené látky, ale údajně urychluje jejich dodání do kloubních chrupavek. Je vhodné užívat oba výživové doplňky současně?

11.8.2016, 16:40

Osobně nedoporučím doplňky stravy Inovo 5 a Celadrin kombinovat, doplňky však můžete střídat např. s tříměsíční pauzou.

Beru Eliquis 5 mg. Mohu užívat B-komplex, lecitin, koenzym Q10 a kurkumu? Je nutné omezovat potraviny obsakující vitamín K? Jmenované přípravky by měly podpořit léčbu u léku Ebixa 20 mg.

11.8.2016, 11:46

Při užívání léku na ředění krve Eliquis není zapotřebí ze stravy omezovat či vylučovat potraviny obsahující vitamin K jako je tomu u Warfarinu. B-komplex v běžném dávkování není problém, lecitin, koenzym Q10 a kurkuma nemá jednoznačné výsledky z testování a o jejich vhodnosti je proto nutné se poradit s lékařem.

Způsobuje Lanzul vnitřní ůtlum, pálení v břiše a hořkost v ústech?

10.8.2016, 19:48

Lanzul je lék, který předchází tvorbě kyseliny chlorovodíkové v žaludku, čímž snižuje riziko návratu kyselého žaludečního obsahu zpět (do úst) a pálení žáhy (pokud je tedy pálení v břiše a hořkost v ústech způsobena tímto problémem, pak je Lanzul pomáhá odstranit). Únava a útlum jako nežádoucí účinek Lanzulu není známý.

Je možné, abych otěhotněla po nechráněném pohlavním styku, když jsem užila tabletu Ellaone? Měla jsem normální menstruaci, ale dočetla jsem se, že i těhotné ženy mohou mít menstruovat.

15.8.2016, 17:45

Nemějte obavy, z Vašeho popisu je velmi nepravděpodobné, že byste byla těhotná, obzvlášť když se menstruace dostavila a měla normální průběh.

Smím si vzít Nimesil a Apoibuprofen nebo Brufen? Mám chřipku a Paralen nemám.

17.8.2016, 9:11

Nimesil není k léčbě příznaků chřipky vhodný a navíc se kombinovat s Apo-Ibuprofenem nebo Brufenem (pozor, tyto dva léky jsou stejné!) kombinovat nesmí. Na snížení horečky a odstranění bolesti při chřipce stačí Apo-Ibuprofen NEBO Brufen, užít můžete max. 3 tablety denně v 4-6 hodinových intervalech.

Užívám lék Mirzaten, už 7 let a chtěla jsem ukončit léčbu, ale můj psychiatr mi sdělil, že je nutné pokračovat, aby nedošlo k recidivě.

17.8.2016, 13:43

Jednak může dojít po vysazení Mirzatenu k recidivě a jednak nesmí případné vysazení léku proběhnout náhle, jeho dávku je nutné snižovat postupně, pod dozorem lékaře a sledovat reakci organismu. Doporučuji řídit se doporučením Vašeho psychiatra, přeci jen Vás a Váš zdravotní stav za sedm let zná.

Dobrý den přítelkyni bylo doporučeno lékárníkem užít obě tablety Postinoru najednou. Až po té druhé jsme se dočetli v příbalovém letáku, že druhá tabletka se má užít až po 12 hodinách. Má to na ůčinost nějaký vliv?

18.8.2016, 0:49

Postinor má v balení dvě tablety, kdy každá z nich obsahuje 750 mikrogramů účinné látky (žena tedy dohromady přijme 1500 mikrogramů). Vyrábí se i takové nouzové antikoncepce, kde je v balení pouze jedna tableta s obsahem té samé účinné látky rovnou v dávce 1500 mikrogramů (např. Escapelle nebo Nulsora). Podle některých dostupných studií se předpokládá vyšší účinnost léku, když se celá dávka podá ženě najednou. Obavy mít tedy rozhodně nemusíte, lékárník chybu neudělal.

Za týden jdu na operaci žlučníku, do té doby musím vydržet s bolestí. Mám dvouměsíční miminko a kojím. Prosim o radu, jaký lék mohu užít Včra jsem použila Cholagol, který částečně zabral.

