Farmaceutická a kosmetická poradna on-line | 20

Mohou léky na alergii (Cezera) výrazně zatěžovat játra, respektivě jak moc tento lék zatěžuje mému organismu při braní jedné tablety denně? Nepřispěje užívání nějak výrazně k nežádoucím učinkům, kdybych k těmto lékum nasadil anabolické látky (clenbuterol, oxandrolon)?

1.5.2016, 19:02

Metabolismu přes játra podléhá vše, co do organismu podáme před ústa, tj, potrava, tekutiny, léky apod. Lék na alergii Cezera v doporučeném dávkování játra nijak významně nezatěžuje. Pro játra a celý organismus je mnohem větší zátěží užívání anabolických látek jako je clenbuterol, oxandrolol aj.

Doktor mi předepsal Medoxin 500 mg. Já ale momentálně beru i Zulbex 20 mg na žaludek a jícen. Mohu antibiotika brát?

3.5.2016, 14:04

Zulbex a Medoxin je možné užívat zároveň, ale je nutné brát v úvahu fakt, že Zulbex může ovlivnit (snížit) vstřebávání antibiotika Medoxin.

Užívám Euthyrox 100, už několik let, krevní testy už jsou vpořádku. Jaké může mít tento lék vedlejší účinky?

2.5.2016, 18:07

Pokud máte krevní testy v pořádku a jste tím pádem optimálně kompenzovaná, je malá pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků. Jinak mezi typické nežádoucí účinky Euthyroxu (zejména při rychlém zvyšování dávky na začátku léčby nebo při předávkování) se může objevit zrychlení tepové frekvence, návaly horka, pocení, poruchy menstruačního cyklu, průjem, zvracení, slabost a křeče svalů, nespavost, neklid, třes, hubnutí, horečka aj.

Mám pytle pod očima. Už jsem vyzkoušela okurky, strouhané brambory, zkrátka všechny ty babské rady. Levnou kosmetiku, drahou kosmetiku i přírodní kosmetiku a pytle stále mám. Nechala jsem se vyšetřit od lékaře a jsem naprosto zdravá. Nemáte prosím tip na nějaký produkt, operaci se mi fakt nechce.

4.5.2016, 19:51

Okurky, strouhané brambory, levná i drahá kosmetika mohou pouze pomoci vylepšit kosmetický problém a vzhled, ale příčinu je zapotřebí hnedat jinde, je dobře, že jste si došla k lékaři na vyšetření. Kruhy a pytle pod očima často poukazují na zhoršenou (oslabenou) funkci močového měchyře a ledvin. Příčinou může být špatný životní styl, nevhodná strava, nedostatečný přísun tekutin, stres. Doporučím Vám po dobu 2-3 týdnů pít 3x denně kopřivový čaj na pročištění, spát denně pravidelně 7-8 hodin, vyhýbat se stresu, omezit příjem jednoduchých cukrů a soli (zatěžují nejen ledviny) a za celý den vypít minimálně 2,5 litru neslazených neperlivých nápojů, ideálně čisté vody např. s citrónem.

Jsem onkologický pacient (rakovina tlustého střeva), mám jíst hodně zeleniny, ale můj problém je v tom, že užívám Walfarin 5 mg tím se mi hodnoty mění. Mám v žíle zaveden tzv. deštníček, neznám přesný název. Chtěla bych poradit co je pro mne lepší dodržovat – Walfarinovou dietu a nebo jíst zeleninu?

4.5.2016, 20:42

K Warfarinu zeleninu nesmíte, obsahuje často vitamin K, který ruší efekt Warfarinu a to může být i životu nebezpečné. Určité druhy zeleniny si proto můžete dopřát pouze v malém množství, které máte v rámci diety povolené od lékaře a vlákninu můžete doplnit v jiné formě a to buď v tabletách nebo v sypké podobě (např. Bioaktivní vláknina, Psyllium, Lepicol aj.). Pokud však budete tuto formu vlákniny užívat, dodržujte od ní a jiných léků časový odstup alespoň 3-4 hodiny.

Dcera je těhotná ve 23. týdnu a začala trpět strašnou nespavostí a zjistili jsme, že si pomáhá léky na spaní, konkrétně Zolpidemem. Bere ho 3 týdny, každý den. Může Zolpidem nějak ublížit dítěti? Všechny screeningy dopadly doposud dobře.

6.5.2016, 9:52

Lék na spaní Zolpidem nemá ověřené klinické studie, které by potvrdily či vyloučily negativní ůčinky na plod u lidí (studie na zvířatech riziko nepotvrdily). Z tohoto důvodu se lékařům doporučuje těhotné ženě Zolpidem předepsat (lék si nelze pořídit bez lékařského předpisu) pouze v naléhavých případech po zvážení přínosu a rizik. Kontraindikovaný je Zolpidem přísně v prvním trimestru a neměl by být podávaný ani ve třetím trimestru (hrozí útlum funkce CNS novorozence).

