Omylem jsem užila 1/4 léku Furon a kojím. Mohu tím způsobit miminku nějaké problémy? Popřípadě na jak dlouho mám kojení vynechat, pokud je to nutné?

2.6.2016, 14:57

Furon je v době kojení kontraindikovaný, protože přechází do mateřského mléka a navíc laktaci snižuje. Doporučím Vám nekojit alespoň 4 – 5 hodin po užití tabletky a hodně pít.

Užívám Stacyl – musím vynechat vitamín K? Slyšel jsem, že se užívání potravin s tímto vitamínem a Stacyl nedoporučuje.

2.6.2016, 13:12

Při užívání Stacylu není zapotřebí se vyhýbat potravinám s obsahem vitaminu K. Toto omezení platí pro jiné typy léků na ředění krve.

Může můj 82 let starý otec používat lék Doreta na bolest kyčle, když má cirhózu jater?

2.6.2016, 8:48

V tomto případě je hodnotícím hlediskem stupeň pokročilosti jaterní cirhózy a výsledky jaterních funkcí z krve pacienta. Podle výsledků a po zvážení rizik a přínosu, může lékař lék Doreta na středně silné a silné bolesti předepsat i pacientům s cirhózou jater, ale musí mu individuálně upravit dávkování a řádně jej poučit o správném intervalu a maximální době užívání. Pokud by poškození jater bylo velmi závažné, pak se lék Doreta podávat nesmí vůbec.

Mohu užívat Endiaron a Febichol nebo Espumizan?

1.6.2016, 17:48

Společně s Endiaronem lze užívat jak Febichol na problémy se žlučníkem, tak Espumisan na potíže s nadýmáním.

Mám dotaz na užívání léků na hypertenzi – mám tlak kolísavý až do 160/90 a arytmií. Užívám Kylotan 80, Agen 10 a Betaloc 200. Dále Sortis na cholesterol a Omeprazol 20 na překyselení žaludku. Nevyvolává u mne arytmii některý z uvedených léků? S tlakem se léčím asi 25 let různými léky, je mi 71 roků.

2.6.2016, 8:58

U léku Agen je jako vedlejší účinek známá arytmie (patří mezi méně časté nežádoucí účinky, tzn. že se projeví u jednoho pacienta ze 100 až 1000). Ostatně ale podávání účinných látek současně v lécích Kylotan, Agen a Betaloc není doporučována, protože hrozí četný výskyt nežádoucích účinků. Kombinaci lze použít v určitých indikacích pod dohledem specializovaného lékaře, který u pacienta pečlivě sleduje funkce ledvin, krevní tlak a elektrolytovou rovnováhu. Lék Sortis a Omeprazol – v pořádku.

Měli jsme s přítelem nechráněný pohlavní styk pár dní před mou ovulací. Vzala jsem si Postinor do 10 hodin od styku. Za 5 dní se dostavila menstruace. Jeden den po této \“uměle\“ vyvolané menstruaci jsme měli nechráněný styk znovu. Žila jsem v domění,že nemohu otěhotnět, protože je to pár chvil po skončení menstruace. Myslím si to správně?

4.6.2016, 8:19

U žen, které nemají pravidelný menstruační cyklus nebo jej mají momentálně narušený vlivem nouzové antikoncepce (Postinor) se dá hůře odhadnout další den ovulace. Domnívám se ale, že Vaše šance na otěhotnění je malá, to ale neznamená zcela vyloučená. Doporučuji konzultaci s gynekologem, protože užití Postinoru (ani jiné nouzové antikoncepční tablety) v tak krátké době po sobě není pro organismus vůbec optimální.

Prosím o posouzení vhodnosti následujících léků: Nebilet, Furon 40, Kalium Chloratum, Godasal 100, Euphyllin CRN 100, Montelukast Actavis 10 mg, Euthyrox 75, Combair 100/6, Spiriva Respimat, Zoloft 50, Pangrol 20000, Rivotril 0,5, Oxazepam, Ecosal inhaler, Tramal kapky, Cholagol, Ibalgin 400, Paralen 250 mg a dále Nitroglycerin, Algifen, Tafen Nasal a výjimečně dle potřeby ophtalmologická medikace: Hyal-Drop multi, Systane Balance, Recugel, Vita-Pos.