18.8.2016, 12:59

Některé složky z Cholagolu sice přecházejí do mateřského mléka, ale pouze v minimálním množství. Přípravek se tedy při kojení užívat krátkodobě smí, tj, ne déle jak 5 dní. S léky na bolest je to při kojení už složitější, protože první volbou je ibuprofen (např. Apo-ibuprfen, Brufen, Ibalgin), který ale často dráždí trávicíc trakt (a není tak vhodný k tišení bolesti žlučníku), druhou volbou je paracetamol (např. Paralen, Panadol Novum) – doporučím Vám užít na bolest ten, samozřejmě dodržujte doporučené dávkování (1 tabletu v 4-6 hodinových intervalech, bude-li to nezbytné).

Před měsícem a půl jsem začala užívat Bisoprolol, od té doby jsem i přibrala na váze, zhruba 2-3 kg. Stravování mám pořád stejné. Je možná souvislost mezi přibíráním a užíváním léku Bisoprolol?

19.8.2016, 7:27

Není známé, že by Bisoprolol způsoboval váhové přírůstky.

Mohu při léčbě Warfarinem jíst čokoládu 70 a více procent?

20.8.2016, 19:36

Ano, při léčbě Warfarinem můžete jíst čokoládu, včetně hořké.

Jsem ve 35. týdnu těhotenství a gynekolog mi předepsal Detralex kvůli výrazným křečovým žílám na rodidlech. Mám zároveň trombocytopenii. Může Detralex ovlivnit hladinu trombocitů, případně je problém ho užívat během těhotenství nebo před porodem?

19.8.2016, 8:40

Vhodnost léčby posuzuje lékař podle zdravotního stavu pacienta, nicméně u Detralexu není známé, že by ovlivňoval hladinu trombocytů v krvi.

Je podávání léku Multaq 400 mg a Pradaxa 110 mg kontraindikováno?

19.8.2016, 9:10

Ano, léky Multaq a Pradaxa jsou ve vzájemné kontraindikaci.

Vlivem chronické nemoci, na niž beru léky, trpím i na migrény, které jsou někdy velmi časté. Dostala jsem na vyzkoušení lék Lyrica, ale zatím jsem se dočetla, že je často předepisována na poruchy jiného rázu, deprese, bolesti končetin atd, též jako stabilizátor nálady atp. Trochu se v tom tedy nevyznám. Jak to tedy je? Zároveň potřebuji fungovat, řídit, pracovat. Paní doktorka říká, že mohu (řídit), ale v častých komentářích je popsán totální útlum, motání hlavy a nekoordinace.

19.8.2016, 15:33

Pregabalin (účinná látka v léku Lyrica) se skutečně používá i k profylaktické léčbě migrény. Nežádoucí účinky jsou u pacientů velice individuální, únava a ospalost patří sice k častým vedlejším účinkům Lyricy, ale u některých pacientů se může jednat pouze o přechodný vedlejší účinek, který postupně vymizí.

Opakovaně s přestávkami a pokusy o vysazení užívám antidepresivum Mirtazapin na noc 1/2 tablety 15 mg. Teď jsem se pokoušela asi dva měsíce bez antidepresiv a 14 dní užívám bylinkovou léčbu, jejíž součástí je i třezalka tečkovaná, která se nemá s mirtazapinem kombinovat, dokonce se tam píše nebrat pokud v poslednich 2 týdnech, ale dostávám se do fáze, že v noci nespím a nezbývá mi nic jineho než je znovu nasadit. Co hrozí s jak dlouho skutecně musím čekat, abych si více neublížila?

21.8.2016, 11:10

Terapii třezalkou tečkovanou byste měla zahájit skutečně nejdříve dva týdny poté, co úplně vysadíte Mirtazapin. Třezalka v těle inhibuje jaterní enzymy, které se podílejí na metabolismu antidepresiva (Mirtazapin) a hrozí tak např. četné vedlejší účinky léčby. Vysazování antidepresiv by mělo probíhat postupně (nesmí se náhle vysadit) a pod dozorem lékaře, pokud máte po snížení dávky problémy s usínáním a se spánkem, poraďte se o dalším postupu s ním.

Měla jsem nechráněný pohlavní styk a užila jsem Postinor, všechno bylo v pořádku a po týdnu jsem dostala menstruaci (asi o týden dřív než se mela dostavit). Tento měsíc už jsem ji měla mít už před několika dny. Začínám mít strach jestli pilulka nezabrala nebo jestli to jen patří mezi vedlejší účinky?