Užívala jsem 8 měsíců Warfarin a potom mi bylo doporučeno užívat cca 3 měsíce Stacyl 100 mg. Snažíme se s manželem o dítě a proto nevím, zda mohu Stacyl užívat i během těhotenství.

6.5.2016, 21:30

Podávaní kyseliny acetylsalicylové (účinná látka léku Stacyl) do 100 mg denně se ve studiích jevilo jako bezpečné, i tak je ale zapotřebí, aby riziko podávání tohoto léku na plod a přínos léčby vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu posoudil Váš ošetřující lékař. Stacyl potom nesmí být podáváný v průběhu celého třetího trimestru.

Užívám 2x za den jedlou sodu (špičku kávové lžičky) rozpuštěnou ve vodě. Dočetla jsem se, že jedlá soda snižuje účinky léků. Nevím v jakém časovém odstupu je brát a jestli je pravda, že účinky léků jedlá soda opravdu snižuje.

7.5.2016, 7:01

Ano, je to pravda. Jedlá soda mění pH žaludku, což je rozhodující pro vstřebání a tím pádem očekávaný účinek mnoha léků. Časová pauza mezi jedlou sodou a jinými užívanými léky by měla být minimálně 2 hodiny (tzn. pokud si vezmete jedlou sodu, nejdříve za 2 hodiny si vemte jiný lék; pokud si vezmete nejprve jiný lék, vemte si, v případě potřeby, jedlou sodu nejdříve 2 hodiny poté).

Je Condrosulf v injekčním roztoku k dostání volně, nebo jen na recept? V zahraničí (Rakousku) se aplikuje ambulantně při bolestech páteře. Byla by to možná úleva pro staré lidi se špatnými plotýnkami páteře či bolestmi kloubů? Rakušani ho prý jezdí kupovat k nám.

9.5.2016, 19:20

Condrosulf v injekční formě není v České republice registrovaný a není tak na trhu k dispozici. Pokud by byl, dal by se sehnat pouze na základě lékařského předpisu jako všechny ostatní injekce u nás.

Užívám Citalec půl roku a nyni ho vysazuji. Je možné začít zároveň užívat Allegru? V současnosti užívám půl tablety Citalecu.

8.5.2016, 20:44

S užíváním Allegry můžete začít nejdříve po 3 týdnech od doby, co Citalec zcela vysadíte.

Mám v játrech hemangiomy a dostal jsem lék Detralex. Chtěl jsem se zeptat, zda mi nemuže Detralex uškodit, jelikož cítím pod žebry vpravo nepříjemný tlak.

7.5.2016, 21:47

Hemangiomy v játrech nejsou kontraindikací k podávání Detralexu. Mezi nejčastější vedlejší účinky tohoto léčivého přípravku patří podráždění trávicího traktu projevující se tlakem a bolestí žaludku, pálením žáhy, pocitem na zvracení, zvracením, průjmem. Aby se snížilo riziko podráždění trávicího traktu, je důležité tablety Detralexu užívat po jídle a zapíjet celou sklenicí vody. Pokud se u Vás i přes toto opatření potíže vyskytují, obraťte se na lékaře.

Maminka užívá Warfarin, Equilock, Citalec a Buronil. Brala i Tiapru, ale začala mít problémy. Často nemůže spát, po operaci zlomeniny krčku se rozjela stařecká demence. Často nespí i 48 hodin a usne až samým vyčerpáním. Mohla by užívat Hypnox forte?

8.5.2016, 22:20

Vzhledem k lékům, které Vaše maminka užívá, není pro ni Hypnox forte vhodný. V jejím případě je zapotřebí se obrátit na lékaře a nespavost řešit s ním.

Můj praktický lékař mi na každý problém, ať už to je bolest hlavy, rýma, kašel, nachlazení, vždy napíše antibiotika. Je to problém? Mám pocit, že mi často antibiotika ani nepomohou a nechci je užívat tak často, protože ničí játra a snižují imunitu. Kamarádka říkala, že jejjí lékař vždy před nasazení (a i po dobrání) jí dělá testy, zda je infekce virového nebo bakteriálního původu. Co mám dělat?

8.5.2016, 23:31

Antibiotika jsou určena výhradně k léčbě infekcí, které jsou způsobené bakteriemi, na virové infekce nezabírají a jsou předepisované zcela zbytečně. Lékař k rozlišení bakteriální a virové infekce může provést např. tzv. CRP test. CRP test je také možné zakoupit v lékárně a test tak provést v pohodlí domova. Pokud nejste s postupem své lékařky spokojená, máte právo si vybrat lékaře jiného.

