Podle informace lékaře jsem se domnívala, že Lyrica je určena k léčbě, v mém případě polyneuropatie dolních končetin. Dnes mi ale byla prezentována jako pouze lék na bolest nahrazující analgetika. Prosím o upřesnění určení léku.

2.5.2016, 16:17

Mnoho lidí užívá Alavis duoflex. Je to vhodné při artróze 2. stupně a bezpečné?

22.4.2016, 13:03

Alavis duoflex je veterinární přípravek určený jako kloubní výživa pro koně a na to je také testovaný. Na druhou stranu máte pravdu, tento přípravek užívá mnoho lidí s bolavými klouby a jsou s ním spokojení. Alavis duoflex neobsahuje nic, co by člověk užívat nesměl, ale každý si to musí zvážit sám. Zapotřebí je výrazně snížit dávku (přepočítat podle hmotnosti), aby přípravek nezpůsoboval zažívací problémy.

Mohu si vzít Postinor, když beru Warfarin?

31.3.2016, 21:13

Postinor se k Warfarinu stejně jako bežná antikoncepce příliš nedoporučuje. Každopádně po předchozí poradě s Vašim lékařem je jeho užití i tak možné.

Mohu současně užívat léky Euthyrox 50, Condrosulf 800, Diovarix plus a Caltrate 600 mg? Je možné k tomu brát ještě Pangamin nebo B complex?

1.4.2016, 8:12

Léky současně užívat smíte, jen si ohlídejte alespoň 2-3 hodiny pauzu mezi Euthyroxem a tabletou Caltrate. Vitaminy skupiny B si klidně přidat můžete.

Užívám Siofor 500, Loristu h, Bisoprolol-ratiopharm 5 mg, Rosucard 10 mg a byl mi předepsán také Esoprex 10 mg. Mám strach, aby se mi nezvedla cukrovka (hladina krevního cukru).

31.3.2016, 19:28

Esoprex může ovlivnit účinek perorálních antidiabetik (Siofor), ať už snížením krevního cukru nebo naopak jeho zvýšením (obvykle je nutné na počátku léčby častější monitorování glykémií a na základě nich Vám lékař případně upraví dávkování léků). Stejně tak je zapotřebí zvýšená opatrnost v kombinaci s lékem Bisoprolol-ratiopharm, proto je zapotřebí, aby předepisující lékař věděl o všech lécích, které denně užíváte a o onemocněních, které máte.

Doslechl jsem se o semínkách Chia a o jejich účincích. Chtěl bych se zeptat, jestli dokáží vyléčit akné. Jak často bych měl semínka chia užívat na akné? Nedávno jsem začal brát rybí olej, stačí to?

30.3.2016, 18:41

V léčbě akné hraje důležitou roli kombinace zinku, selenu, vitaminu A, E a C (obsažené např. v doplňku stravy Bioaktivní Selen-Zinek, Selzink). Kvalitní Chia semínka obsahují spoustu antioxidantů (a také Omega3 a Omega 6 mastné kyseliny), čímž v léčbě akné mohou určitě pomoct. Většinou se dávkuje 10g semínek denně, lze je užít jak samostatně, tak zamíchat do pití, do jogurtu apod. Nezbytná je rovněž zevní péče (hygiena) – ráno a večer pleť čistit dermokosmetickými přípravky speciálně určenými na pokožku s akné.

Již měsíc užívám Condrosulf 400, dvě tobolky denně. Zároveň se nažím snížit hmotnost, ale přestože málo jím a hlídám si denní příjem kalorií, váha vůbec neklesá. Může na to mít vliv výše zmíněný Condrosulf?

2.4.2016, 18:22

Ne, Condrosulf nemá na hubnutí ani na přibírání hmotnosti vliv.

Mohu kombinovat Ramipril Actavis 5 mg s lékem Nimesil? Ten beru pouze při bolestech kloubu ramene, cca 2-3 za týden.

30.3.2016, 15:13

Nimesil, jelikož může ovlivnit (snížit) účinek léku na snížení krevního tlaku (Ramipril), se k tomuto léku nedoporučuje. Navíc se Nimesil nesmí užívat dlouhodobě, doba podávání nesmí překročit 14 dní.

Beru antikoncepci Luisea a teď o víkendu jsem pila 16,6% alkohol. Hodinu poté jsem si antikoncepci vzala a měla nechráněný pohlavní styk. Někde jsem četla, že alkohol snižuje účinnost antikoncepce, je to pravda?

3.4.2016, 14:44

Alkohol nesnižuje účinek antikoncepce. Ke snížení antikoncepčního účinku by došlo v případě, že byste do tří hodin po užití tablety v důsledku požití alkoholu nebo i jiné přičiny zvracela a antikoncepční tabletka by se tak nedostatečně vstřebala.

Mám velmi nepříjemnou zkušenost s léky proti bolesti, konkrétně Novalginem a Algifenem, po požití jsem měla velmi silnou alergickou reakci. Dnes mi můj gynekolog napsal na silné menstruační bolesti Voltaren Rapid 50 mg. Nemůže se mi stát, že budu mít reakci i na tyto léky?

4.4.2016, 13:36

Voltaren Rapid obsahuje jinou účinnou látku než Algifen i Novalgin. Pokud si nejste jistá (nemáte vyloučenou alergii), na léky obsahující diclofenac (účinná látka Voltarenu, který Vám byl předepsán), nikdo Vám bohužel dopředu nezaručí, že ji mít nebudete ani po tomto léku.

Jsem pořád ospalý a unavený – může to být způsobeno kombinací léků, které beru: Sobycor 2,5 mg, Prestance 5 mg, Lexaurin 3 mg, Letrox 75 mg, Helicid a Milurit?