4.6.2016, 11:29

Na Váš dotaz nelze přesně odpovědět, protože Vaše medikace a zdravotní stav vyžadují speciální posouzení přímo od klinického farmaceuta spolupracujícího s lékaři. Co vidíme my jako přísnou kontraindikaci je kombinace antidepresiva Zoloft s lékem proti bolesti Tramal kapky (riziko vzniku serotoninového syndromu). Dále užíváte velké množství léků na bolesti (Ibalgin, Paralen, Tramal a Algifen), u nichž je zapotřebí mít od lékaře přesně a individuálně rozvržené dávky a jednotlivé časy, kdy je smíte mezi sebou užít a lékaři by Vám měli pravidelně kontrolovat krevní tlak, funkce jater, ledvin a elektolytovou rovnováhu. Další ne příliš vhodnou kombinací je lék Ibalgin s lékem na ředění krve Godasal, s léky na snížení krevního tlaku (Ibalgin způsobuje zvýšení krevního tlaku) a s opatrností ho lze podávat pacientům s onemocněním plic (astma, chronická plicní obstrukční nemoc – Spiriva, Combair, Ecosal). Další pečlivé zvážení vyžaduje kombinace beta-blokátoru (Nebilet) s antidepresivy a s léky na uklidnění (Zoloft, Rivotril, Oxazepam) a podávání léků Spiriva a Combair pacientům se srdečními arytmiemi, se srdečním selháním či anginou pectoris (Nitroglycerin, Nebilet) aj.

Mám předepsaný Lusopress, Gopten 2 mg ráno po l ks, nyní nově k tomu Loradur Mite 2,5 mg po 1 ks a Detralex 2 ks ráno, všechny léky jsou na snížení tlaku a otoky – mám užívat vše, neovlivńují se navzájem?

3.6.2016, 12:11

Léky Lusopress, Gopten a Loradur mite se všechny používájí ke snížení krevního tlaku ať už samostatně nebo za účelem zvýšení antihypertenzního účinku je lékař může předepsat do kombinace. Tento druh léčby vyžaduje časté monitorování krevního tlaku (především na počátku léčby, kdy hrozí prudké snížení krevního tlaku), kontrolu hladin draslíku v krvi a funkci ledvin. Lék na posílení cévních stěn Detralex s těmito léky v kontraindikaci není, lze ho tedy k lékům bez obav užívat. Připomínám, že při užívání zmíněných léků byste se měla vyhýbat konzumaci grepů a grapefruitových šťáv (Lusopress), alkoholu (platí pro všechna antihypertenziva) a dále přímému slunečnímu záření (Loradur Mite).

Je možné brát zároveň Neospan Forte a Rivotril?

3.6.2016, 20:00

Rivotril patří mezi léky, při jejichž užívání se doporučuje vyvarovat se všem lékům a doplňkům stravy, které tlumí centrální nervový systém a Neospan forte mezi tyto doplňky stravy patří.

Všichni v mém okolí chválí Driclor do podpaží, nepřečetla jsem si v recenzích ani jedno negativní hodnocení a mě bohužel, i když ho užívám podle návodu, vůbec nepomáhá. Je možnost jiného přípravku než je Driclor na stejný problém?

4.6.2016, 21:30

Ano, jsou i jiné přípravky proti nadměrnému pocení, než Driclor, ale fungují na stejném principu. Jedná se o Perspirex (roll-on) a Excipial DeoForte (krém).

Užívám Warfarin a čeká mě operace křečových žil laserem v lokální anestezii. Mohu Warfarin užívat i v době operace? A nevadí lokální anestezie?

5.6.2016, 12:27

Při laserových operacích křečových žil dochází k malým vpichům do kůže nebo k jejímu naříznutí. Protože i tyto drobné ranky mohou u pacientů užívajících Warfarin více krvácet, bývá většinou zapotřebí nejpozději 3 dny před zákrokem Warfarin vysadit a přejít na jiný způsob léčby. S přesným postupem zákroku a nutnosti nebo nenutnosti vysadit Warfarin by Vás měl ale včas seznámit Váš operující lékař.

Účinek Itopridu by měl být znát během 2-4 dnů pravidelného podávání.

Trpím opravdu hodně na kvasinky v pochvě, nyní mám autovakcínu a pomalu se to začíná zlepšovat. Vím, že chlor v bazénech mi spíš přihorší, ale chci se chodit alespoň občas koupat. Chtěla bych se zeptat na nějaký přípravek, který bych si třeba večer po návštěvě aquaparku mohla zavést (přírodní koupaliště neplánuji vůbec). Něco jako prevenci a spíš přírodního charakteru. Už jsem měla opravdu hodně silnějších chemických přípravků za celou dobu mojí léčby a nakonec to bylo spíše na škodu.

6.6.2016, 16:09

Jako prevenci kvasinkových onemocnění při koupání v bázenech doporučuji použití speciálních ochranných tampónů napuštěných vazelínovým olejem, které brání proniknutí chlorované vody do citlivých intimních oblastí. Po koupání k zachování vaginální mikroflóry nebo k její případné obnově a k udržení správného kyselého pH zavedení jedné tuby gelu Lactofeel večer před spaním.

