Koupil jsem si Novo-Passit na zklidnění, cítím se po něm dobře, ale žena mi ho vyhodila s tím, že jsem po něm jako opilý, že se mi motá jazyk i tělo. Jsem po úrazu mozku, klinické smrti a po úrazové epilepsií a i když se to nesmí, tak jsem pil více piva. Ještě beru antidepresiva. Poslední jaterní testy nedopadly moc dobře. Mohu přípravek Passit používat nebo raději ne?

25.2.2016, 21:46

Zejména kvůli obsahu třezalky tečkované, která je v Novo-Passitu obsažená a ovlivňuje účinek antidepresiv je užívání těchto léků v kontraindikaci, proto tento lék raději neužívejte.

Může žena použít lék Postinor, když je měsíc po miniinterupci?

28.2.2016, 8:24

Po mimiinterupci nelze Postinor užít bez konzultace s gynekologem.

Mohu společně s lékem Mirazen 15 mg užívat Apo-Ibuprofen?

27.2.2016, 12:22

Tyto léky lze brát současně, ale délka užívání by neměla bez doporučení lékaře přesáhnout pět dní.

Potřebuji poradit ohledně růžovky v obličeji, která umí pořádně zamávat s psychikou. Trpím s ní již 4 roky a stále se jí nemohu zbavit. Vždy jen na krátkou dobu a zase se objeví někdy v menší míře, ale někdy zase hodně intenzivně. Používám Rozex a pak krém Belobaza.

18.2.2016, 12:46

Léčba rosacey je dlouhodobá, často celoživotní. Zapotřebí je pleť odličovat, čistit a celkově o ní pečovat výhradně dermokosmetikou určenou na citlivou pleť se sklonem k začervenání a při rosacee. Doporučit můžu např. řadu Sensibio AR od Biodermy.

Už sedm let chodím k psychiatričce a beru Sertralin 100 mg, večer Trittico a přesto se v noci neustále probouzím a nedokážu spát celou noc v kuse. Jak mohu nespavost léčit? Myslím, že to bude vše kvůli nervům a stresu.

21.2.2016, 7:16

Léčba Vašich potíží spadá výhradně do rukou lékaře. Můžu Vám doporučit procesy léčbu doplňující a podporující – relaxační cvičení, masáže, hudbu (naučit se odpočívat), inhalaci éterických olejů s uklidňujícím účinkem (např. levandulového oleje). Spát byste měl v místnosti bez přístupu světla (zatažené závěsy, žaluzie) a mít na usínání absolutní ticho.

Dobrý den, je mi 69 let a od menopauzy mám velké problémy se spánkem a návaly horka v průběhu noci. Po Stilnoxu sice usnu, ale velmi brzy se probudím, poté mi lékař předepsal Trittico 75 mg, po kterém mizí noční pocení, ale stejně se cca 5x za noc probouzím. Užívám večer před spaním i Dormian Rapid a meduňkový čaj už cca 1 měsíc, ale nedošlo ke zlepšení. Chtěla bych zkusit silnější Neospan Forte, ale nevím, zda jej mohu užívat společně s lékem Trittico (beru si jen 50 mg).

22.2.2016, 11:47

Chybí informace o vhodnosti podávání Trittica a bylin na spaní, nicméně protože Neospan forte neobsahuje výtažek z třezalky tečkované, která se k tomuto léku nesmí, nelze kombinaci ani nedoporučit.

Můj syn se rozvedl a jelikož ho bývalá žena dost trápila, předepsala mu doktorka Cipralex. Bral ho chvíli, ale měl při něm erotické sny a jiné obtíže, tak ho zase vysadil. Asi po měsíci má nárazově urputné bolesti v hlavě. Prošel veškerým vyšetřením, jako CT, rentgeny hlavy, apod., ale nic se nenašlo. Není možné, že by to měl kvůli okamžitému vysazení Cipralexu, i když ho zase moc dlouho nebral?

24.2.2016, 15:50

Je nepravděpodobné že by náhlé bolesti hlavy Vašeho syna souvisely s vysazením Cipralexu, který ani dlouho neužíval, protože příznaky \“z vysazení\“ se projevují zpravidla během pár dní od vysazení léku.