4.4.2016, 14:57

Léčíte se se sníženou funkcí štítné žlázy (lék Letrox) a je typické, že pacienti s tímto onemocněním bývají unavenější. Dále se léčíte s vysokým krevním tlakem (Sobycor, Prestance) a únava může být způsobena kolísáním krevního tlaku. Ale největší důvod, proč se cítíte unavený bude patrně lékem, který užíváte na uklidnění (Lexaurin), lék Vás zklidní, uvolní, čímž ale také způsobí ospalost – jde o jeho typický a častý nežádoucí účinek.

Po větší sportovní námaze mě bolí koleno. Zvláště při chůzi z kopce nebo když vstávám ze židle. Jaký lék zvolit? Nemám na mysli doplněk stravy.

4.4.2016, 9:07

Z léků jako kloubní výživu si můžete vybrat mezi Condrosulfem 400 mg a Prubevenem (léky se liší pouze typem amino-monosacharidu, tj. jeden obsahuje chondroitin sulfát, druhý glukosamin sulfát, oba léky mají studie a jsou registrované Státním Ústavem pro kontrolu léčiv jako léky). Lokálně doporučím bolestivé místo potírat 3-4x denně mastí Traumaplant po dobu 10 dnů.

Je možné současně užívat léky Ramil a Gleperil Combi?

4.4.2016, 20:52

Ano, Ramil i Gleperil můžete užívat současně, dvoj- až čtyř- kombinace léků je v praxi na snížení krevního tlaku běžná.

Chtěla bych poradit s výběrem potravinového dolňku obsahujícím betakaroten. Každý rok od dubna do konce září si kupuji doplněk stravy s betakarotenem, protože mám světlou pokožku, která se snadno spálí do červena a sloupe. Dále se mi objevují pigmentové skvrny. Betakaroten mi pomáhá na snadnější opálení, nespálím se a mám lepší odstín (do hněda).

Dříve jsem si kupovala Betakaroten od firmy Walmark, který obsahuje 6 mg betakarotenu. Loni mi poradili, že je vhodné si kupovat doplněk, který kromě betakarotenu obsahuje i jiné vitamíny, takže jsem si koupila GS Intensun, který obsahuje i biotin, selen a měsíček lékařský. Na druhou stranu uvádějí obsah karotenu 9,5 mg (komplex karotenoidů BELL karoten – betakaroten 7 mg, lykopen 1 mg, lutein 1,5 mg).

Dostala se ke mě informace, že bych jako kuřák neměla užívat více než 6 mg betakarotenu za den. Nevím proto, zda mám v užívání pokračovat, nebo jaký přípravek s betakarotenem by pro mě, jako pro kuřáka, byl nejlepší.

3.4.2016, 14:59

Výsledky z různých studií jsou různé – v některých vyšlo, že kuřáci užívající betakaroten si jeho užíváním zvyšují riziko vzniku rakoviny plic, jiné studie toto tvrzení zase nepotvrdily. V praxi se betakaroten kuřákům proto raději spíše nedoporučuje a když, tak v nižších dávkách (nikde není ale jasně napsané a doporučené, kolik by jeho dávka měla nebo naopak neměla být) a ne na dlouhou dobu. GS Intensun si koupit můžete a užívat ho např. obden. Přírodní formu betakarotenu nehledejte v tabletách, ale v potravinách jako je především mrkev, brokolice, špenát, meruňky, broskve, nektarinky a jiné.

Beru antidepresiva Citalon 10 mg a nevím zda mi to pomáhá. Jsem velice přecitlivělá, když jdu k lékaři třeba jen na prohlídku, tak trpím úzkostnými stavy. Loni v únoru se mi najednou zvýšil tlak a já jsem se dostala do stavu, kdy jsem měla velký pocit strachu a úzkosti, přestala jsem jíst, chodit ven a i vstavat z postele. Zhubla jsem za 14 dni přes 4 kg. Potom se mi tlak srovnal a vše bylo v pořadku. Tento stav strachu a úzkosti skončil. Letos, před třemi týdny, jsem měla nastoupit do nemocnice na vyšetřeni, byla mi doporučena operace chlopně srdeční. Znovu jsem se uplně sesypala a opakoval se stav z loňského února. Musela jsem si nasadit Neurol, jinak bych nebyla schopna vyšetřeni podstoupit. Prosím o radu, jestli vůbec ta antideprasiva mám brát a jestli by mi nepomohl jiný lék na mé problémy.

2.4.2016, 22:38

Antidepresiva (Citalon) fungují jiným způsobem, než léky na uklidnění (Neurol). Pacienti antidepresiva často užívají dlouhodobě a při vypjatých, těžce psychicky zvladatených situacích jim lékaři obvykle nasazují na přechodnou dobu také lék na uklidnění. Citalon rozhodně nevysazujte a se svými potížemi se svěřte co nejdříve svému lékaři, který rozhodne o Vaší další léčbě.

Dnes mi byl předepsán lék pro inhalaci Symbicort Turbuhaler 200 mikrogramů / 6 mikrobgramů / inhalace. Doma jsem si přečetla, že by se neměl užívat v kombinaci léků na štítnou žlázu (užívám Letrox 75 na sníženou funkci). A také nevím, zda inhalovat nalačno či po jídle.

5.4.2016, 10:56

Ano, omezení tu je, protože kortikoid obsažený v Symbicortu snižuje přeměnu hormonu štítné žlázy thyroxinu na trijodthyronin (T4 na T3). Letrox lze používat dohromady se Symbicortem pouze v případě, že předepisující lékař ví, že Letrox užíváte a vzal tak na vědomí, že bude možná potřeba dávkování Letroxu upravovat (podle výsledků krevních testů).