Je možné místo Detralexu užívat Diorex? Prý má stejné složení a navíc je levnější.

8.6.2016, 11:25

Ano, Diorex má stejné složení jako Detralex. Rozdíl spočívá v tom, že Detralex je registrovaný léčivý přípravek, čili má kód Státního ústavu pro kontrolu léčiv, provedené klinické studie, ověřené účinky a obsah účinných látek v tabletách je kontrolovaný na jakost a množství. Diorex je doplněk stravy schválený hlavním hygienikem Ministerstva zdravotnictví na zdravotní nezávadnost. Doplňky stravy jsou levnější než léky z toho důvodu, že na ně nejsou kladené takové nároky jako na léky a jejich cesta ke konečnému spotřebiteli není tak náročná a zdlouhavá.

Mohu při Warfarinu užívat Rakytník nebo Goji? Začala jsem si plody Goji dávat do salátů a jagortů, nicméně jsem se dočetla, že bych Goji při Warfarinu neměla jíst.

8.6.2016, 7:57

Rakytník není do kombinace k Warfarinu doporučovaný z důvodu vysokého obsahu vitaminu C a Gója také ne, protože není k dispozici dostatek informací o této kombinaci. O vhodnosti jejich užívání se ale můžete ještě poradit s ošetřujícím lékařem.

Užívám 1x denně ráno Micardis Plus 80 mg/12,5 mg, Euthyrox 100 mg (po odnětí štítné žlázy), Rivocor 5, Nitrendipin 20 mg, Ebrantil 60, večer Nitrendipin 20 mg, Caltrate 600 mg, Ebrantil 60, Vesicare 5. Problém mívám ráno po užití léků do 2 hodin snížení krevního tlaku i na 99/55/64, únavu, po dalších cca 2 hodinách se krevní tlak upraví na 126/65/67. Prosím o posouzení vhodnosti kombinace těchto léků.

7.6.2016, 22:47

Ráno užíváte trojkombinaci léků na snížení krevního tlaku a to Micardis Plus, Rivocor a Nitrendipin. Podle potíží, které popisujete je možné, že je na Vás tato kombinace léků příliš silná a bude zapotřebí upravit buď jejich dávkování nebo některý z nich vysadit. O postupu léčby ale rozhoduje lékař, proto se obraťte na něj.

Užívám dlouhodobě Accuzide 10 mg a v lékárně jsem dostala Accuide 20 mg, liší se obsahem quinaprilum. Můžu ho užívat třeba půlku nebo bych léky měla vrátit?

9.6.2016, 16:48

Ano, Accuzide 20 mg obsahuje oproti síle 10 mg dvojnásobné množství účinné látky quinapril a v obou dvou případech léky obsahují stejné množství látky hydrochlorothiazid. Pokud dlouhodobě užíváte sílu 10 mg a v lékárně jste dostala 20 mg, chyba se mohla stát buď u lékaře, který omylem předepsal silnější lék a v lékárně Vám ho tak podle předpisu vydali správně, anebo se chyba stala skutečně v lékárně, kdy vydávající lékárník léky omylem zaměnil za silnější. Doporučím zavolat lékaři a zeptat se, co bylo napsané na receptu a jestli Vám lékář léčbu nezměnil záměrně, pokud lékař chtěl 10 mg variantu, budete muset zavolat do lékárny, kde Vám léky vydávali, léky jim vrátit a oni Vám vydají správné, protože tablety Accuzide 20 sice mají vyraženou půlicí rýhu, ta ale slouží pouze k rozdělení tabletky na dvě části za účelem snadnějšího polykání, ale ne na dvě stejné půlky obsahující STEJNÉ množství účinných látek. Lék Accuzide se proto půlit za tímto účelem nesmí.

Po návštěvě psycholožky mi byla zjištěna panická ataka. Je mi špatně asi týden, a v případě potřeby beru Lexaurin. Můžu společně s ním užívat doplněk stravy mučenku? U té mám trochu obavy. Pro jistotu se ještě zeptám na ostatní doplňky stravy které užívám – hlíva ústřičná a GS Extra strong multivitamin, nevadí to ve spojení s Lexaurinem?

9.6.2016, 11:46

Společně s lékem na uklidnění Lexaurin se nedoporučuje užívání dalších látek, které uklidňují, proto nelze společné podávání mučenky vyhodnotit jako prospěšné, pokud Vám tuto kombinaci neschválí lékař. Hlíva ústřičná a GS Extra strong multivitamin účinek Lexaurinu nijak neovlivňují, jejich užívání tak nevadí.