Je možné zároveň užívat Deoxymykoin a Stacyl 100 mg? Mezi nežádoucí účinky Stacylu je možnost krvácení do mozku a já jsem ho dostal právě proti prasknutí cévy a krvácení v mozku.

25.2.2016, 7:08

Při předepisování antibiotik Deoxymykoin musí lékař vědět o tom, že Stacyl užíváte, protože při současném podávání je zapotřebí zvýšená opatrnost. Stacyl se používá k ředění krve, zabraňuje tomu, aby v krvi nevznikaly sraženiny, které by mohly např. ucpat některou cévu kdekoliv v těle a způsobit tak řadu komplikací, často i život ohrožujících. A riziko vnitřního krvácení je u všech léků, které srážlivost krve ovlivňují (důvodem je to, že krev může být naředěná \“moc\“).

Je mi 68 let a užívám Trombex 75 mg a Cavinton Forte zároveň. Lze tyto dva léky na ředění krve brát současně?

25.2.2016, 17:03

Mezi léky Trombex a Cavinton nebyla během studií zjištěna žádná kontraindikace, ale opatrnost se doporučuje, čili po zvážení lékaře lze léky brát současně. Jen Cavinton forte není lék na ředění krve, ale na zlepšení prokrvení a funkcí mozku.

Mohu užívat Wobenzym, když užívám 1 tabletu Anopyrinu 100 denně?

23.2.2016, 15:27

Současné užívání Wobenzymu a Anopyrinu (obecně léků na ředění krve) se nedoporučuje, protože Wobenzym by se neměl užívat v případech, kdy hrozí zvýšené riziko krvácení a toto riziko tu při užívání léků na ředění je.

Beru Warfarin tablety a chci se zeptat, jesli můžu užívat Apo-Ome nebo jiné léky na želudek. Apo-Ome beru jen 3x týdně.

23.2.2016, 11:20

Je prokázané, že inhibitory protonové pumpy (léky na žaludek, které snižují jeho kyselost) jako je např. omeprazol (např. Apo-Ome), ovlivňují učinek Warfarinu. Jejich podání (všech léků tohoto druhu) je možné pouze na doporučení lékaře s tím, že by měla být častěji kontrolována srážlivost krve (Quickův test) a případně by měly být upraveny dávky obou léků.

Mohu užívat trezalku tečkovanou v množství 900 mg za den společně s lékem Saframil, který se užívá jednou denně?

22.2.2016, 10:01

Extrakt z třezalky tečkované se obvykle užívá v dávce 300 mg 1x denně a pro nedostatek informací současného podávání s doplňkem stravy Saframyl se tato kombinace nedoporučuje.

Užívám léky Elicea 10 mg, Amloratio 5 mg a Euthirox. Chtěla bych kvůli obezitě a proti akné vyzkoušet Chia semínka, je to možné v kombinaci s těmito léky?

22.2.2016, 17:49

Ano, Chia semínka je možné k těmto lékům užívat.

Asi před měsícem se mi v oblasti konečníku udělaly 2 jakoby bradavice, jedna mezi konečníkem a varlaty druhá přímo v okolí konečníku. Je to jako nacucané klíště u psů, nevím o co jde, někdy to při vyprazdnování hodně pálí a řeže. Mažu to krémem z dubové kůry, je to celkem účinné, poradte mi, co by to mohlo být? A jak to mohu léčit.

22.2.2016, 9:48

Dle Vašeho popisu by se mohlo jednat o zevní hemoroidy, ale pro jistotu by bylo vhodné navštívit lékaře. Léčba zevních hemoroidů spočívá v dodržování pravidel zvýšené hygieny, vhodné jsou také koupele z dubové kůry a řepíku, potírání hemoroidů hojivým dubovým gelem s allantoinem a dostatečný pitný režim, pravidelnost vyprazdňování. Pro správnou funkci cév a zhojení i užívání venofarmak (např. tablety Cilkanol, Venoruton forte aj.).

Mohu snížit dávku antidepresiva Esoprex 10 mg, kterou jsem tři týdny brala dvakrát denně? Bylo mi hrozné zle, nemohla jsem ani vylézt z postele natož doma něco udělat. Záchvaty panické ataky byly čtyřikrát či pětkrát do týdne. Kamarádka, která Esoprex 10 mg dříve užívala mi ho přinesla a po třech dnech, kdy se stav moc nelepšil mi řekla, ať je beru ráno i večer. Teď už je to tři týdny užívání, je mi lépe, až na ty šílené noci, kdy mám pocit, že mi shoří tělo.