Můj manžel je už 7 let po operaci srdeční chlopně, užívá Warfarin, ale často se mu z nosu spouští krev a dá hodně práce ji zastavit. Je nějaký jiný, lék který by mohl užívat?

5.4.2016, 17:31

Krvácení z nosu je patrně nežádoucím účinkem Warfarinu, je důležité, aby o častém krvácení věděl ošetřující lékař. Problém může lékař řešit buď úpravou dávkování Warfarinu (lze ale pouze podle výsledků krevních testů tzv. Quickova testu) nebo pokud to bude vzhledem ke zdravotnímu stavu vhodné, výměnou léku, ale Warfarin působí v krvi jiným způsobem, než ostatní léky na ředění krve a navíc u všech těchto léků je také riziko krvácení.

Mohu kombinovat Combair a řepík lékařský dohromady, jak zevně tak vnitřně? Mám bronchiální astma, edometriozu… léčba Depo-Proverou a momentálně mám angínu.

6.4.2016, 1:08

Nejsou známé žádné kontraindikace řepíku s léky, které užíváte.

Dostala jsem léky Asentra 50 a Lexaurin, které užívám podle potíží. Kolik tablet Lexaurinu mohu užít během dne?

6.4.2016, 10:23

Dávkování Lexaurinu je individuální a stanovuje ho lékař. Zpravidla to bývá 1,5 – 3,0 mg (podle toho jakou sílu tablet Vám lékař předepsal) 2-3x denně.

Mohu lék Trittico AC 150 v dávkování 1/3 na noc vysadit okamžitě, nebo je potřeba dávku snižovat? Lék užívám 1 měsíc a není mi z něj dobře. Bolí mě z něj v krku, průdušky, celé tělo, občas mám z léku Trittico i třes celého tělo, takovou celkovou nepohodu. Lékař mi před týdnem doplnil lék Elicea, zatím jsem na dávce 5 mg ráno. Od té doby, co kombinuji tyto dva léky, tak je vše ještě horší. Budím se v noci kvůli návalům horka a pálení hlavy. Nejraději bych Trittico vysadila hned, ale bojím se, že bych si tím mohla ještě více ublížit.

6.4.2016, 15:30

Je potřeba náhlému vysazení Trittica předejít, jeho vysazování je nutné provádět postupným snižováním dávky na doporučení lékaře a pod jeho dohledem.

Mohu kombinovat Novo Passit a Persen?

6.4.2016, 20:33

Ne, tyto dva léky spolu nekombinujte.

Začala jsem na ranní úzkost užívat Sertralin Actavis. Mohu, při bolesti hlavy, užít občas ibuprofen? Je možné si občas dopřát slabý vinný střik? Hrozí mi, zvýšení hmotnosti?

8.4.2016, 11:59

Alkohol se k Sertralinu sice nedoporučuje, ale skleničku slabého vinného střiku si jednou za čas dopřát můžete. Na bolesti hlavy si můžete nárazově ibuprofen vzít, ale preferují se léky na bázi paracetamolu (Paralen, Panadol). Sertralin nezpůsobuje nárůst hmotnosti, ale může být viníkem zvýšené chuti k jídlu.

Beru léky Nolpaza 40 mg, mohu si k tomu vzít na bolest hlavy ibalgin?

7.4.2016, 18:42

Ano, Ibalgin si nárazově při užívání Nolpazy vzít můžete.

Mohu užívat Helicid, Klacid a chlorelu najednou? Je možné si k tomu občas vzít něco na bolest? V současné době trpím hnisavou angínou.

8.4.2016, 14:19

Antibiotikum Klacid snižuje metabolismus omeprazolu obsaženého v Helicidu, čímž může docházet k jeho vyšším koncentracím v organismu (nutné, aby o současném užívání obou léků věděl lékař). Chlorella k těmto lékům nevadí. Na bolesti a na snížení teplot si můžete vzít léky na bázi paracetamolu (např. Panadol, Paralen) nebo ibuprofenu (např. Brufen, Nurofen, Ibalgin apod.).

Manžel bere Furon každý den už několik let, společně s léky na srdce a ředění krve. Nemůže mu Furon ublížit?

9.4.2016, 12:03

Dlouhodobé podávání Furonu může způsobit nevyvážené hospodaření s elektrolyty a s vodou a to zejména u starších pacientů. Tyto rizika pro a proti ale musí posoudit předepisující lékař podle zdravotního stavu a potíží pacienta.

Užívám Warfarin, mohu současně užívat i tyto doplňky stravy: hlíva ústřičná od Imunitu, Lecisterol (Dr.Max) a Biotin plus (Dr.Max)? Warfarin užívám z důvodu rizika trombofílie dolních končetin.

8.4.2016, 19:13

Biotin k Warfarinu můžete v doporučeném denním dávkování užívat. Hlívu ústřičnou a Lecisterol ale pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Užívám lék Remood a Lamotrigim, mohou tyto léky způsobit ospalost?

9.4.2016, 18:20

Ospalost a snížená pozornost je častým nežádoucím účinkem léku Remood a velmi častým nežádoucím účinkem léku Lamotrigin.

Po menším otřesu mozku před dvěma lety trpím nepravidelnými depresemi, bolestmi hlavy a úskostí, hlavně ve vypjatých situacích. Tyto situace se u mě bohužel vyskytují často – mohu užívat Neurol 0,25-0,5 nebo nějaký jiný lék?

9.4.2016, 22:08

Lékař Vám buď může předepisovat léky na zklidnění, které budete brát nárazově podle potíží (jako např. Neurol) nebo potom přímo antidepresiva, která se užívají pravidelně každý den. Druh léčby a typ léků ale zcela závisí na volbě specializovaného lékaře, proto se poraďte s ním.