Měsíc užívám Sertralin a posledních deset dnů se dostavil průjem, který se objevuje v brzkých ranních hodinách a přetrvává do dopoledne. Po pěti dnech jsem na to upozornila lékaře, ale ujistil mě, že je to přechodné. Průjem ale trvá dále – celkem 12 dnů. Před lety mi byl odstraněn žlučník. Je možné, že tento lék na mě takto působí?

9.5.2016, 10:57

Průjmem při užívání Sertralinu trpí podle výsledků studií každý pacient z deseti, tj. jedná se o velmi častý nežádoucí účinek. Pokud současně k Sertralinu neužíváte ještě jiné léky (některé kombinace by průjem mohly také vyvolávat), je pravděpodobné (jak Vám řekl lékař), že se jedná o přechodný stav a s delší dobou podávání tento nepříjemný nežádoucí účinek odezní.

Mohu užívat sibiřskou čagu (tablety 500 mg), když užívám Warfarin 5 mg (růžový)? Užívání se mění dle INRI.

10.5.2016, 11:03

Sibiřská čaga mimo jiné obsahuje vitamin K, jehož množství v potravě a doplňcích stravy si pacienti užívající Warfarin musí hlídat. Já osobně Vám užívání těchto tablet pro nedostatek údajů a obsahu vit. K nedoporučuji, ale poraďte se ještě se svým lékařem.

Syn ve věku 12 let užíval týden antibiotika Amoksiklav. Dobral je ve čtvrtek, v sobotu byl na sluníčku a v neděli se osypal vyrážkou po celém těle. Je možné až po dobrání těchto antibiotik mít alergickou kožní reakci?

11.5.2016, 20:53

Antibiotika zcitlivují kůži na sluneční záření (kůže se snadněji spálí, osype apod.) a omezení chodit na sluníčko neplatí pouze v době užívání antibiotik, ale ještě cca 7-14 dní po jejich dobrání. V případě hezkého počasí a pobytu venku na slunci je zapotřebí kůži chránit opalovacím přípravkem s vysokým faktorem (minimálně SPF 30, spíše SPF 50) a i tak se zdržovat raději ve stínu a ne na přímém slunci.

Pro drobnou sraženinu na plicích užívám na ředění krve 2x denně 150 mg léku Pradaxa. Jsem zvyklá si denně připravovat ovocné nápoje, kam kromě různého ovoce a zelených listů přidávám také goji-kustovnici čínskou, chia semínka, ale i různá jiná semínka a oříšky. Mohu v tom pokračovat? Běžně tím začínám den. Je mi 65 let.

11.5.2016, 11:15

Ze surovin, které k přípravě nápoje používáte doporučím omezit kustovnici čínskou a chia semínka, případně se o jejich vhodnosti užívání poradit ještě s ošetřujícím lékařem.

Přítel měl již jednou vyšší hladinu cukru v krvi a na doporučení bral výtažek z houby Resihi – Lesklokorky, která má hladinu cukru snižovat. Skutečně se mu hladina upravila na dlouhoudobu na normální hodnoty. Nyní se to bohužel opakovalo a pani doktorka radí nasadit léky. Bylo mu naměřeno na kontrole cca 8,8, mám ale pocit, že zapoměl den před odběrem nejíst sladké. Jiný lékař radí počkat na další test kdy se bude měřit glukóza i po jídle a do té doby držet dietu,změnit styl. Můj dotaz je právě ohledně přípravku z Reishi, věřím, že by mu měla pomoci, bere ale po operaci ráno Godasal 100. Nyní jsem někde četla, že se Reishi zcela nedoporučuje s léky na ředění krve, jelikož má mít také i takový účinek, jinde ale v dotazu na stejnou otázku pani doktorka říká, že se paní užívání bát nemusí. Nevyznám se ani v síle Godasalu, tuším, že existuje i silnější než1 100,myslím 500. Doufám, že by Reishi mohl opět užívat,když dříve nevadila.

10.5.2016, 12:07

Jakmile je jednou naměřena vyšší hladina cukru v krvi nalačno a doposud se nejedná o diabetika, je nutná změna životního stylu ihned a striktní dodržování diety doporučené lékařem – tj. hlídat si denní příjem sacharidů ve stravě a jejich časové rozložení, ale co hlavně – úplný zákaz platí zejména pro sladkosti a sladká jídla, nemá smysl je běžně jíst, mít vysoké hladiny glykemií, které organismus poškozují a pouze den před odběrem sladké nejíst, aby to vypadalo, že je cukr v pořádku. Uvědomte si, že tím ubližujete sami sobě a né lékařce.

Vyšší hladina glykémie nalačno značí pravděpodobně poruchu glukózové tolerance, pokud se již zmíněná opatření nedodržují, hrozí vznik cukrovky 2. typu a léčba v podobě užívání tablet, ovšem dieta a změna životního stylu tím ale neodpadá.