21.8.2016, 9:10

Pokud červencová menstruace byla normální jako vždy bez nějakých odlišností, je velmi nepravděpodobně, že by Postinor nezabral. V případě pochybností si udělejte těhotenský test, který Vám nyní už s jistotou ukáže výsledek (teda v případě, že jste od té doby nechráněný pohlavní styk neměla).

Jak dlouho můžu užívat Diovarix?

22.8.2016, 9:51

Doba užívání Diovarixu není přesně stanovena, záleží na závažnosti pacientových potíží. Avšak jeho délka užívání se obecně doporučuje po dobu 3 – 6 měsíců, poté 3 měsíční pauza a je-li to zapotřebí. kůra se opakuje.

Jsem po aplikaci stentu a uživám Anopyrin 1-0-0, Bisoprolol 1/2-0-0, Rosucard 10 mg 0-0-1. V posledních týdnech mám slabost a třes končetin, vertigo,ztuhlost paží, pocit na zvracení, prasklé koutky úst. Jsou tyto projevy vyvolány lékem Rosucard. Patří to mezi vedlejší účinky tohoto léku?

22.8.2016, 17:08

Ano, Vámi popsané potíže budou patrně vedlejším účinkem léku Rosucard. Ten často vyvolává pocit na zvracení a závratě. Když se ale u Vás vyskytly i takové nežádoucí účinky léčby jako je slabost, třes končetin apod. je nezbytně nutné, abyste na ně co nejdříve upozornila svého lékaře.

Už třetí den mám silné bolesti v páteři a vystřelují mě do břicha na levé části. Navíc k tomu jsem dost nadmutá, břicho je jak když bych byla v 8měsíci těhotenství – a to fakt nejsem! Byla jsem v neděli na pohotovosti, kde doktor mi břicho ani nepromačkal, nezeptal se jaké beru léky a jen od stolu mi dal recept na Diclofenac Al retard 2x denně a zinkásnul mě o 90 Kč. Bolestí nemohu vůbec spát, bolí to i v klidu. Beru na vysoký krevní tlak Moxostad a Tolucombi a Detralex na žíly. Nasadila jsem si sama Espumisan na to nadýmání a mírně to uleví. Prosím poraďte mi, zda vůbec ten Diclofenac Al retard mohu brát na ty prášky s vysokým tlakem, popřípadě co mám brát jiného?

23.8.2016, 11:33

Diclofenac AL retard k lékům na snížení krevního tlaku brát krátkodobě smíte (nedoporučuje se užívání přesahující 5 – 7 dní, protože v některých případech může tento lék způsobit zvýšení krevního tlaku). Diclofenac sice tlumí bolest, ale protože neřeší příčinu potíží, kterých může být opravdu mnoho, doporučím Vám raději ještě další konzultaci s jiným lékařem.

Užívám každodenně 1 tabletu léku Helicid na žaludek a teď mi byly předepsána antibiotika Doxyhexal. Je možné Helicid s antibiotiky kombinovat?

23.8.2016, 13:14

Kombinace Helicidu a Doxyhexalu je s opatrností možná (lékař předepisující antibiotika by měl o užívání omeprazolu vědět). Doxyhexal, aby nepodráždil jícen a žaludek, byste měla užívat ve vzpřímené poloze a pořádně zapíjet.

Užívám Rosukard 20 mg a chci otěhotnět. Lékař mi řekl, že je nutné před tím vysadit Rosucard, ale neřekl jak dlouho před plánovaným těhotentsvím.

23.8.2016, 15:29

Jasně dané pravidlo není, nicméně alespoň 2-3 měsíce před otěhotněním by bylo dle mého názoru vhodné rosuvastatin obsažený v léku Rosucard vysadit.

Jsem po operaci chlopně a musím užívat lék Warfarin 5 mg a chci se zeptat, zda mohu užívat současně Warfarin a Cardiomax. Není jiný lék, který by je nahradil? Dozvěděl jsem se, že existuje lék, ale je prý drahý. Bohužel kvůli Warfarinu se nemohu stravovat tak, jak bych chtěl.