Dcera nosí kontaktní čočky na krátkozrakost. Dostala antidepresiva Zoloft a po třech týdnech užívání Zoloftu má najednou problémy s viděním – vidí přeostřeně, jakoby hrozně světlé a přesvětlené. Je možné, že tuto přecitlivělost na světlo způsobil Zoloft? Raději jsme jeho užívání ukončili. Do kdy případně by po ukončení užívání Zoloftu měly problémy zmizet.

9.6.2016, 9:01

Při užívání Zoloftu se vzácně mohou vyskytnout poruchy vidění, při studiích byl tento nežádoucí účinek hlášený zhruba u 1 pacienta z 1000 až z 10 000. Lék lze vysadit pouze po předchozí domluvě s lékařem a jeho vyloučení z organismu trvá zhruba 72 hodin, takže během 3-4 dní, maximálně do jednoho týdne, by se potíže měly zlepšit.

Po embolii plic mám naordinovaný Warfarin. Mohu ho užívat současně léky / doplňky stravy Geriavit, Wobenzyn, Calcichew D3 a Detralex?

11.6.2016, 15:59

U Warfarinu se vyvarujte užívání Geriavitu (obsahuje ženšen, který snižuje účinek Warfarinu) a Wobenzymu (enzymy naopak zvyšují účinek Warfarinu a zvyšují tak riziko krvácení). Léky Calcichew D3 a Detralex v kontraindikaci nejsou.

Trpím opakovanými záněty močových cest způsobenými retencí moči (2x denně se cévkuji, ale nepomáhá to). Lékař mi předepsal Furolin na noc, ale ten nepomáhá. Neuzabírá mi ani Macmiror, přitom Nitrofurantoin Retard mě vždy spolehlivě pomáhal. V čem je problém, když jde o stejnou léčivou látku?

10.6.2016, 20:17

Furolin tablety jsou skutečně adekvátní náhradou za tobolky Nitrofurantoin-ratiopharm (tj. typ léčivé látky a její množství je stejné). Pokud tento lék nezabírá jak jste byla zvyklá, potíž může být např. v předepsaném dávkování nebo v typu infekce (zánět močových cest způsobují různé bakterie a zvolené antibiotikum nemusí být dostatečně účinné). Navíc samotný průběh a léčbu onemocnění také komplikuje a ztěžuje retence moči.

Je normální, že po léku Foxis pociťuji třes, pálení, brnění a nespavost? Jsem po operaci bederní páteře.

10.6.2016, 7:48

Ano, po léku na bolesti Foxis byly jako jedny z nežádoucích účinků zaznamenány poruchy spánku a třes, brnění a zesílení pálení ale nikoliv.

Již cca měsíc beru Anopyrin 50 mg k zabránění případnému dalšímu mimoděložnímu těhotenství a větší šanci k otěhotnění. Nyní jsem dostala Voltaren Rapid 50 mg (mám užívat 3x denně), prodělala jsem gynekologický zánět. Mohu tyto dva léky kombinovat?

10.6.2016, 8:49

Podávání Voltarenu Rapid k Anopyrinu zvyšuje riziko nežádoucích účinků a poškození trávicího traktu. Po zvážení rizik může lékař podávání obou léků k sobě na krátkou dobu předepsat.

Už 4 dni užívam Deoxymykoin 1 tabletku každých 12 hodín. Onemocněla jsem a mám horečky přes 39 stupňů. Je méžné užít společně s antibiotiky Deixymykoin Paralen na snížení teploty?

12.6.2016, 13:10

Není problém, k antibiotiku Deoxymykoin si Paralen na úlevu od horečky vzít můžete. Tyto léky nejsou v kontraindikaci.

15 hodin po pohlavním styku jsem si vzala Postinor, druhou až po 16 hodinách, tzn. se čtyř hodinovým spožděním. Není možné, že proto Postinor nebude fungovat?

13.6.2016, 10:33

Studie jsou provedené na užití druhé dávky Postinoru po 12 hodinách a tím tak zajištění vyšší spolehlivosti antikoncepce, ale myslím si, že 4 hodinové zpoždění ještě tolik nevadí, že nemusíte mít obavy, důležité je, že jste druhou tabletu užila.

Je možné současně užívat léky Aescin 20 mg a Recoxa 15 mg?

15.6.2016, 11:28

Ano, léky Recoxa a Aescin se dají užívat současně.

S manželem nám při sexu praskl kondm – stalo se to 4 dny po menstruaci. Je mi 48 let. Jaká je prosím šance na otěhotnění. Mám si vzít Postinor?

14.6.2016, 7:05

Se zvyšujícím se věkem šance na otěhotnění postupně klesá, nicméně do doby, kdy žena menstruuje, se zcela vyloučit nedá. O vhodnosti užití Postinoru nebo jiné nouzové antikoncepce se ale prosím poraďte se svým gynekologem.