Výtažek z houby Reishi nemá studie společně s léky na ředění krve, proto se doporučuje podávání pouze po konzultaci s lékařem. Na snížení cukru v krvi může pán užívat doplněk stravy přímo určený ke snížení hladiny cukru v krvi, který je volně prodejný – GURMAR od firmy Brainway. Užívá se 1 kapsle vždy s jídlem 1-3x denně.

Může má 18 letá dcera, která pravidelně užívá antidepresivum Zoloft, si vzít na bolest hlavy Ibalgin? A je možné si vzít k Zoloftu na alergii Xyzal?

10.5.2016, 13:38

Vaše dcera si na bolesti hlavy nárazově v doporučeném dávkování Ibalgin vzít může a se současným užíváním Xyzalu není problém.

Z testů mi vyšla pozitivní borelióza, kterou už mám patrně delší dobu. Dostala jsem antibiotikum – 3 balení Klacid 500 a užívat tabletu po 12 hodinách, ale v příbalovém letáku je 1 tableta za 24 hod. Není to tedy moc velká dávka? Jsem alergik na tetracykl. a proto byl volen Klacid.

16.5.2016, 14:01

U infekcí jako je borelióza může lékař dávkování antibiotik záměrně zvýšit na dvojnásobek, tj. 1 tabletu 2x denně (po 12 hodinách), dávkování je tedy zvolené správně.

Den po ukončení menstruace se nám s přítelem stala nehoda a musela jsem si koupit Escapelle. Žádně nežádoucí účinky to na mě nemělo. Prášek sem si vzala cca 20 hodin po styku. Další menstruaci mám dostat začátkem měsíce června, kdy jedeme na dovolenou, měla jsem v plánu vzít si prášky na oddálení menstruace, které sem si již dříve nechala napsat u mého doktora. Chtěla bych vědět jestli to je možné vzít si tyto prášky, když jsem použila předtím to Escapelle.

16.5.2016, 14:20

Abyste mohla začít Norethisteron užívat, musíte si být stoprocentně jistá, že těhotná nejste. Užití tablety Escapelle může zapříčinit dřívejší nebo naopak pozdejší menstruaci, takže i případně zpoždění (časné vynechaní) menstruace nemusí hned značit těhotenství. Plodné dny (ovulace) jsou zhruba v polovině cyklu, osobně si myslím, že den po menstruaci bylo užití tablety Escapelle zbytečné. Poraďte se s gynekologem o vhodnosti užívání Norethisteronu, já doporučím ho nebrat i vzhledem k tomu, že se začíná užívat cca 3 dny před termínem menstruace, takže ve Vašem případě nebude jednoduché odhadnout, kdy ho případně nasadit, protože je otázkou, jak Vám cyklus ovlivnila nouzová antikoncepce.

Mohu společně s antibiotiky brát ostropestřec a Acerolu?

17.5.2016, 6:16

Nepíšete konkrétní typ antibiotika, který Vám byl předepsaný a protože k některým se nedoporučuje / zakazuje užívání vitaminu C (např. Acerola), nemohu Vám na tuto otázku odpovědět. Ostropestřec k antibiotikům obecně nevadí.

Včera jsme měli s přítelkyní chráněný pohlavní styk, ale prasknul nám kondom. Přítelkyně má trombózu (zvýšenou srážlivost krve), poslední menstruaci měla před týdnem a jediné řešení \“neotěhotnění\“ je vzít si dodatečnou antikoncepci Postinor. Tu si bohužel musela vzít již cca před 3 týdny. Myslíte, že je rozumné, přes její zvýšenou srážlivost krve, brát si tuto pilulku k zabránění otěhotnění? Záleží mi na jejím zdraví, a nechtěl bych, aby ji tato pilulka mohla nějak zdravotně ohrozit.

16.5.2016, 11:23

Ženám, které trpí zvýšenou srážlivostí krve se nedoporučuje užívání běžné hormonální antikoncepce, natož pak nouzové hormonální antikoncepce, která obsahuje opravdu vysokou dávku hormonu. Takové ženy by Postinor a jiné typy nouzové antikoncepce měly užít pouze ojediněle ve výjimečných případech po zvážení rizik pro a proti po konzultaci se svým gynekologem.

Nebyly provedené studie na těhotných ženách, které by odvrátily, nebo potvrdily negativní účinky clenbuterolu na plod, proto se (dle obecných pravidel) jeho podávání obzvlášť v 1. a ve 3. trimestru nedoporučuje (případně pouze v naléhavých případech a indikacích ho lékař může předepsat). Je ale prokázané, že je clenbuterol vylučován do mateřského mléka, proto se nesmí podávat kojícím ženám, nebo žena v případě nutnosti jeho užívání musí kojení ukončit.

Jsem 12 týdnů těhotná a bolí mě zub. Vzala jsem si Novalgin a doktorka mi řekla, že by to vadit nemělo, ale raději se chci zeptat i vás. Popřípadě jaké léky mohu používat na bolest v těhotenství? Panadol mi nepomáhá jen ten Novalgin.