23.8.2016, 16:44

Současné užívání omega-3 kyselin obsažených v Cardiomaxu k Warfarinu není vhodné. Jiné léky na ředění krve než Warfarin k dispozici jsou, neliší se ale pouze cenou, hlavní rozdíl je v tom, jakým způsobem krev ředí (jaký faktor krevní srážlivosti blokují aj.) a podle toho se odvíjí jejich indikace. Vhodný lék na ředění krve je volen individuálně lékařem podle zdravotního stavu pacienta.

Užívám Warfarin 5 mg, jsem onkologická pacientka (tlusté střevo). Při mém onemocnění mám jíst rajčata, brokolici atd., ale u Walfarinu ne. Mám zaveden kavální filtr, mohu jíst potraviny s vitamínem K?

23.8.2016, 21:03

I když máte zavedený kavální filtr a přesto ještě užíváte také Warfarin, platí pro Vás omezení přijmu vitaminu K. Zmíněnou zeleninu, která vitamin K obsahuje (rajčata, brokolice, zelí, kapusta a jiné) jíst smíte jednotlivě v malém množství např. 1 – 2x týdně v gramážích doporučené lékařem nebo zdravotní sestrou (obvykle podle výsledků INR hodnot Quickova testu).

Mohu brát megabrusinky, když kojím?

23.8.2016, 8:11

Ano, Megabrusinky mohou bez obav užívat i kojící ženy.

Jaké volně dostupné léky na bolest (při menstruaci) mohu užívat, když trvale užívám Godalasal 100?

25.8.2016, 11:15

Ke Godasalu si na menstruační bolest můžete vzít léky s paracetamolem (např. Panadol Novum) nebo zesílenou variantu proti bolesti paracetamol + kofein (např. Paralen Extra, Panadol Extra). Obzvlášť nevhodné jsou léky obsahující ibuprofen (např. Brufen, Ibalgin, Apo-ibuprofen).

Na hubnutí jsem vyzkoušela doporučené směsi bylinek, ale hodně odvodňují, poté jsem vyzkoušela i jablečný ocet, ten nezapůsobil. Dočetla jsem se o náplastech transdermální technologii, a přečetla jsem velmi dobré ohlasy, nevím zda tomu můžu věřit.

25.8.2016, 20:50

S náplastmi na hubnutí nemám bohužel žádné zkušenosti, nicméně i tak bych (já osobně) do nich peníze neinvestovala.

Dlouhodobě jsem užíval Aggrenox, nyní mi obvodní lékař místo Aggrenoxu předepisuje Stacyl. Je účinek stejný?

26.8.2016, 15:30

Ano, Stacyl nahradí účinek Aggrenoxu, je pro lékaře jednou z dostupných náhrad, které mohou místo Aggrenoxu pacientům předepsat.

Jaký je rozdíl mezi léky Detralex, který je na předpis a Priessnitzeho tobolkami – žilní a cévní výživa?

28.8.2016, 22:54

Detralex je receptem vázaný lék, který má účinky na podporu funkce a zdraví cév prověřené studiemi a obsah tablet na množství uvedených účinných látek (flavonoidů – diosmin a hesperidin) se při výrobě pečlivě hlídá a kontroluje. Priessnitz tobolky žilní a cévní výživa jsou volně prodejným doplňkem stravy, tzn. že se nejedná o lék a jeho účinnost není studiemi podložená, veškeré doplňky stravy jsou schvalované na zdravotní nezávadnost. Stejně jako Detralex obsahují tyto tobolky flavonoidy diosmin a hesperidin, navíc pak vit. B12, vit. B6, kyselinu listovou, resveratrol a beta-glukany.

Jsem ve 35. týdnu těhotenství a lékař mi předepsal Klacid. Mám strach, aby užívání tohoto léku neuškodilo mému, dlouho očekávanému miminku.

28.8.2016, 22:58

Rozumím Vašim obavám, ale v tuto chvíli je zapotřebí si uvědomit, že samotná bakteriální infekce, na kterou Vám lékař antibiotikum Klacid předepsal, může být pro plod více nebezpečná, než léčba antibiotikem. Lékař jistě provedl patřičná vyšetření, aby se ujistil, že podání antibiotika je nutné a zvážil tak poměr mezi přínosem a možným rizikem léčby.