22.2.2016, 6:27

O snižování, případně o zvyšování dávek rozhoduje skutečně ošetřující lékař. Na počátku léčby jste měla být upozorněna na to, že antidepresiva tohoto tipu neúčinkují ihned, ale po 2-4 týdnech pravidelného užívání (což není důvod k užívání dvojnásobné dávky, ale lékaři často po tuto dobu, než antidepresiva začnou působit, předepisují také léky na uklidnění, aby se pacientům ulevilo). Obvyklá dávka je 10 mg (1 tableta) jednou denně, max. 20 mg (2 tablety) jednou denně (dávka se nerozděluje). Myslím si, že by bylo vhodné dávku snížit na 1x denně 10 mg ráno a v léčbě 5-6 měsíců pokračovat, nicméně i tak doporučím konzultaci s lékařem. Nadměrné noční pocení je patrně nežádoucím učinkem Esoprexu.

Uživám léky Ingy, Zyllt, Prenesu a Concor. Je možné k těmto lékům užívat Ketonal Retard?

21.2.2016, 16:01

Lék na bolesti Ketonal Retard se nedoporučuje k lékům na ředění krve (užíváte lék Zyllt), jelikož tato kombinace zvyšuje riziko krvácivosti. A ani podání k betablokátorům (lék Concor) není doporučovano, jelikož Ketonal Retard může snížit jeho účinek.

Je možné užívat současně lék Doxyhexal a léky na deprese Zoloft či Asentra?

19.2.2016, 18:11

Není známá interakce mezi antibiotikem Doxyhexal a setralinem obsaženým v Asentře a Zoloftu.

Mám 81 let, byl jsem v dobré formě, sport, teď mám chřipku a po teplotě 39,7 jsem po vyšetření, které indikovalo virozu. Dostal jsem doporučení užívat Paralen dvě tablety po čtyřech hodinách. Pátý den jsem stále unaven,kašel, lehká rýma, ale bez zvýšené teploty. Mám pokračovat v užívání Paralenu dvě tablety denně a jak poznám, že to již není třeba.

19.2.2016, 18:28

Paralen ulevuje od teploty a bolestí (tj. od příznaků onemocnění), samotnou nemoc Vám vyléčit nepomáhá. Pokud tedy bolesti ani teploty nemáte, nemá již význam v užívání Paralenu pokračovat. Proti únavě a k doléčení virózy doporučím na posílení imunity užívání rakytníkového sirupu (např. RaVit).

Kdy mám užívat lék Caltrate? Na co se používá? Musím jej užívat samostatně? Lékař mi řekl, že hodinu před a hodinu po nesmím užívat jiné léky.

19.2.2016, 8:52

Caltrate je lék určený k prevenci a léčbě osteoporózy. Dospělí pacienti užívají 1-2 tablety denně po jídle, které se zapijou sklenicí vody.

Vápník může ovlivnit vstřebávání některých tipů léků nebo naopak jiné léky mohou ovlivnit vstřebání vápníku (obsažený v Caltrate). Jedná se např. o kortikoidy, o léky na léčbu snížené fuknce štítné žlázy, některá antibiotika, diuretika apod., nicméně hodinová pauza by byla od všech těchto léků nedostatečná, musí být minimálně tříhodinová. Stejně tak celozrnné potraviny snižují vstřebání vápníku – zde je od nich potřebná alespoň dvouhodinová pauza.

Mám silné bolesti zad v kříži, mohu kombinovat léky Aulin a Tramal?

19.2.2016, 8:25

Ne, léky dohromady neberte. Můžete jeden den užívat Tramal, druhý den Aulin, ale společně léky neužívejte.

Matka užívá léky Vasopentol 12,5 mg, Nabilet 5 mg, Cint 0,3 a Detralex. Lékařka jí předepsala Piascledin 300 a po prvním užití tohoto léku se máma ráno nemohla postavit na nohy jak měla silnou bolest v kolenech. Je možné, že to způsobila právě kombinace léků?