14.5.2016, 11:25

Účinná látka Novalginu prochází přes placentu k dítěti, u zvířat ale její teratogenní (plod poškozující účinek) nebyl dokázaný a u lidí nebyly studie provedené. Pokud jste si vzala jeden Novalgin, myslím si, že si nemusíte dělat starosti, ale jinak doporučím se jeho užívání vyvarovat, obzvlášť potom ve 3. trimestru a v době kojení, kdy je přísně kontraindikovaný. Bez doporučení lékaře, který zváží Váš zdravotní stav a rizika podání, není jiný vhodný lék na bolesti než právě ten, který píšete, že Vám nezabírá (tj. nejbezpečnější jsou léky obsahující čistý paracetamol – Panadol Novum, Paralen, Paramax.)

Mohu k Warfarinu užívat rakytníkový olej? Mám vrozenou Leidenskou mutaci, 2x jsem prodělala trombózu a warfarin musím užívat trvale.

16.5.2016, 12:20

K Warfarinu do kombinace není rakytníkový olej doporučovaný, jelikož obsahuje vitamin K, který se k tomuto léku užívat nesmí a dále vyšší dávky vitaminu C, které rovněž nepříznivě ovlivňují účinek Warfarinu.

Manžel bere Warfarin po léčení plicní emboie. Dostali jsme nabídku od Naturamed kapsle Cardiomax. Může je manžel brát?

13.5.2016, 18:26

Užívání omega 3 nenasycených mastných kyselin (např. Vám nabízený doplněk stravy CardioMax) patří při užívání Warfarinu mezi rizikové, proto jeho užívání nedoporučuji.

Prosím o informaci jestli léky Preductal MR – užívání 2x denně a Purinol 100 – užíván 1x denně mají v této kombinaci nějaké nevhodné účinky.

13.5.2016, 14:11

Pokud máte zcela v pořádku ledvinné funkce, s podáváním těchto léků současně není problém.

Bral jsem na bolest Diclofenac 50 retard 3 tablety týdně, lékař mi jej zaměnil za Partramec (3x denně), ale ten nepomáhá. Jak nahradit Diclofenac? Nebo je bezpečné, když jsem užíval Diclofenac 50, 3 tabletky za týden?

19.5.2016, 6:28

Diclofenac AL retard 50 mg může dospělý užívat každý den jednu tabletu, pokud Vám stačila 1 tableta 3x týdně, tím líp, snižuje se tak riziko poškození trávicího traktu (v závislosti také na délce užívání). Lékař Vám lék změnil na Partramec, který obsahuje v kombinaci dvě jiné účinné látky oproti Diclofenacu a používá se na silnější bolesti. Pakliže Vám Partramec na bolesti nezabírá, obraťte se znovu na předepisujícího lékaře, on ví, co Vás bolí, jak dlouho bolesti máte, jakého jsou původu, jak dlouho jste užíval Diclofenac apod.

Jsem 21 týdnů těhotná a doktor mi hned v 5. týdnu těhoteství předepsal lék Stacyl s tím že ho musím pravidelně brát až do porodu. Teď po velkém ultrazvuku mi řekl, že ho beru proto, že v pupeční šňůře mám jen jednu tepnu. Chtěla jsem se zeptat, zda to nebude mít na plod nějaký vliv, protože se v příbalovém letáku píše, že při těhoteství se Stacyl nedoporučuje užívat. Mám k němu brát během těhoteství případně nějaké vitamíny?

19.5.2016, 9:58

Každý lék, který lékař předepisuje těhotné ženě zvažuje riziko mezi podáním léku (vlivu na plod) a riziko na zdraví matky a plodu v případě nezahájení léčby, tzv. přínos versus riziko. Lékař má určitě s podáváním Stacylu těhotným ženám zkušenosti, řiďte se jeho doporučením. Rozhodnutí zda budete užívat těhotenské vitaminy závisí zcela na Vás, kvůli užívání Stacylu nemusíte.

Je mi 66 let a poprosila bych Vás o zhodnocení následující kombinace: Letrox 75 mg na žtítnou žlázu, Triplixam 10 mg na výsoký krevní tlak, Atorvastatin 20 mg na výsoký cholesterol, Xados 20 mg proti alergii a Magnesium B6 Premium na křeče v nohách.

19.5.2016, 10:36

Kombinace léků je v pořádku.

Mohu brát třezalku, když beru půlku tablety Prestarium Neo každý den?

17.5.2016, 18:35

Ano, k Prestariu Neo můžete třezalku v doporučeném dávkování užívat.