Beru hormonální antikoncepci, ale vzala jsem si jednu tabletku pozdě a asi 2 dny poté jsme se milovali s přítelem, ale sklouzl nám kondom, prášek jsem si v ten den opět vzala později, ihned po styku, ale správně jsem ho měla užít o 2 hod dřív. Báli jsme se, užila jsem asi po 13 hodinách Postinor, po 12 hodinách pak druhou tabletku. Zatím nemám žádné příznaky, jen mě po 1. tabletce chvilku trochu plavalo břicho, menstruace se má dostavit za týden ve středu. Bojím se, že bych mohla být těhotná. Test se prý má dělat asi po 10-14 dnech, nevím jestli se mám pro jistotu objednat k lékaři.

29.8.2016, 11:24

Pokud jste ani u jedné vynechané/zpožděné antikoncepční tablety neměla delší prodlevu než 12 hodin, antikoncepční účinek trval a nebyl důvod k obavám a užití Postinoru. Postinor jste přesto užila, takže si myslím, že těhotenství se obávat skutečně nemusíte. Menstruace by se měla objevit v termínu, případně dříve nebo se zpožděním cca 5 dnů. Pokud se menstruace neobjeví ani 5 dní po termínu, teprve poté doporučím provést těhotenský test.

Dostala jsem od lékařé lék Godasal 100. Musím se proto vyhýbat nějakým potravinám?

30.8.2016, 18:33

Při užívání Godasalu pro Vás žádné opatření, jako je tomu např. při užívání Warfarinu, kdy se redukuje příjem vit. K, neplatí. Můžete tedy jíst všechny běžné potraviny bez omezení.

Může babička užívat Aulin a Warfarin dohromady? Babička má leukémii, dvakrát spadla a šílené ji bolí záda a kyčel. Lékař jí dal pouze léky na řídnutí kostí.

30.8.2016, 20:01

Aulin pro pacienty s Warfarinem vhodný není, protože narušuje antikoagulační účinek Warfarinu a vzniká tak vyšší riziko krvácivých stavů, včetně vnitřního krvácení. Takoví pacienti mohou tuto kombinaci užívat jen v opodstatněných indikacích a na výslovné doporučení ošetřujícího lékaře. Jediný lék, který babičce můžete dát na tišení bolesti je takový, který obsahuje pouze paracetamol jako např. Paralen 500 nebo Panadol Novum.

Užívám ráno Citalec 20 a večer na spaní Lerivon 30 mg. V lékárně jsem si koupila volně prodejný čaj Pro klidný spánek od Megafyt pharma (kozlík lékařský + meduňka + mučenka nať), mohu tento čaj užívat společně s Lerivonem?

30.8.2016, 20:05

Čaj od Megafytu pro klidný spánek se skutečně nesmí pít déle než 14 dní za předpokladu, že Vám ho neschválil a z nějakého důvodu nedoporučil užívat déle Váš lékař. Nicméně Vám ho k lékům, které užíváte nedoporučuji, protože ze studií nevyplývá jasný závěr, zdali je možné a vhodné současně k těmto typům antidepresiv užívat bylinky jako mučenka, meduňka nebo kozlík.

Jsem v 15. dni těhotenství po umělém oplodnění a vzala jsem si ACC 600 šumivou tabletu a až pak zjistila, že se v těhotenství nemá užívat. Může po tomto přípravku dojít k potratu? Mám silnou rýmu a hleny v krku, kleslo to na průdušky. A existují kapky do nosu pro těhotné? Pinosol se prý již nevyrábí. Jaká je alternativa?

31.8.2016, 12:00

ACC šumivé tablety se nedoporučují těhotným ženám pro nedostatek údajů ze studií, nicméně při studiích na zvířatech nebyly teratogenní účinky prokázany. Vzala jste si jednu tabletu, nemyslím si proto, že byste měla mít obavy z potratu nebo z poškození plodu, ale další si bez porady s lékařem neberte. Bez doporučení lékaře můžete v těhotenství v prvním trimestru na uvolnění ucpaného nosu použít Vincentku nosní sprej nebo nosní sprej Quixx, na uvolnění hlenů z průdušek Vincentku sirup (kombinace jitrocelu a mateřídoušky) nebo samotný jitrocelový sirup a důležitý je dostatečný příjem tekutin. Při zhoršení stavu nebo při nelepšícím se stavu neváhejte navštívit svého lékaře.