14.2.2016, 20:43

Je velice nepravděpodobné, že by náhlé silné bolesti v kolenech byly způsobené těmito léky nebo jejich kombinací.

Púsobí kombinace Rythmonormu 150 a Ramiprilu 2,5 mg na snížení tlaku? Tlak mám většinou pod 140/80, ale jednou za čas mi vyskočí na 180/80, při psychické zátěži, zejména u lékaře, doma ne. Ráno na 150, ale za chvilku mi klesne a je v normě. Je to normální?

15.2.2016, 8:11

Rytmonorm je lék, který se používá k léčbě poruch srdečního rytmu a Ramipril slouží ke snížení krevního tlaku. Krevní tlak kolísá během dne několikrát, při stresu i při fyzické zátěži se zvyšuje, to je normální. Aby mohl lékař posoudit, jestli kolísá tlak v rámci mezí a dávkování léků Vám případně změnit, je zapotřebí jeho pravidelné (každý den 1-2x zhruba ve stejnou denní dobu) měření po dobu minimálně jednoho měsíce.

Manžel bere Zoloft 50 mg 1-0-1 a k tomu Lexaurin. Trpí po tom na nespavost. Může použít něco pro lepší spánek? Je možné, že může mít nedostatek hořčíku? Případně může hořčík brát s touto kombinací léků?

15.2.2016, 14:19

Nedostatek hořčíku se projevuje zejména svalovými křečemi a zaškuby, špatnou náladou, člověk je často podrážděný a nervózní, ale zhoršené usínaní a spaní s ním může také souviset. Hořčík se dá užívat společně s léky Zoloft a Lexaurin. Pro zklidnění a lepší spánek může Váš manžel pít před spaním meduňkový čaj nebo užít kozlíkové kapky.

Je možné brát léky Rytmoron, Telmisatran, Lamiktal, Sertivan, Lexaurin s antibiotiky Cifloxinal 250 mg?

17.2.2016, 15:21

Podat antibiotikum Cifloxinal lze pacientovi se srdeční arytmií (lék Rytmonorm) a užívajícímu léky ovlivňující psychiku (Sertivan, Lexaurin) pouze po pečlivém zvážení lékaře.

Je možné souběžně denně užívat Zocor resp. Simvastatitin Ratiopharm 20 mg, Apo-Ome 20, Prednison 5, Caltrate 600 mg, k tomu občasně Lexaurin 3 a Paralen 500?

16.2.2016, 21:50

Léky kombinovat lze, jen lék Apo-Ome má více indikací – pokud ho užíváte k léčbě žaludečních vředů, pak se podávání tablet Prednison doporučuje s opatrností a kortikoidy v Prednisonu obsažené snižují vstřebávání vápníku (lék Caltrate), což může vést k potřebě zvýšené dávky (posoudí lékař).

Je možné 4-letému dítěti s diagnózou deficit srážlivosti krve – faktor FVII (pouze 3 %), podávat jako lék Calcium na bolest kolen způsobenou prý prudkým růstem, aniž by toto bylo konzultováno s ošetřujícím hematologem?

16.2.2016, 20:01

Z pohledu lékárníka podávání vápníku při tomto onemocnění jako problém nevidím, nicméně i tak konzultaci s hematologem raději doporučuji.

Jsem diabetik a beru lék Glyclada 30 mg. Byl jsem u obvodního lékaře s kašlem. Prý to mám na průduškách a tak mi napsal antibiotika Ricefan 500 mg brát po 12 hodinách. Po dobrání antibiotik jsem si měřil cukr v krvi a zjistil jsem, že mám 22,6 mmol/l. Je možné, že mi antibiotika tak rozhodily cukr? Diabetožka mi předepsala píchat inzulin 4-6-4 denní a 8 noční a k tomu mám brát každé ráno ještě Glyclada 30 mg. Po týdnu užívání mám stále cukr od 12,6 do 18 mmol/l. Hodně se potím a jsem z toho už ve stresu. Prosím, poraďte jak snížit cukr a dát to zase do pořádku.