Plati při užívaní Eliquistu stejná omezeni ve stravě jako u Warfarinu?

9.4.2016, 8:44

Lék Eliquis nepůsobí stejným mechanismem jako Warfarin, proto při jeho užívání neplatí dieta s omezením vitaminu K jako při užívání Warfarinu.

Je nutné při nezvýšeném cholesterolu užívat spolu s Eliquisem 5 také lék Atoris 20? Asi 15 dní po nasazení Atorisu jsem začala mít problémy se spánkem, později tzv. živé sny, nyní až noční můry. Lze nahradit, podle potřeby klině i přísnou, dietou?

10.4.2016, 13:51

Nutnost současného podávání Atorisu určí Váš lékař. Atoris se totiž neužívá jen v případech zvýšeného cholesterolu, ale také bývá předepisovaný preventivně pacientům, u kterých se předpokládá vysoké riziko kardiovaskulárních příhod. Ano problémy se spánkem a s živými sny mohou souviset s úžíváním Atorisu (nežádoucí účinek) a je třeba na něj lékaře upozornit.

Dříve firma Apotex dělala přípravek s obsahem kopretiny. Je ještě v současnosti na trhu, popř.je náhrada?

12.4.2016, 11:19

Doplněk stravy obsahující bylinný výtažek z kopretiny řimbaby na bolesti hlavy a migrény od firmy Apotex se mi bohužel dohledat nepodařilo, ale za to je na trhu s tímto složením od firmy Barny\’s doplněk stravy Flavomigran. Dále existuje kopretina řimbaba ve formě kapek od Grešíka (seženete ve specializovaných prodejnách).

Mám křečové žíly a můj lékař mi doporučil každý druhý den užívat Anopirin, čtvrt tablety. V lékárně mi doporučili Stacyl. Mám brát jednu tabletu denně a to kontinuálně?

12.4.2016, 11:55

Stacyl obsahuje totožnou účinnou látku jako Anopyrin, má ale tu výhodu, že obsahuje rovnou potřebných 100 mg a ne 400 mg jako volně prodejný Anopyrin, čímž tabletu Stacylu nemusíte čtvrtit ani půlit. Pokud máte od lékaře doporučeno lék užívat každý druhý den, tak užívejte jednu tabletu Stacylu každý druhý den a o délce podávání rozhoduje lékař, proto se poraďte s ním.

Kalciový sirup společně s Nimesilem užívat smíte, ale Paralen a Nimesil společně rozhodně ne! Nimesil Vám ztlumí jednak menstruační bolest (bolest obecně) a teplotu zároveň.

Mohu v těhotenství (10 týden) používat Ibalginovou mast na záda?

13.4.2016, 7:57

Je-li to nutné, lze v těhotenství Ibalgin krém aplikovat pouze na malou plochu 1-2x denně po dobu maximálně jednoho týdne.

Již několik let beru lék na snížení krevního tlaku Bisoprol PMCS 5 mg (beru ráno 3/4 tablety, to je dávka, která mi vyhovuje). Nemám jinak žádný problém či požíže a to mi je 71 let. Jen, a to nevím zda je to po tomto léku, mě občas svědí celé tělo. Lékaři jsem to říkala a ten mi změnil tento betablokátor na lék, jméno už nevím, který měl přý jít přes ledviny. Dva dny jsem ho užívala, ale bylo mi špatně (trpěla jsem na závratě, dvojité vidění, únavu), tak mě vrátil opět tyto osvědčený Bisoprol. Teď jsem se dočetla, že tyto léky působí jen jako pumpa a mohou způsobit selháni srdce. Dostala jsem strach, protože je už užívám několik let. Jaký lék byste mi doporučili vy? Pravidelně chodím na preventivní prohlídky a všechny testy mám v normě. Ještě jsem zapomněla napsat, že jsem se léčila na panické ataky, ale teď jsem v pořádku, jen si občas vezmu půl prášku Rivotrilu.

12.4.2016, 20:26

Doporučení léčby a výběr léku je zcela na Vašem lékaři. Bisoprolol PMCS je tzv. betablokátor a používá se nejen ke snížení krevního tlaku. Nicméně jako pumpa funguje srdce a pokud srdce tuto funkci nezvládá, dochází k srdečnímu selhání. Bisoprolol zpomaluje srdeční frekvenci a proto ho nesmí užívat pacienti s akutním srdečním selháním a s dekompenzací tohoto onemocnění. Píšete, že jiné onemocnění než vysoký krevní tlak nemáte a že chodíte pravidelně na preventivní prohlídky, které jsou v pořádku, evidentně tak máte i správně zvolenou dávku léku, pak se srdečního selhání obávat nemusíte, případně se se svými obavami svěřte lékaři.

Je mi skoro 14 let a snědla jsem 10 tablet Paralenu 500, co mi to může způsobit? Mám strašný strach.

14.4.2016, 0:51

Záleží na funkci jater, jestli jste si vzala ještě nějaké jiné léky, také na Vaší váze a časové rozestupy, v jakých jste Paralen užila. Obecně hrozí poškození až selhání jater, doporučuji pro jistotu vyhledat co nejdříve lékaře.

Beru lék Stacyl a chtěla bych vědět, jestli se po něm přibírá na váze.

13.4.2016, 13:54

Ne, Stacyl nezpůsobuje nárůst hmotnosti.

Beru třetí týden antidepresiva Escitalopram. Můžu si občas k němu vzít Lexaurin? Pouze teĎ na začátku léčby. Nemůže mi to ublížit?

13.4.2016, 15:52

Účinek antidepresiva Escitalopram začíná být znát zpravidla po 2-4 týdnech užívání. Pokud tedy účinek zatím není dostačující, Lexaurin si vzít nárazově po domluvě s lékařem 1-2x denně můžete, ale zvyšuje se tím riziko utlumení (únavy, spavosti). Pro jistotu připomínám, že při užívání těchto léků je nutné se vyhýbat konzumaci alkoholu.