Jsem ve 22. týdnu těhoteství a asi 2,5 měsíce beru těhotenské vitamíny a do toho omega 3, 1 tobolku 3x denně a vůbec jsem si neuvědomila,že to je asi moc vitamínu A i D. Stalo se mi před 2-3 týdny, že jsme nechtíc vzala i k těmto přípravkům dětský vitamín Marťánci, kde je vysoká dávka vitamínu A. Prosím vás, když to bylo takhle nározově, mohlo se stát něco miminku?

20.5.2016, 8:14

Nemějte strach, první trimetr, kdy je plod nejcitlivější a je nejnáchylnější ke vzniku malformací, máte za sebou. Nyní jsou rizika menší a když se Vám to stalo pouze takhle nárazově, není důvod k obavám.

Moje žena má vysokou hladinu tuků v krvi a užívá Lipanthyl NT 145 mg. Když je nebere a drží dietu, tak hodnoty tuku narůstají, poměrně dost. Chtěli bychom miminko a nevíme, jestli v těhotenství může něco užívat, například Lipanthyl.

19.5.2016, 20:55

Na skutečnost, že plánujete miminko by měla Vaše žena upozornit svého lékaře ještě před otěhotněním, aby tomu mohl včas její léčbu uzpůsobit. Většina léků tohoto typu se v těhotenství nedoporučuje, anebo není potenciální riziko podání těhotným ženám známé. Volba léčby bude plně v rukou lékaře, jistě má zkušenosti s léčbou vysokých hladin lipidů v krvi také u těhotných pacientek.

Delší dobu mi zní cosi v hlavě, ale na vyšetření nic nezjistili.Údajně je to důsledek práce v hlučném provozu. Užívám lék Cavinton, ale zatím nesleduji úlevu. Zajímalo by mě, zda-li mohu příležitostně užít alkohol? A jak je to s užitím běžných léků (Acylpyrin, Ibalgin, Neurol apod.) společně s lékem Cavinton?

20.5.2016, 9:05

Alkohol ke Cavintonu není vhodnou kombinací, protože alkohol může zesílit jeho účinek. Alkohol tedy můžete opravdu příležitostně a v malém množství. Acylpyrinu doporučím se ve Vašem případě vyhýbat (jedním z možných nežádoucích účinků je šum v uších tzv. tinnitus). Interakce mezi Ibuprofenem a Cavintonem nejsou zjištěné, ale ani vyloučené, proto jej lze užít jen na doporučení lékaře. Neurol je ke Cavintonu (stejně jako všechny tlumící léky a léky působící na centrální nervový systém) kontraindikovaný.

Užívám Anopyrin 100 mg každý den a k tomu vitámíny B6, B12 a kyselinu listovou, dále Rivocor 1/2 tablety denně na tlak. Je tato kombinace v pořádku?

20.5.2016, 17:00

Uvedená kombinace léků a doplňků stravy je v pořádku.

Trpím těžkým algickým syndromem, stenosa lumbálního kanálu, coxartrosa a gonartrosa 3-4 stupně. Mimoto dekomp. hypertenze při 8 ks léků se většiny dnů pohybuje mezi 180-200 Tk. Můj problém spočívá v tom, že analgetika, bez kterých se neobejdu, tlak zvyšují. Můžete prosím poradit?

15.5.2016, 16:35

Jediný lék na bolesti, který můžete bez obav užít, aniž by ovlivnil krevní tlak a je volně prodejný je na bázi paracetamolu (např. Panadol Novum). Pro jiné a silnější léky na bolesti (často stejně vázané lékařským předpisem) je bohužel zvýšení krevního tlaku typickým nežádoucím účinkem a výběr nejvhodnějšího analgetika je plně v rukách lékařů.

Jsem po operaci křečových žil, beru 14 dnů lék Wessel duo na ředění krve a následně pak dalších 14 dnů výživový doplněk rutin s gingo biloba. Jak dlouho po ukončení užívání tohoto doplňku stravy mohu pít alkohol? Čeká mě oslava, ale nejsem si jista, jak dlouho léky na ředění krve v těle zůstávají.

21.5.2016, 22:27

Po dobu užívání léku Vessel Due F nedoporučuji alkohol konzumovat vůbec, po vysazení tohoto léku a užívání doplňku stravy s ginkgo bilobou je konzumace alkoholu možná příležitostně, i po jeho vysazení bez omezení.

Maminka má 65 roků a užívá Warfarin. Můžě současně brát doplněk stravy Shindeleho minerály?

22.5.2016, 10:41

Osobně nevidím v kombinaci Warfarinu a Schindeleho minerálů problém. Konzultujte ji ale také ještě s ošetřujícím lékařem.

Můžu brát Ibalgin proti bolesti koleního kloubu jestliže beru Warfarin?

23.5.2016, 7:13

Bez vědomí lékaře nesmíte brát na bolesti žadné jiné léky než ty, které obsahují čistý paracetamol (např. Panadol Novum, Paralen). Léky jako je Ibalgin a jemu podobné totiž výrazně zvyšují riziko vnitřního krvácení.