16.2.2016, 9:06

Antibiotika za vysokou hladinu krevního cukru v krvi nemůžou. Každou nemoc vnímá organismus jako další stres a podle toho na ni reaguje – dochází k vyplavování jistých hormonů, které znesnadňují kompenzaci diabetu. Po dobu nemoci se upravuje (obvykle zvyšuje) dávkování inzulínu (zaleží také na množství snědené stravy) a je nutné také častěji kontrolovat nejen glykémie, ale i moč na přítomnost ketonů pomocí proužků DiaPhan (pokud ketony v moči jsou, ukazují opět na vyšší potřebu inzulínu (jsou-li současně glykémie nad 10 mmol/l).

Jak přesně postupovat, aby se cukr v krvi vrátil zpět do normálních hodnot by Vás měl podrobně informovat Váš diabetolog (o volbě potravin s nízkým glykenickým indexem, četnosti jídel, o dávkování léků a inzulínu a četnosti měření glykémií, dostatečném pitném režimu a v neposlední řadě o pohybové aktivitě).

Snažím se sehnat lék Viatromb a nikde ho nemají. Nevíte prosím proč a zda existuje adekvátní náhrada?

16.2.2016, 11:47

Viatromb forte sprej je ve výrobním výpadku (firma neuvádí termín, kdy a jestli výrobu obnoví), na trhu není už cca rok. Adekvátní náhrada ve formě spreje žádná není, ale na žilní potíže a otoky lze použít ve formě gelu např. Lioton 100 000 nebo Hirudoid forte gel.

Chci se zeptat na lék Nulsora. Užila jsem ho do 12 hod po styku 12. den cyklu. K vyvrcholení došlo mimo, ale partner si nebyl jistý. Chci se zeptat, zda je možné otěhotnět.

15.2.2016, 21:09

Ani nouzové antikoncepce nejsou 100 %, ale vzhledem k tomu, že jste tabletu užila včas (čím dříve, tím lépe), je pravděpodobné, že neotěhotníte.

Jsem po totální endoprotéze a beru léky na ředění krve. Mohu brát na bolesti červený Ibalgin?

15.2.2016, 8:09

Ne, k lékům na ředění krve není Ibalgin vhodným lékem na bolest. Bezpečně můžete užívat léky na bázi paracetamolu (např. Paralen, Panadol) nebo léky, které Vám po zvážení rizik (případně i úpravě dávkování léku na ředění krve) předepíše ošetřující lékař.

Moje přítelkyně bere prášky proti otěhotnění a po měsíci nedostala menstruaci, což ani ona sama nechápe. Byla u doktora a žádné známky těhotenství na ultrazvuku nebyly vidět. Doktor jí řekl, že by měla dostat menstruaci 13. 2., což už bylo a stále se menstruace nedostavila.

14.2.2016, 12:56

Pokud Vaše přítelkyně užívala antikoncepci pravidelně a lékař navíc těhotenství z ultrazvuku vyloučil, není důvod se těhotenství obávat, navíc menstruaci odhadl přibližně, nemůže vedět přesně kdy, počítejte tak plus mínus 3-4 dny (od 13. 2.). Vynechání menstruace může mít i spoustu dalších příčin.

Důvodem vynechání menstruace může OBECNĚ být také stres, hormonální nerovnováha, cysty, užívání některých dalších léků a také řada jiných onemocnění. Těhotenství lze posoudit také z krevních testů, o které může Vaše přítelkyně na gynekologii případně požádat.

Maminka užívá Warfarin, který nemůžeme ani po 6 měsících nastavit. Užívá ještě Euthyrox, Milurit, Omeprazol, Tramadol, Sortis. Jak moc mohou tyto léky ovlivnit užívání Warfarinu ?

13.2.2016, 21:16

Kromě Miluritu (Euthyrox, Omeprazol, Tramadol i Sortis) tyto léky negativně ovlivňují účinek Warfarinu a tím protrombinový čas (srážlivost krve, tzv. Quickův test). Nemožnost kompenzace připisuju hlavně současnému podávání Euthyroxu (vytěsňuje Warfarin z vazby na bílkoviny krevní plazmy a tím zvyšuje riziko krvácení), tento účinek je ale, ač v menší míře, než u Euthyroxu, známý i v případě ostatních léků, které maminka užívá a je proto u lékařů potřebná při současném podávání zvýšená opatrnost.