Jak se jmenuje ekvivalent Warfarinu?

1.9.2016, 12:55

Ekvivalent Warfarinu neexistuje. Léků na ředění krve je sice více, ale každý tip působí na krev jinak – buď ovlivňuje např. srážlivost destiček, nebo v krvi působí na některý z tzv. vnitřních faktorů (vnitřních faktorů krevního srážení je celkem 13) a tím významně ovlivní celý složitý proces srážení. Srážlivost krve tak jednotlivé typy léků ovlivňují jiným mechanismem. Jednotlivé léky mají také jiné indikace. Pokud z nějakého důvodu nechcete užívat Warfarin, poraďte se o možných alternativách s lékařem.

Otékají mi nohy a lékař napsal lék Detralex. Beru Detralex už čtvrtý den, otoky jsou mírnější, ale mám bolesti. Mohu brát k tomuto léku nějaké léky na bolest? Například Ibalgin nebo Nimesil? Beru stabilně Eutirox 50 a Prestarium neo 5.

1.9.2016, 10:09

S Detralexem lze kombinovat veškeré léky na bolest. Jejich výběr už ale zužuje fakt, že se léčíte s vysokým krevním tlakem (lék Prestarium Neo). Vzít si můžete nejlépe léky obsahující paracetamol (jako např. Panadol Novum, Paralen), jako druhou volbu naproxen (Nalgesin, Etrixenal). Léky s obsahem diclofenacu (např. Diclofenac AL, Veral) nebo ibuprofenu (např. Ibalgin, Nurofen) mohou krevní tlak zvyšovat, nicméně pokud si tabletu vezmete nárazově a máte vyzkoušené, že Vám krevní tlak neovlivňují, potom můžete i ty.

Užívám antikoncepci Lindinette 20, prášky beru pravidelně jen včera jsme měli s přítelem sex a nevzala jsem si jako obvykle prášek v 8 hodin večer ale vzala jsem si ho v 7 ráno. Může to mít nejaký vliv?

1.9.2016, 21:02

Ke snížení účinku antikoncepce může dojít, pokud se tabletka užije s větším zpožděním, než je 12 hodin.

Jdu na operaci kýčelního kloubu a 10 dní před operací nesmím užívat nesteroidní antiflogistika. Mívám bolesti krční páteře do hlavy a pomáhá mi Ataralgin nebo Indometacin čípky. Občas musím na infuze 2 ampule Mezocain + 1 ampule Guajacuran, ale nevím jestli je to před operací vhodné. Pokud ne, co byste mi poradili na bolesti?

2.9.2016, 10:44

Indometacinové čípky patří mezi nesteroidní antiflogistika, ty byste tedy na bolest před operací použít rozhodně neměla. Ataralgin obsahuje tři účinné složky (paracetamol, kofein a guaifenesin), sice ani jedna z nich nepatří mezi nesteroidní antiflogistika, ale guaifenesin před operací rovněž není doporučovaný. Nejvhodnější by bylo užití léku, který obsahuje pouze paracetamol jako je např. Panadol Novum či Paralen 500. Pokud Vám tyto léky na bolest krční páteře nezabírají dostatečně, potom se s lékařem poraďte o možnosti a vhodnosti užití Ataralginu.

Beru antibiotika Medoxin 500 mg na angínu a čeká mě oslava, na které bych si rád dal skleničku alkoholu. Je to s těmito antibiotiky možné, nebo bude lepší je na ten den vysadit?

1.9.2016, 16:23

Aby byla antibiotika účinná, nesmí se vysazovat, byť jen na jeden den, a v předepsaných časových intervalech dovyužívat celé balení. Alkohol by se neměl pít k žádným antibiotikům (jednak může alkohol ovlivnit jejich účinek a jednak může tato kombinace poškodit játra, ledviny). Doporučuji alkoholu odolat nebo si dát maximálně jednu skleničku vína, lépe vinného střiku.

Užívám Asentru 100 a začaly mě bolet klouby na prstech. Je možné je mazat, popř. použít náplast s Diclofenacem?