Před měsícem jsem samovolně potratila a dnes nám s přítelem praskl kondom. Jaká je prosím šance otěhotnění a popřípadě bych se ráda zeptala, zda mohu užít Postinor.

23.5.2016, 11:39

O vhodnosti užití nebo neužití Postinoru Vám poradí nejlépe gynekolog, který zná Váš zdravotní stav, obraťte se proto prosím na něj.

Čeká mě oslava a nevím, zda mohu alkohol na mast Pevaryl.

25.5.2016, 15:52

Používání masti Pevaryl a požití alkoholu není v kontraindikaci.

Chtěla bych se zeptat, jestli léky, které dlouhodobě užívám, jsou v pořádku a neovlivňují se navzájem negativně. Před měsícem jsem měla slabou mrtvičku, byla jsem hospitalizována v nemocnici. Cítím se stále unavená a pobolívá mě hlava. Léky: Tritace Combi 10 mg/10 mg, Detralex, Moduretic, Glucophage 850 mg, Anopyrin.

23.5.2016, 21:59

Uvedené léky nejsou v kontraindikaci a lze je tedy v doporučeném dávkování od lékaře užívat. Bolest hlavy a malátnost má mnoho příčin, u Vás je důležité, abyste byla sledována a měla v pořádku testy na elektrolytovou rovnováhu (kvůli užívání léku Moduretic), abyste měla v normě krevní tlak i cukr (glykémie) a dále byste neměla zapomínat na dostatečný přísun tekutin, protože dekompenzace všech těchto onemocnění může být příčinou bolestí hlavy.

Užívám Letrox 1x denně a Symbicort na astma. Chtěla bych se zeptat, jak často mají být prováděny krevní testy na kontrolu činnosti štítné žlázy. Také bych poprosila o radu radu, co používat při nadměrném padání vlasů a třepení nehtů. V neposlední řadě mě často chytají křeče a to v prstech u rukou i nohou, někdy v lýtkách. Čím to může být? A co používat, aby se křeče zmírnily?

24.5.2016, 12:59

Testy na kontrolu štítné žlázy by měly být prováděny minimálně jednou za 3 měsíce, při špatných výsledcích častěji podle toho, jak kontroly naplánuje lékař. Jednou z mnoha příčin padání vlasů a třepení nehtů může být právě onemocnění štítné žlázy, proto je důležité, aby nejen z tohoto důvodu byl Váš stav kompenzovaný. Pokud byste chtěla užívat tablety proti vypadávání vlasů, doporučím ve Vašem případě čistý Methionin (2x denně 1 kapsli po dobu 2-3 měsíců) a zinek (1x denně 1 tabletu). Křeče jsou nejčastěji projevem nedostatku hořčíku (zde doporučím užívat Tbl. Magnesii lactici 3x denně 1 tabletu, po zlepšení 1-2x denně 1 tabletu).

Užívám lék Clexane 4000. Mohu k tomu užívat léky proti bolesti?

26.5.2016, 15:06

Mnoho léků proti bolestem zvyšuje při současném podávání injekcí Clexane k naředění krve riziko vnitřního krvácení, proto tyto kombinace patří ke kontraindikovaným. Na bolest můžete užít bez vědomí lékaře pouze léky s obsahem čistého paracetamolu (např. Panadol Novum, Paralen), ostatní typy jsou ve zmiňované kontraindikaci.

Léta jsem užívala na štítnou žlázu lék Trimepranol ten se již u nás neprodává. Existuje za Trimepranol nějaká náhrada?

30.5.2016, 21:45

Trimepranol není lék na štítnou žlázu, ale řadí se mezi tzv. beta-blokátory, které jsou indikované pro léčbu např. vysokého krevního tlaku, některých druhů arytmií, anginy pectoris či při srdečním selhávání. Žádný lék obsahující konkrétně metopranolol (účinná látka v léku Trimepranol) již není v České republice registrovaný. Beta-blokátorů je ale na trhu značné množství, nejvhodnější tip pro pacienta volí lékař, nejlépe kardiolog.

Již čtyři roky beru denně Warfarin a byla mi zjištěna Leydenská mutace. Beru 1 tabletu denně, každý měsíc musím na odběr krve INR, pokud by mi lékařka změnila lék na Godasal, musela bych rovněž na kontroly INR každý měsíc? Před deseti lety jsem prodělala chemoterapie, zjistili mi non Hodgina, o rok později autologní transplantace krve a a další 3 roky se mi nemoc vrátila. Opět jsem absolvovala chemoteriapie a nyní jsem v remisi.