Užívám Detralex dlouhodobě, cca 1,5 roku a nikdy jsem ho nevysadila. Nemá se občas udělat pauza?

15.6.2016, 16:57

Pokud potíže s bolestivostí a s otoky dolních končetin trvají dlouhodobě nebo přetrvává jiné cévní onemocnění, je možné Detralex užívat v kuse bez pauzy. Pokud ale i při dlouhodobém podávání se stav nelepší, měl by lékař zvážit, zda je vhodné v podávání léku pokračovat.

Mohu současně brát Nimesil 1-0-1 a Diclofenac Duo 1-0-1-75 mg a gel Lioton 100 000 4x mazat/den. Po třetím dnu otékají oči.

19.6.2016, 22:08

Nimesil a Diclofenac Duo užívat současně nesmíte z důvodu rizika poškození jater. Užívejte jeden nebo druhý. Lioton gel není problém (nevím, jaké potíže máte, předpokládám ale, že na otoky očí ho nepoužíváte – jen pro jistotu – na otoky očí a oční okolí ho aplikovat nelze).

Můj otec má rakovinu jícnu a žaludku. Přes den dříme, ale v noci nemůže spát. Doktor na onkologii mu na spaní předepsal Zolpidem Mylan, ale přesto tatínek spí jen do půlnoci. Navíc má halucinace a nemůže na nohu, kterou měl postiženou po mrtvici. Nechala jsem mu proto napsat Stilnox na doporučení známých, ale mám pocit, že to je v podstatě stejný lék. Mám strach, aby zase neměl zlé sny. Má Stilnox na spaní brát?

20.6.2016, 17:49

Léky Zolpidem a Stilnox obsahují totožnou účinnou látku, takže jste tatínkovi nechala předepsat ten samý lék na spaní, který od onkologa dostal původně. Tyto léky mají obzvlášť u starších pacientů tu nevýhodu, že mohou způsobit přesně ty potíže, na které si Váš tatínek stěžuje a to poruchy chování a psychiatrické reakce jako je např. podrážděnost, zhoršení nespavosti, agrese, noční můry, bludy, halucinace a jiné. Tyto projevy jsou důvodem k přerušení podávání léku. O dalších možnostech léčby nespavosti rozhodne onkolog.

Hodně zadržuji vodu v těle, řešila jsem to Naturhause sirupem do vody, protože před třemi lety mi to pomohlo, ale začala jsem od té doby brát léky na tlak Tolucombi. Teď mi nic na otoky po lécích na tlak nepomáhá, nebo za to může něco jiného?

20.6.2016, 12:21

Pokud jste se zadržováním vody měla problémy již před nasazením léku na snížení krevního tlaku Tolucombi, měl o této skutečnosti vědět lékař (je vhodné zkontrolovat hladiny hormonu aldosteronu, jehož zvýšená hladina vede k zadržování soli a vody v těle). Tolucombi je lék obsahující dvě léčivé látky, jedna z nich působí močopudně, čímž dochází více ke ztrátám vody, než k jejímu zadržování. Protože zadržování vody v těle způsobené tímto lékem není známé a může mít spoustu příčin, doporučím Vám absolvovat lékařské vyšetření.

Po operaci kolene mi zjistili nízký počet krevních destiček – mohu užívat Wobenzym?

20.6.2016, 12:18

Wobenzym není vhodný pro pacienty s poruchami krevní srážlivosti. Krevní destičky se na zástavě případného krvácení podílejí, proto doporučím vhodnost podávání tohoto léku konzultovat s lékařem. Osobně si myslím, že by to neměl být problém, ale zaleží také, jak moc jste pod normou.

Kombinuji léky na vysoký krevní tlak (hypertenzi) Tenoloc 200 a Irbesartan Actavis 300 s lékem Nimesil. Nevadí to?

20.6.2016, 10:31

Před předepsáním léku Nimesil pacientům léčících se s hypertenzí je zapotřebí zvážení jistých rizik. Nimesil může zvyšovat krevní tlak, způsobit zadržování tekutin v těle, čímž potom dochází k otokům apod. Pokud by se u Vás tyto komplikace vyskytly, přestaňte lék užívat a informujte svého lékaře.

Beru již několik let antikoncepci Atizia, ale v 1. týdnu jsem si zapomněla vzít jednu tabletu. Poslední týden užívání jsem měla pohlavní styk a teď nevím, jestli mohu otěhotnět. Pro jistotu jsem si do 12 hodin po styku vzala Postinor.