Mám trombu v lýtku levé nohy, po hospitalizaci v nemocnici mi byl nasazen Fraxiparin Forte do břicha a Warfarin 5 mg. Chodím krevní testy, aby se určilo správné dávkování. Můžu používat doplněk stravy ProMan Plus? Chtěl bych požádat o změnu léku z Warfarinu (který považuji za jed na hlodavce) na Eliquis, doporučujete mi tuto změnu?

10.2.2016, 12:02

Tuto změnu Vám my, lékárníci, doporučit nemůžeme, to mohou udělat pouze lékaři podle Vašich celkových krevních testů, protože Warfarin ředí krev jiným způsobem (ovlivňuje jiné složky krve, tj. má jiný mechanismus účinku), než lék Eliquis. Poraďte se proto prosím s Vašimi lékaři, jaká léčba pro Vás bude nejvhodnější.

Mám dcerku – 8 let, hodně kašlala, šli jsme za její lékařkou, udělala výtěr, závěr: streptokok beta hemolytický sk. A. Dcera byla bez teplot, bez bolesti v krku. Jen trochu bledá, unavená, večer mívá bolest hlavy. Nevíme, zda nasadit antibiotika Xorimax, které jí předepsala její lékařka.

12.2.2016, 12:36

Chápu Vaše obavy, ale jakmile je z laboratorních testů streptokok potvrzený, není důvod lékařce nedůvěřovat a léčbu antibiotikem Xorimax skutečně co nejdříve zahájit.

Smí se kombinovat Třezalka 300 mg/tbl a antidepresivum Saframyl?

11.2.2016, 20:53

Tuto kombinaci nelze pro nedostatek údajů doporučit.

Je mi 50 let, dva roky užívám Asentru a přibírám na váze. Mohu ke stravě zařadit i Psyllium (vlákninu)?

10.2.2016, 20:55

Psyllium můžete do své stravy zařadit, jen si užití vlákniny naplánujte tak, abyste od ní a od tablety Asentry měla minimálně dvou až tří hodinovou pauzu (před i po užití tablety Asentry).

Užívám Trombex 75 mg 1x denně. Jsou nějaké nevhodné potraviny při užívání tohoto léku? Třeba zelenina, mléčné výrobky či alkohol?

7.2.2016, 19:07

Při užívání Trombexu není žádné dietní omezení, takže zeleninu i mléčné výrobky můžete. Alkohol se ovšem nedoporučuje k žádným lékům na ředění krve.

Jak se mohu zbavit plísně na jazyku? Doktor mi dá vždycky na týden Tantum Verde, nějaké vitamíny na posílení imunity a Clotrimazol na cucání. Mám také prý jíst kyselé jídlo. Po 5 měsících ale bohužel nenastala žádná změna.

9.2.2016, 18:40

Nejčastější příčinou plísně na jazyku bývá nedostatečná zubní hygiena – proto doporučím zaměřit se především na ni (nejen používání zubní pasty s antibakteriálním účinkem, ale je potřeba i pravidelně a během léčby obzvlášť často vyměňovat zubní kartáček, popř. také mezizubní kartáčky, aby díky tomu nedocházelo k opakovaným infekcím).

Dále doporučím po dobu 14 dní po důkladném vyčistění zubů (ráno a večer) ústa vyplachovat antibakteriální ústní vodou Corsodyl 0,1 %, užívání B-komplexu forte (1 tabletu denně) a aby se sliznice v dutině ústní dokázala lépe jakémukoliv onemocnění bránit, doporučím přípravky na posílení imunity s obsahem imunoglukanů (např. kapsle Imunoglukan P4H, hlívu ústřičnou). V neposladní řadě vynechte z jídelníčku veškeré jednoduché cukry (sladké nápoje, sladkosti).

Mohu brát zároveň na bolest Diclofenac a Nimesil?

9.2.2016, 22:33

Ne, léky společně neužívejte. Pokud budete užívat Nimesil, můžete maximálně 1 sáček 2x denně po co nejkratší dobu (nelze užívat déle jak 2 týdny) a jiné léky na bolesti k němu přidat nelze.