27.5.2016, 17:03

Pacienti užívající Godasal na kontrolní testy INR oproti pacientům, kteří užívají Warfarin, nedocházejí. Jelikož ale Warfarin ovlivňuje krevní srážlivost zcela jiným způsobem než lék Godasal, nejde v určitých indikacích lék jako je Warfarin \“jen tak\“ vyměnit.

Mohu užívat šťávu (gel) z aloe vera a antidepresiva Wellbutrin?

30.5.2016, 17:38

Interakce mezi lékem Wellbutrin a gelem z aloe vera není známa.

Pracuji jako řidič kamionu a potřebuji opravdu účinný lék na spaní, tak, aby mě během 8 hodin odpočinku nebudilo ani kolegovo toulání kabinou, kdy bouchne dveřmi, drcne do postele nebo do mě. Jaký spolehlivý lék na spaní byste mi doporučili?

31.5.2016, 20:01

Takový lék není. Volně prodejné léky a doplňky stravy uklidňují a napomáhají usnutí. Léky na spaní vázané lékařským předpisem sice člověka uspí snadněji a člověk hůře vnímá nebo nevnímá vůbec, co se kolem něj děje, ale takové léky působí déle než 8 hodin, obvykle ještě následující den může být člověk otupělý a ospalý, takže takové léky jsou pro Vás, coby řidiče, nevhodné.

Manžel užívá lék Eliquis 5 mg 1-0-1 (Warfarin nemohl kvlůli krvi v moči). Je zapotřebí stejná omezení ve stravě, jako u Warfarinu?

1.6.2016, 8:18

Při užívání léku Eliquis neplatí dietní omezení jako u Warfarinu.

Po embolii v pravé ruce beru Warfarin (dle hodnot Quickova testu). Lze zároveń s Warfarinem brát lék Movalis?

1.6.2016, 8:20

Movalis si můžete k Warfarinu vzít pouze v opodstatnělých indikacích na doporučení lékaře. Je zde nutná opatrnost při užívání obou léků současně, protože tato kombinace zvyšuje riziko poškození trávicího traktu a vnitřního krvácení.

Mohu pří warfarinové dietě jíst třešně, švestky, jahody, cibuli a pažitku?

29.5.2016, 21:41

Při warfarinové dietě jsou potraviny jako cibule, pažitka a švestky povoleny pouze v malém množství, jahody a třešně bez omezení.

Jsem ve 34. týdnu těhotenství a beru tyto léky: ráno v 8:00 Euthyrox 75, poté v 9:00 Tardyferon 1 tbl. (oba na lačno). Ve 12:00 beru Jodid 100 a v 16:00 Anopyrin 100. Vše po 1 tbl. A také od 13:00 hod. popíjím sklenici Magnosolvu 1 sáček/den. Je tento postup při užívání vhodný a nijak se vzájemné zmiňované léky neovlivňují? Je hodinový odstup mezi užítím Euthyroxu a Tardyferonu dostačující? A nevadí, že oba léky po sobě beru na lačno?

31.5.2016, 15:13

Vzhledem ke skutečnosti, že železo snižuje vstřebávání levothyroxinu (hormonu štítné žlázy – lék Euthyrox), je nutná pauza mezi těmito dvěma léky alespoň 4 hodiny. Dále vyšší dávka hořčíku obsažená v léku Magnosolv způsobuje nižší vstřebání železa, zde je také nutná pauza alespoň 3 – 4 hodiny. Zmíněné léky lze tedy brát v jeden den, ale je zapotřebí si pohlídat tyto časové rozestupy.

Beru antidepresivum Venlafaxin 75 mg. Ráno mám zácpu – již 10 dní jsem nebyl na velké. Poraďte mi prosím jak situaci se zácpou řešit.

1.6.2016, 11:36

Při léčbě antidepresivy jako je např. Venlafaxin je zácpa častým vedlejším účinkem. Dodržujte pitný režim, pravidelný pohyb a ke snadnějšímu vyprázdnění doporučím glycerinové čípky či užívání nenávykového projímavého sirupu Lactulosa (zde ale musí být vyloučené jiné příčiny zácpy).

Které volně dostupné léky na bolesti hlavy, zad a kloubů mohu občas užívat, když užívám tyto léky: ráno – Letrox 50, Tenoretic 1/2 a Prenessa 1/2, poledne – Cardilan a Godasal 100, večer – Torvacard Neo 20 mg?

30.5.2016, 10:48

Vzhledem k tomu, že se léčíte s vysokým krevním tlakem (léky Tenoretic, Prenessa) a berete také léky na ředění krve (Godasal) je pro Vás nejvhodnější lék s obsahem čistého paracetamolu (např. Panadol Novum), protože jiné látky tlumící bolest mohou jednak zvyšovat krevní tlak a jednat interagovat s lékem na ředění krve. Jiné léky na bolesti proto můžete užít jen po předchozí konzultaci s lékařem (tím myslím léky obsahující např. diclofenac, ibuprofen, naproxen aj.)