19.6.2016, 20:07

Pokud dojde ke zpoždění užití (nebo vynechání užití) tablety antikoncepce Artizia o více než 12 hodin v 1. týdnu užívání nového plata, měla jste vynechanou dávku užít ihned po zjištění, že jste na antikoncepční tabletu zapomněla (vzít si novou plus zapomenutou tabletu naráz). Pokud jste potom antikoncepci užívala pravidelně a k vynechání dávky nedošlo 7 dní před pohlavním stykem, užití Postinoru nebylo potřebné. Je tak velmi nepravděpodobné, že budete těhotná.

Mohu k léku Warfarin používat gel Indobene?

20.6.2016, 22:06

Indobene gel k Warfarinu smíte použít 1-2x denně na bolestivá zánětlivá místa v tenké vrstvě a pouze na menší plochy těla. Gel byste neměla bez porady s lékařem používat déle jak 5-7 dní v kuse.

Beru Esomeprazol na žaludek a Enterol na průjem. Dále jsem dostala antidepresiva Estan 10 mg. Mohu tyto léky brát dohromady? Mám horečky a křeče v břiše.

21.6.2016, 16:07

Během podávání antidepresiva Estan a Esomeprazolu na žaludek je zapotřebí opatrnost, protože to může způsobit zvýšení koncentrace escitalopramu (účinná látka Estanu) v krvi a způsobovat nežádoucí reakce. Často bývá zapotřebí při nutnosti podání obou léků úprava dávkování, poraďte se proto se svým lékařem. Enterol k Estanu nevadí, od Esomeprazolu je vhodná pauza alespoň 3 hodiny. Když máte průjem doprovázený horečkou, značí to často infekci, proto Vám poradím k dezinfekci trávicího traktu užívat 3-4x denně 1 sáček Smecty – od té ale musíte mít min. dvouhodinovou pauzu (před i po užití) od všech ostatních léků a dostatečný pitný režim.

Mohu k léku Helicid užívat Asentru?

21.6.2016, 12:04

Mezi těmito dvěma léky není známá interakce.

Zapomněla jsem si vzít antikoncepci, třetí tabletu od konce cyklu. Vzala jsem si jí hned další den, bylo to víc jak 12 hodin později. Pak jsem si vzala normálně předposlední antikoncepční tabletu cyklu v hodinu, kdy bych měla. Další den jsem měla pohlavní styk. Mám si vzít pilulku po pohlavním styku, abych nebyla těhotná?

21.6.2016, 8:59

Pokud jste do té doby tablety užívala pravidelně a nezapomněla jste ani jednu včas užít, kontracepční účinek je zachovalý, není proto nutné užití nouzové antikoncepce.

Beru léky Bisoprolol Ratiopharm 5 mg, Lorista 50, Verospiron 25 mg a Zodac. Při kontrole u ušního lékaře mi předepsali lék Cavinton Forte. Chci se zeptat zda ho k těmto výše uvedeným lékům můžu také užívat i ten Cavinton Forte. A zda mohu k těmto lékům užívat i doplňky GS Vápník, Hořčík, Zinek Premium?

22.6.2016, 8:57

Cavinton forte lze k uvedeným lékům užívat s opatrností (interakce mezi těmito skupinami léků nebyly zjištěné, ale nejsou ani zcela vyloučené), doporučuje se proto zejména častější monitorování krevního tlaku. Doplněk stravy GS Vápník Hořčík Zinek v doporučeném dávkování užívat smíte.

Před třemi dny jsem měl klíště. Po něm mi zůstala velká zarudlá skvrna jako po bodnutí od včely. Praktický lékař mi předepsal antibiotikum Doxyhexal 200 2×1 tabletu po 12 hodinách na přeléčení případné borreliózy. Na příbalovém letáku Doxyhexalu a všude v diskuzích jsem četl nižší dávkování. Vážím 96 kg. Je to přiměřené? Hodně mě trápí žaludek.

22.6.2016, 9:03

Při závažnějších infekcích jako je např. lymská borelióza může lékař dávkování individuálně upravit. U pacientů s touto diagnózou, kteří váží více než 70 kg lze podávat 400 mg doxycyklinu (např. lék Doxyhexal) denně rozdělených do dvou dávek. Abyste předešel potížím se žaludkem, tablety zapíjejte ve vzpřímené poloze větším množstvím tekutiny, neužívejte je večer před spaním a berte probiotika, aby zůstala zachovaná přirozená bakteriální mikroflóra trávicího traktu, kterou antibiotika ničí. Proto je zapotřebí mezi užitím antibiotika Doxyhexal a probiotika (např. Biopron 9 premium) alespoň 3 hodinová pauza.

Je možné, když mám předepsané injekce Clexane na trobózu, užívat Ibalgin či Paralen na bolest?