Je možné k Warfarinu užívat na bolest Tramadol. Popřípadě co jiného na bolest bych mohl užívat?

15.4.2016, 10:56

Tramadol zvyšuje účinek Warfarinu. Bez porady s ošetřujícím lékářem, který zná Váš zdravotní stav a hodnoty INR, si tak k Warfarinu smíte vzít pouze léky obsahující paracetamol (např. Paralen, Panadol Novum).

Mohu kombinovat antidepresivum Arketis (SSRI) s Wellbutrinem v poměru 1:0.5?

15.4.2016, 14:21

Lékař tuto kombinaci může v jistých indikacích doporučit, takže společné užívání léků Arketis a Wellbutrin možné je. Jen je nutné počítat s tím, že je vyšší pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků typických pro antidepresiva.

Užívám dlouhodobě Warfarin a setkal jsem se s různými názory na kombinaci tohoto léku s laktobacily. Lze užívat Warfarin a zároveň laktobacily (probiotika)?

16.4.2016, 19:45

Laktobacily jsou živé bakterie, které se ve střevech podílejí na tvorbě vitaminu K (kdežto Warfarin blokuje tvorbu vitaminu K), proto jejich užívání nelze doporučit. Laktobacily jsou obsažené také v jogurtech, proto i jejich konzumace je při užívání Warfarinu omezená.

Jak dlouho je v těle Postinor, než se vyloučí?

18.4.2016, 21:32

Úplné vyloučení levonorgestrelu z organismu trvá cca 2-3 dny.

Užívám 15 mg Mirzaten na noc. Mohu začít užívat goju a chia semínka?

18.4.2016, 11:59

Můžete, mezi kustovnicí (goja) a chia semínky nejsou známé interakce.

Mám migrénu se zvracením. Mohu vzít lék Brufen nebo Ibalgin, popřípadě je zkombinovat?

20.4.2016, 15:35

Na migrénu se zvracením nejsou vhodné léky obsahující ibuprofen jako je Ibalgin nebo Brufen (léky obsahují totéž, nelze je proto zkombinovat), protože se velmi často stává, že žaludek ještě více podráždí. Vzít si můžete např. Paralen nebo Panadol Novum, u nichž tento nežádoucí účinek nehrozí. Ještě lepší by bylo žaludek obejít a využít čípkové formy Paralenu (i Vám rychleji zabere).

Manžel užívá Pradaxu a bolí ho zuby. Může užít Brufen proti bolesti? Nebo jaký doporučujete lék proti bolesti v případě užívání Pradaxy?

19.4.2016, 18:34

Léčivá látka Ibuprofen (např. Brufen) společně s lékem Pradaxa zvyšuje riziko podráždění trávicího traktu (nevolnost, pálení žáhy apod.) a jeho krvácení. Nejvhodnější by na bolest bylo užít lék obsahující paracetamol (např. Panadol Novum).

Užívám detoxikační přípravek MUDr. Josefa Jonáše – Joalis (v souvislosti s vírovou bradavicí). Aktuálně se léčím s bolestmi v krku a kašlem, od čtvrtku mám předepsány ATB-Klacid 500, resp. dnes nově Ciplox 500, ale v obou případech pociťuji na celém těle svědění, objevuje se vyrážka, i shluky drobných puchýřů. Je možno pokračovat v užívání kombinace těchto léků?

22.4.2016, 14:16

Nemyslím si, že by Vám svědění kůže a vyrážku způsobovala zmíněná kombinace antibiotika a detoxikačného přípravku Joalis. Potíže, které popisujete jsou poměrně častým nežádoucím účinkem jak antibiotika Klacid, tak antibiotika Ciplox (každé sice obsahuje jinou účinnou látku z jiné skupiny antibiotik, ale tento nežádoucí účinek se vyskytuje u obou z nich). Většinou tyto potíže nebývají důvodem k přerušení léčby a podávání antibiotika, nicméně stav posoudí nejlépe lékař podle plochy postižené kůže, množství a velikosti puchýřků.

Mohu užívat Modin na léčbu psychiky, když se léčím na endometriozu? Užívám Depo-Provera, dále na bronchiální astma užívám Combair a Ventolin. Mohli byste mi poradit, co bych mohla eventuálně užívat na psychiku? Dříve jsem užívala Asentru 50 a Lyricu 75, ale již je neužívám. Užívám ještě Omega Marine omega-3 mastné kyseliny kapsle.

21.4.2016, 13:16

Přírodní přípravek proti depresím Modin užívat ke zmíněným lékům a doplňku stravy smíte. Jen kvůli obsahu L-tryptofanu a třezalky tečkované je zapotřebí, abyste měla pauzu minimálně 3-4 týdny ode dne, kdy jste přestala užívat Asentru a Lyricu.

Beru léky po trombóze a léky na tlak – Detralex, Orcal neo, Controloc, Carzap HCT, Warfarin, Orion, Bisoprolol-Ratiopharm. Už 2 měsíce kašlu a využíval jsem všechny možné léky včetně Erdomedu, ale stále kašlu. Nemůže to být způsobeno některým z léků, které užívám?

20.4.2016, 12:55

Z léků, které užíváte mohou kašel způsobovat dva a to Carzap HCT a Orcal Neo. U těchto léků je kašel velmi vzácným nežádoucím účinkem, tzn. že při studiích se kašel vyskytl zhruba u jednoho pacienta z deseti tisíc (1/10 000). Na kašel určitě upozorněte své lékaře, pokud máte jiná vyšetření dýchacích cest a CRP test v pořádku, mohli by Vám zkusit léky vyměnit za jiné.