1.9.2016, 16:22

Bolavé klouby na prstech můžete mazat gely obsahující diclofenac jako je např. Veral gel, Flector gel, aj., užívání Asentry v tomto případě nevadí. Výhodou diclofenacu je, že tlumí bolest a zároveň působí protizánětlivě. Výborný účinek má ale také přírodní mast s arnikou (např. arniková mast Dr. Popov nebo Dr. Muller). Mazání je také možné střídat, ale měla byste je používat max. 14 dní.

Moje maminka velmi trpí bolestmi v křížích a kloubů. Bohužel má taky cirhozu jater po lécích. Ze silných léků zvrací. Chtěla by si alespoň ulevit běžně dostupnými lehkými léky. Občas na noc vezme Paralen, který pomůže. Ale dlouhodobě vhodný asi není. Mohla byste mi prosím, poradit nejvhodnější lék, který nemá hromadu nežádoucích účinků?

1.9.2016, 15:49

V podstatě neexistuje šetrný a \“lehký\“ lék, který by tlumil bolest, protože všechny léky, ať už jsou volně prodejné či vázané receptem, podané do organismu ústy procházejí filtrací přes játra, proto je problém, když jsou játra nemocná. Výběr vhodného léku pro Vaši maminku proto výrazně komplikuje cirhóza jater. Některé tipy léků se při cirhóze jater mohou pacientům podat, ale lékař musí určit striktně jejich dávkování anebo se nesmí podat vůbec. Důležité je znát míru poškození jater (dle výsledků jaterních testů) a podle toho posoudit možnosti. I Paralen je pro pacienty s vážným poškozením jater kontraindikován. Volba léku je tedy na lékaři podle toho, jak moc jsou játra poškozená a podle celkového stavu pacienta. Pro úlevu však lze bolestivá místa potírat krémy nebo gely proti bolesti (např. Traumaplant mast, Flector gel, Ibalgin krém, Aulin gel aj.). Přípravky se ale nedají používat déle jak 14 dní.

Syn užívá 10. den Estan 10 mg. Má bolest hlavy nevolnost v žaludku a začali ho bolet svaly. Máme upozornit lékaře?

1.9.2016, 12:32

Nevolnost od žaludku, bolest hlavy, bolest kloubů i bolest svalů patří mezi časté nežádoucí účinky tohoto antidepresiva a nebývají důvodem k přerušení léčby. Vedlejší účinky Estanu se u většiny pacientů objevují zejména na počátku léčby a během 2-3 týdnů léčby se zmírňují a postupně mizí. Lékaře na vedlejší účinky upozornit můžete, podle jejich intenzity a závažnosti je synovi buď vysadí, anebo ponechá.

Léčím se na migrény už asi 6 let, teď užívám pravidelně Topimark 100 mg a na bolesti Relpax. Přesto mívám migrény i 4x do měsíce a dost silné. Vždy při změně počasí a mívám i menstruační migrénu. Jak mám tyto bolesti hlavy řešit?

2.9.2016, 16:32

Vaše problémy s bolestí hlavy a migrénami i přes určenou medikaci spadají do rukou lékaře, ne lékárníka. Pokud na silné migrény stále trpíte, požádejte o další vyšetření, pokuste se změnit životní styl, vyzkoušet můžete také homeopatické léky (vhodná homeopatika zvolí homeopat), akupunkturu apod.

Příští týden jdu na trhání 2 zubů a chtěl bych vědět, kolik dní před zákrokem mám vysadit Stacyl, který pravidelně beru.

2.9.2016, 20:40

Pakliže na tom lékař netrvá, Stacyl není nutné před trháním zubů vysazovat. Krvácení může být po extrakci zubů o trochu silnější, ale jeho zástava je zvládnutelná lokálními přípravky. Ostatně aby bylo vysazení Stacylu smysluplné, muselo by k němu dojít minimálně 10 a více dní před zákrokem.

Mám zřejmě natažený sval. Mohu zároveň užívat Ibalgin tablety a postižené místo potírat Olfen gelem?

3.9.2016, 8:01

Můžete. Maximální denní dávka Ibalginu v tabletách je 1200 mg (tj. 3 tablety po 400 mg, užívat vždy 1 tabletu po jídle po 4-6 hodinách). Olfen gel lze použít 3x denně v tenké vrstvě po dobu max. dvou týdnů.