22.6.2016, 14:19

Při aplikaci injekcí Clexane, které ředí krev, můžete na bolest užít Paralen, Ibalgin je nevhodný.

Užívám Doxyhexal na ureaplasmatickou infekci. Jsem však strašně unavená. Mohou toto, prosím způsobovat antibiotika nebo snad ta infekce? Antibiotika užívám zhruba týden a byla mi předepsána 4 balení na 20 dní, beru je po 12 hodinách.

22.6.2016, 16:14

Únava je bohužel spojená jak s ureaplasmatickou infekcí, tak s probíhající léčbou. Antibiotika i samotná infekce jsou pro organismus zátěží.

Beru hormonální antikoncepci Bonadea. Den před menstruací jsem měla pohlavní styk, tedy po sedmidenní pauze, kdy jsem na 2 dny prášek vynechala. Byla jsem tedy v této době chráněná?

23.6.2016, 20:51

Pokud jste hormonální antikoncepci užívala svědomitě bez opomenutí jediné tabletky až do pauzy, antikoncepční ochrana přetrvává a menstruace by se měla dostavit tak, jak jste byla zvyklá.

Hodně dlouho trpím na kvasinky v pochvě, už jsem užívala nespočet vaginálních tablet, čípků, mastí a dokonce i autovakcínu. Nic nepomohlo, tak uvažuji nad Wobenzymem. Někde jsem s dočetla, že by se měl Wobenzym začít užívat s jinou léčbou jako jsou třeba vaginální tablety. Je tedy méně učinné, když teď nic takového neužívám a začala bych brát Wobenzym jen tak samotný? A také mám se začátkem léčby počkat spíše po létě?(kvůli občasnému koupání v bazénu atd.)? Když už zainvestuji, chtěla jsem, ať je učinek co největší. Popřípadě máte zkušenosti, že pacientkám s tímto problémem pomohl?

22.6.2016, 12:30

Wobenzym si můžete nasadit kdykoliv. Pomáhá zvýšit celkovou imunitu a pomáhá zvyšovat odolnost vaginální sliznice vůči patogenům, aby se záněty neopakovaly. V případě, že byste s užíváním začala při infekci, pomůže zároveň ještě navíc urychlit proces léčby. Nemá význam čekat s nasazením Wobenzymu po létě (je to ale samozřejmě na Vás), jen byste měla stále dbát na zvýšené preventivní opatření, aby se infekce nevyskytla – tj. používání speciálních napuštěných ochranných tampónů na koupání (např. Senta Protect) a po koupání můžu ze zkušeností mnoha svých pacientek doporučit také Lactofell gel.

Mám kotník v sádře a dostal jsem na užívání Godasal 100. Mohu současně s lékem Godasal užívat i Wobenzym?

23.6.2016, 17:32

Užívání léku Godasal, který ředí krev a Wobenzymu se nedoporučuje bez konzultace a doporučení ošetřujícího lékaře.

Léčím se s panickou poruchou – epizodická záchvatovitá úzkost. Psychiatr mi předepsal antidepresivum Mitrazapin Sandoz 15 mg a přes den na uklidnění Frontin. Léky beru už 7 dní, ale spím po nich velmi špatně. Než Mitrazapin večer zabere, trvá to i 3 hodiny, že usnu a stejně se za noc několirát budím. Upraví se spánek časem, nebo mám požádat o jiné léky? Než mi úzkosti začaly, spala jsem normálně a žádné léky nebrala.

24.6.2016, 10:43

Antidepresivum Mirtazapin účinkuje skutečně cca po 2-3 hodinách po podání tablety. Potíže s nespavostí by se měly postupně upravit, účinnost bývá znát po 2 týdnech pravidelného užívání a celkovou účinnost léčby lze posoudit po 3-4 týdnech. Teprve poté, pokud obtíže přetrvávají, může to být důvodem ke změně zvolené medikace.

Kdy se má užívat Warfarin, ráno nebo v poledne?

25.6.2016, 6:29

Warfarin se doporučuje užívat v poledne nebo večer.

Dostala jsem Aulin granule pro perorální suspenzi, ale nikde jsem se nedočetla v jakém množství vody mám sáček naředit – poraďte mi prosím.

25.6.2016, 16:23

Důležité je, aby se granulát rozpustil, množství vody nijak nemá na účinek léku vliv, proto konkrétní množství vody není nijak doporučené. Stačí když sáček rozpustíte ve sklenici s vodou a veškerou připravenou dávku vypijete.

Smí se po transplantaci jater užívat Detralex, až 6 tablet denně?

23.6.2016, 20:03

Záleží jak dlouho po transplantaci jater jste, nicméně pokud je vše v pořádku, Detralex na doporučení lékaře může být pacientovi předepsán a podáván i v tomto dávkování.