Jaký je rozdíl mezi léky Gopten 2 mg a Trandolapril-Ratioparm 2 mg? Brala jsem kdysi polovinu Tarky 180/2, která mně vyhovovala. Moje léky, které v současnoti užívám jsou Letrox 50, Hydrochlorothiazid, Pradaxa 150, Detralex a právě Gopten 2 mg. Zdá se mi, že mi snižují systologický tlak pod 120 a bojím se výšek, ze kterých jsem dříve strach neměla.

18.4.2016, 10:21

Mezi léky Gopten 2 mg a Trandolapril-Ratiopharm 2 mg není rozdíl, respektive obsahují tutéž účinnou látku (proto se dají zaměňovat), lišit se můžou maximálně v přidaných pomocných látkách a samozřejmě každý z nich má jiného výrobce. Tarka má jinou účinnou látku (verapamil), je tedy možné, že Vám tento lék seděl lépe. Na snížení krevního tlaku se dále podílí lék Hydrochlorothiazid, který také užíváte. O svých potížích si promluvte s lékařem, pokud máte nyní nízký krevní tlak, může Vám lékař buď dávkování léků upravit, nebo Vám vrátit původní lék.

Je vitamín B dobrý na deprese a je možné ho brát společně s antidepresivy? Jestliže ano, tak jaká dávka vitamínu denně je vhodná?

17.4.2016, 18:27

Ano, vitaminy skupiny B se podílejí na správné funkci jednak metabolických procesů cukrů, tuků, bílkovin a aminokyselin a také na správné činnosti nervové soustavy (zejména vitamin B1, B6, B7, B12). B-komplex lze brát společně s antidepresivy, žádné omezení tady není. Při projevech nedostatku vitamínů skupiny B je vhodné na začátku užívat 1 tabletu denně B-komplexu forte po dobu 1-2 měsíců, poté 1-2 tablety denně obyčejného B-komplexu jako udržovací dávku bez časového omezení.

Ještě nikdy jsem nemenstruovala, ale včera jsem spala bez ochrany se svým přítelem. Mohu otěhotnět? Radši bych si vzala Postinor, ale když jsem nikdy neměla menstruaci a je mi 15, tak aby to nějak neovlivnilo příchod první menstruace.

23.4.2016, 15:02

Je téměř nemožné, abyste otěhotněla, nicméně by bylo vhodné hned z několika důvodů ochranu používat. Postinor je určený pro ženy, které již menstruují a jsou starší 16 let, do této doby je Postinor bez výslovného doporučení gynekologa kontraindikován.

Manžel má před malým zákrokem vysadit Warfarin a začít si aplikovat Fraxiparin. Můze Warfarin vysadit tentýž den, kdy si píchne první dávku Fraxiparinu?

24.4.2016, 11:55

Je zapotřebí se řídit doporučením manželova ošetřujícího lékaře, postup je individuální podle hodnot INR pacienta, proto Vám nedokážu přesně odpovědět. Obvykle se ale Fraxiparine začíná aplikovat druhý nebo třetí den po vysazení Warfarinu.

Mohu užívat Detralex a Wobenzym, když mám cukrovku 2.typu?

25.4.2016, 13:15

Ano, kombinaci léků Detralex a Wobenzym užívat můžete, ani diabetes II. typu není překážkou.

Je možná kombinace léků Asentra a Homeovox?

25.4.2016, 15:06

Kombinace Asentra – Homeovox je naprosto bez problémů.

Můj děda je po těžkém infarktu, půl roku, a má předepsané léky, které ale podle příbalových letáků nejdou dohromady. Musím podotknout, že děda je diabetik a má potíže s ledvinami. Bere ráno Betaloc 25 mg půlku, tyto tablety by se ale neměly půlit. Dále bere Cordarone, také půl tablety, Zyllt 75 mg, Millurit 300 na ledviny, který se ale nemá užívat k Furonu 40 mg (dvě tablety). V poledne bere Anopiryn a večer Tritace 1x, Controloc 20 mg 1x a Sortis 80 mg, který nemají brát pacienti starší 70 let. Děda má 84 let.

24.4.2016, 14:02

Bohužel nejsem lékař a stav Vašeho dědy nemůžu posoudit po této stránce (vyšetření a jejich výsledky, délka trvání potíží, vážnost potíží s ledvinami a podle toho vhodnost typů léků a jejich případnou nutnost v úpravě dávkování apod.). Nicméně je zde několik kombinací léků, které mě i tak překvapily. Pokud nemá Vaš děda psané všechny léky od jednoho lékaře (což předpokládám, že nemá), je nutné, aby každý lékař věděl o VŠECH dalších lécích, které už užívá. Betaloc ZOK 25 mg: jsou tablety v tzv. retardované formě, které se bežně půlit nemají, ale u této síly léku výrobce deklaruje, že se tableta rozpůlí na dvě stejné dávky, proto jej půlit pomocí půlicí rýhy na tabletě lze. Je indikován pacientům po stabilizovaném infarktu myokardu (podle různých vyšetření). Cordarone se nedoporučuje kombinovat s tzv. beta-blokátory (Betaloc ZOK) kvůli riziku výraznému snížení tepové frekvence. A nekombinovat s léky, které mohou vést ke zvýšeným ztrátám draslíku. Váš děda užívá Furon, který často způsobuje ztráty draslíku, proto tato kombinace není nejvhodnější. Léky Zyllt a Anopyrin jsou léky na ředění krve. Každý z těchto léků obsahuje jinou účinnou látku a krev \“ředí\“ jiným mechanismem, ale kombinace těchto léků je neobvyklá, zvyšuje riziko krvácení. Furon není vhodný při určitém typu onemocnění ledvin, zvyšuje účinek antiuratik (lék Milurit) a salicylátů (Anopyrin). Dále není příliš vhodná kombinace léků Furon a Tritace, která může způsobovat akutní hypotenzi a selhání ledvin v případě, že pacient nemá vyrovanou elektrolytovou rovnováhu (opět nutné vyšetření, zejména hladiny draslíku, protože jak již bylo psáno, Furon často způsobuje ztráty draslíku a je nezbytné ho případně více dodávat ve stravě nebo v tabletách, pán tady ale takový lék na doplnění draslíku psaný nemá). Sortis 80 mg – podle studií je bezpečnost podávání pacientům starších 75 let srovnatelná s běžnou populací, dávku volí lékař vzhledem k rizikům a přínosům léčby (podle výsledků hladin krevních lipoproteinů), ale u pacientů s postižením ledvin je vhodné před zahájením léčby vyšetřit hladinu kreatinfosfokinázy a posoudit tak stav ledvin. Doporučím zvolenou léčbu konzultovat jak s obvodním lékařem, tak zejména se specialistou – kardiologem.