Před pěti dny jsem měla nechráněný pohlavní styk v době plodných dnů, ale partnerovo vyvrcholení šlo \“mimo mě\“. Kvůli nedostupnosti jsem tabletku \“po\“ (Postinor) použila až 36 hodin po styku. Po první, ani druhé tabletce jsem nezpozorovala žádné vedlejší účinky. Vše přišlo po jednom dni: teplota, únava,bolest v krku, bolest v podbříšku, mírný průjem a tlak v prsou. Krvácení se ještě nedostavilo, pravidelnou menstruaci mám dostat až za 2 dny. Potřebovala bych ujistit, že tyto příznaky mohou být stále vedlejšími účinky Postinoru a ne obávaného těhotenství a zda by příznaky těhotenství přišly tak brzy.

24.6.2016, 11:50

Únava, bolest v podbřišku, průjem a tlak v prsou jsou známé nežádoucí účinky Postinoru. Bolest v krku a teplota k nim ale nepatří. Postinor jste užila včas, po nechráněném pohlavním styku máte čas do 72 hodin. Příznaky těhotenství byste mohla pozorovat nejdříve za 3-5 dní po vynechání menstruace. Pokud se tedy menstruační cyklus zpozdí o více jak 5 dní od očekávaného data, proveďte si těhotenský test.

Beru dlouhodobě Neurol 0,25, někdy jeden denně a někdy dva, ale až tak po osmi hodinách. Chci se zeptat jestli si na Neurol mohu vzít Brufen 400.

24.6.2016, 22:06

Ano, k Neurolu je možné v doporučeném dávkování užívat Brufen.

Je mi 44 let a dlouhodobě užívám Concor 2,5 mg denně na tlak a extrasystoly. Nedávno mi byl doporučen přípravek Tanakan kvůli opakovaným závratím (vyšetřena v centru pro poruchy rovnováhy). Nyní jsem jej začala brát a po asi čtvrté tabletce přišly dost výrazné arytmie. Mohla to být náhoda, ale taky jeden z nežádoucích účinků, tak by mne zajímalo, zda bych mohla jiný přípravek s gingo bilobou, kde jsem tento nežádoucí účinek nenašla. Doplňkově užívám Bu-met – ten je možný s tím kombinovat?

25.6.2016, 12:03

Léky obsahující ginkgo bilobu nejsou pro pacienty s arytmií vhodné, nebo je lze podávat s opatrností. Svého lékaře upozorněte, že se u Vás po podání Tanakanu arytmie vyskytla, patrně by bylo vhodné jeho podávání přerušit. Tanakan obsahuje čistou ginkgo bilobu a jelikož ta je u pacientů s arytmií kontraindikována, nemá smysl lék nahrazovat stejným lékem, který vyvolá tu samou reakci. Bumet nevadí.

Jsem rok po operaci ledviny, byl tam zhoubný nádor a ledvina proto byla celá odebrána. Nyní mám problemy se žaludkem, na které dvaktrát denně beru Omeprazol 20. Mám také bolesti zad – pravá strana, bolest mě jde od žaludku po pravé straně mezi žebry do zad k lopatce. Chtěla bych se zeptat na nějaké léky které mě pomůžou od bolesti a přitom mě nezničili ledvinu. Na bolesti zad jsem brala Ibalgin, různé obstřiky a teď jsem dostala Novalgin. Je možné že bolesti zad mohou mít vliv na bolesti žaludku? Gastro vyšetření bylo v pořádku.

26.6.2016, 16:30

Je nám líto, Váše potíže nemůžeme zhodnotit, vyžadují si posouzení a vyšetření lékařem. Nicméně bolest žaludku může souviset s podáváním léků na bolest, protože ty obzvlášť, pokud jsou podávané dlouhodobě, poškozují sliznici trávicího traktu, které se může projevovat právě např. bolestivostí žaludku, dále pocitem plnosti žaludku, nevolností, pocitem na zvracením, pálením žáhy apod.

Je nebezpečné sníst dvě plata Zaldiaru najednou?

27.6.2016, 8:50

Pokud někdo užije tolik tablet Zaldiaru naráz, je nutný okamžitý převoz pacienta do nemocnice, takže to je hodně vážné.

Mám dotaz ohledně tablety Ellaone. Menstruaci mívám většinou po 26 až 28 dnech a mám jí většinou i 8 dní. Jeden den po menstruaci jsme měli nechráněný pohlavní styk s nehodou. Do 15 hodin jsem užila Ellaone. Jaká je šance že bych mohla otěhotnět?

28.6.2016, 1:02

Šance na otěhotnění se nedá nikdy 100 % vyloučit, ale ve Vašem případě je podle mého názoru velmi malá.