Beru Warfarin 5 mg, Euthyrox 100 mg, Lozap 20 mg, Zocor 20 mg. Mohu brát Caltrate plus? Hrozně mě bolí kolena a klouby.

25.4.2016, 20:51

Záleží, co je příčinou Vašich bolestí kolen. Caltrate Plus je lék určený k doplnění vápníku při jeho deficitu a ke zvýšení hustoty kostí zejména při osteoporóze nebo její prevenci. K lékům, které užíváte, lze přidat Caltrate Plus, ale pohlídejte si 2-4 hodinovou pauzu mezi tímto lékem a lékem Euthyrox na štítnou žlázu (z důvodu, že vápník snižuje vstřebávání hormonu štítné žlázy – levothyroxinu).

Je možné k Prestariu neo užít na bolesti nějaký lék?

25.4.2016, 14:26

Nejvhodnější léky na bolest k Prestariu Neo jsou léky obsahující paracetamol (např. Panadol Novum, Paralen). Léky s obsahem jiných účinných látek proti bolesti jako je např. ibuprofen, naproxen, aspirin nebo diclofenac je vhodné podávat s jistou opatrností, protože tyto léky často zeslabují účinek léků na vysoký krevní tlak.

Mohu užívat Pancrolan forte k Warfarinu? Trpím na bolesti žaludku a už si nevím rady.

24.4.2016, 9:39

Pancreolan forte jsou trávicí enzymy slinivky břišní, které zlepšují např. stavy těžkosti po jídle a plnosti žaludku spojené často také s nadýmáním. Potíže se často zhoršují po vydatnějším a tučnějším jídle. Pancreolan forte je možné užívat při léčbě Warfarinem.

Jsem 7 týdnů po operaci dělohy, vaječníků a vejcovodů. Nastaly u mě návaly horka, velké změny v chování a hlavně nespavost. Začala jsem brát homeopatika (třetí den) \“lachesis mutus 30\“ – 5 tabletek ráno. Protože jsem již několik nocí skoro vůbec nespala, cítím se strašně špatně a zatím není žádná změna. Chápu, že je to krátká doba. Chci se zeptat, zda je možné brát při homeopatikách i jiný doplněk stravy vhodný pro klimakterium. Slyšela jsem velmi dobré hodnocení na \“MenoMax\“. Nebo jestli je možné vůbec brát jakýkoliv jiný doplněk stravy. Někdy jsou ty potíže opravdu neúnosné. Zatím marodím a jsem doma, nedovedu si představit fungovat v práci.

23.4.2016, 19:01

Po některých typech gynekologických operací je zapotřebí doplňovat estrogeny, aby k nepříjemným potížím jako je nadměrné pocení, návaly horka, psychické potíže, nespavost aj. nedocházelo nebo aby tyto stavy byly co nejmírnější. Problém lze řešit buď pomocí přírodních doplňků stravy obsahující tzv. fytoestrogeny např. z jetele, ze sóji apod. (např. Sarapis Soja, MenoMax, vyšší obsah účinných látek je potom v doplňku Isoflavon forte). Kombinace s homeopatikem Lachesis mutus není problém. Pokud by tato varianta nebyla dostačující, lze potíže řešit léky (hormonální substituční terapií), které jsou vázané lékařským předpisem. Buď lékaři často předepisují hormonální substituční léčbu, aby k návalům horka, pocení, k výkyvům nálad apod. nedocházelo. Další variantou je k homeopatiku Lachesis mutus zkusit užívat přírodní doplněk stravy – klidně Menomax, vyšší obsah účinných látek má potom např. Isoflavon forte.

Je mi 64 let a od mládí se mi objevuje opar na rtu, po angině dokonce v třísle, ale od ledna 2016 mám potřetí opar na stydkých pyscích. V podstatě jsem bez sexu, nemám jiného partnera než manžela a ten také jinde sex nemá.Jak se mohu oparu na vagině zbavit? V současné době se mažu Herpesinem.

29.4.2016, 12:58

Opar na genitáliích je vysoce nakažlivý a je zapotřebí se řídit pokyny lékaře. Obvykle mazání antivirotickým krémem (Herpesin) nestačí a je vhodné celkové přeléčení tabletami (stejný název jako krém – Herpesin tablety – ale jsou vázané lékařským předpisem, nebo existují i jiná celková antivirotika, léčbu Vám zvolí pochopitelně Váš lékař – gynekolog). Preventivně doporučím užívat doplňek stravy obsahující imunoglukany na posílení imunity.

Mohu zároveň užívat Perindopril a Nitresan?

29.4.2016, 9:37

Ne, léky Perindopril a Nitresan nepatří do stejné skupiny, respektive oba se používají na snížení krevního tlaku (Peridopril nejen na snížení krev. tlaku), ale působí každý jiným způsobem. Tj. Perindopril je tzv. ACE-inhibitor a Nitresan blokátor kalciových kanálů. Účinek léků se vzájemně doplňuje, lze je užívat v kombinaci.

Již dlouho beru Neurol. Teď mi lékařka předepsala Brintellix 10 mg a prý mám postupně snižovat dávky Neurolu. Nový lék beru 10 dní a zkouším snižovat Neurol, ale nějak to nejde, mám strach a třesavku. Nevím, zda je to tím novým lékem, nebo kvůli vysazování Neurolu. Ten je prý hodně návykový, tak nevím, jak dlouho ty stavy budou trvat. Prosím o radu – mám vydržet nebo se vrátit k Neurolu i když bych to nechci? Nevím si rady.

28.4.2016, 16:17

Antidepresivum Brintellix začíná pořádně účinkovat zhruba po 14-21 dnech. Pokud jste Neurol užívala pravidelně a dlouho ve vyšších dávkách, není vyloučené, že strach a třes souvisí s jeho vysazováním. Brintellix sama určitě nevysazujte a o dalším postupu léčby se poraďte se svojí lékařkou.

Je možné brát Trombex spolu s Aescin-Teva?

28.4.2016, 15:11

Bez předchozí konzultace s lékařem užívání těchto dvou léků v kombinaci nedoporučuji.

Je možné doplňovat léčbu antidepresivy (Valdoxan 25 mg) pomocí bylinek, které mají pomáhat při depresích? Např. bylinky Gotukola, či Lenzea /parcha kořen?

28.4.2016, 14:46

Neproběhly žádné studie, které by se zabývaly vhodností nebo nevhodností současného podávání antidepresiv a bylinek jako je např. Gotu kola, maralový kořen apod., takže odpověď na Vaši otázku bohužel neznám.

Mohu při užívání Warfarinu jíst občas sladké jídlo, např.palačinky či buchty?

28.4.2016, 11:39

Sladké jídlo můžete při léčbě Warfarinem konzumovat bez omezení. Ze stravy nejsou povolené pouze potraviny obsahující vitamin K (zejména zelená a kořenová zelenina).

Léčím se s trombózou a užívám Warfarin dva roky. Stále mám nízký Quick a nejvyšší denní dávky Warfarinu. Dodržuji však co se má… Užívám zinek a B17 – mohlo by to vadit?

28.4.2016, 8:13

Zinek v doporučených dávkách nemá na účinek Warfarinu vliv. Předpokládá se, že B17 apricarc účinek Warfarinu také neovlivňuje, ale studie, které by to ověřily, nebyly provedeny.

Užívám léky Concor 2.5 mg, Tryasin 2.5 mg a Euthyrox 75 mg. Mám silnou artrózu jak v kolenou, tak levé kyčli. Je vhodné užívat s ohledem na předešlé léky například Piascledin? Nebo například Glucosamine Chondroitin MSM?

27.4.2016, 23:39

Kloubní výživa nemá vliv na účinky uvedených léků, které užíváte (Concor, Triasyn, Euthyrox). Pokud máte diagnostikovanou opravdu silnou artrózu, doporučím Vám neužívat doplňky stravy, ale registrované léčivé přípravky jako je z volně prodejných např. Condrosulf 400 nebo Prubeven, léků vázaných na lékařský předpis je mnoho např. Piascledine, Condrosulf 800, Flexove – zde nejvhodnější léčbu vybírá lékař.

Jsem nachlazená a pomohl by mi Paralen, ale beru Nolpazu 40 mg ráno. Mohu oba léky kombinovat?

30.4.2016, 16:11

K Nolpaze si bez problémů můžete na bolesti a teplotu vzít Paralen.

Mohu užívat Allegra Comfort 30 tbl., když užívám Ventolin, Combair,Depo-Proveru a v minulosti jsem se léčila s psychikou – Asentra 50 a Lyryca 75? Nyní ještě užívám Omega Maríne forte, vitamíny a minerály.

29.4.2016, 21:51

Allegru Comfort užívat smíte v případě, že už uplynuly alespoň 3 týdny od posledního užití Asentry i Lyricy a jiné léky ovlivňující psychiku opravdu neužíváte.

Rád bych užíval chia semínka. Vím, že je nelze kombinovat s léky na ředění krve (Warfarin apod.). Vztahuje se kontraindikace i na Plavix (Trombex), který má jiné účinky?

29.4.2016, 19:27

Ano, toto omezení platí pro všechny léky, které ředí krev a zvyšují tak riziko krvácení. Vhodnost užívání chia semínek je proto vhodné jen po konzultaci s lékařem.

Letos mi v lednu při preventivní prohlídce naměřili cukr nalačno 9,6. Dle doporučení obvodního lékaře jsem začal držet dietu. Nyní po třech měsících v odběrech na lačno 4,9 a dlouhý cukr 4,5. Lékař mi doporučil držet dál dietu a kontrolu za půl roku. Je pravděpodobné, že mám cukrovku nebo za zvýšení v lednu mohlo něco jiného?

27.4.2016, 19:23

Váš stav se neoznačuje jako diabetes, ale jako porucha glukózové tolerance (tzv. prediabetes), tzn. že Váš organismus si neumí dostatečně poradit s metabolismes cukru glukózy. Tento stav často cukrovce předchází, pokud se ale budete řídit radami svého obvodního lékaře (je třeba řádně zaléčit i případná další onemocnění, případně provést redukci hmotnosti, změnu životního stylu apod.), cukrovka vzniknout nemusí.