Pokud byste užívala Diclofenac AL 25 mg (a ne retard 100 mg), pak byste jej mohla se 4-6 hodinovým rozestupem (po poradě s lékařem, protože užívání těchto léků se běžně nedoporučuje kombinovat z důvodu vyššího rizika podráždění a poškození trávicího traktu) prostřídat s Novalginem, jinak to možné není.

Je možné užívat Diclofenac AL Retard na bolest 3x denně a současně Novalgin 3x denně po dvou tabletách?

9.2.2016, 21:54

Dospělí užívají Diclofenac AL Retard (tj. 100 mg diclofenacu v jedné tabletě) pouze jedenkrát denně, nelze ho užít třikrát. Kombinace s Novalginem není možná – buď užívejte 1x denně Diclofenac Al Retard 100 mg nebo Novalgin 1-2 tablety 3-4x denně ve 4-6 hodinových intervalech.

Je možné při léčbě fentanylovými náplastmi na silné bolesti souběžně užívat konopný olej?

8.2.2016, 14:22

Ano, můžete, kontraindikace pro užívání potravinového konopného oleje nejsou známé.

Trpím poměrně silnou poporodní depresí a úzkostmi, doktorka mi předepsala 1x denně Setralin 50 mg, lék užívám ráno, většinou nalačno již 17 dní a zdá se mi, že se moje poporodní deprese stále zhoršuje. Myslíte, že bych měla poprosit doktorku o zvýšení dávky?

8.2.2016, 8:53

Chápu Vás, tyto potíže jsou velmi nepříjemné, ale vydržte, účinek Sertralinu bývá znatelný po 2-4 týdnech pravidelného užívání, dávku zatím nemá význam upravovat.

Mohu brát tablety Velaxin 50 mg a tablety Tritace 5 mg při skolioze páteře? Tablety Velaxin beru 4 dny, zatím jen polovinu, a pichá mě v levé polovině zad.

4.2.2016, 9:41

Velafin i Tritaci můžete při skolióze páteře užívat. Velafin však může u některých pacientů negativně ovlivňovat účinek léků na vysoký krevní tlak (Tritace), proto je potřeba krevní tlak častěji kontrolovat a případně upravovat dávkování léků ke snížení krevního tlaku. Píchání a bolest v levé polovině zad může být nežádoucím účinkem Velafinu, což zpravdila nebývá důvod k přerušení léčby, ale i tak na svoje potíže určitě upozorněte lékaře.

Brala jsem antibiotikum Fromilid 500, za jak dlouho po dobrání si mohu dát 2 sklenky vína a Brufen nebo Paralen?

5.2.2016, 15:12

24 hodin po dobrání antibiotik (Fromilid) si můžete dát víno. V případě, že budete užívat Paralen nebo Brufen před nebo po konzumaci alkoholu je zde vhodná v obou případech alespoň 6-8 hodinová pauza, jinak lze oba tyto léky užívat společně s antibiotikem Fromilid.

Mám dotaz ohledně léku Eliquis, který užívám ráno a večer kvůli problémům ze srdcem. Mohu souběžně s ním užívat Chia semínka kvůli snížení váhy a cukrovce?

6.2.2016, 12:01

Pokud jste kompenzovaný, tak užívání Chia semínek v doporučených dávkách by neměl být k léku Eliquis problém, nicméně se zeptejte ještě také svého ošetřujícího lékaře.

Před týdnem jsem měla ovulaci a nechráněný pohlavní styk. Po 36 hodinách jsem si vzala tabletu Escapelle. Je možné i přesto otěhotnět? Zatím se menstruace nedostavila.

7.2.2016, 11:52

Pravděpodobnost, že byla tableta Escapelle účinná je při podání po nechráněném pohlavním styku po 36 hodinách zhruba 85 %, takže otěhotnění nelze úplně vyloučit.

Užívám Adipex a chtěla bych se zeptat, jestli je možné ho užívat s prášky na deprese Citalopram.

3.2.2016, 21:40

Užívání léku na hubnutí Adipex je kontraindikovaný u pacientů s depresivním onemocněním, protože lék může zhoršit jeho průběh a způsobit další potíže. Pokud lékař i tak léčbu doporučí a zahájí, je potřeba přihlížet k tomu, že Citalopram snižuje účinnost Adipexu.

Mužete mi doporučit léky na spaní, ne benzodiazepanyn, na kterých vzniká závislost?

3.2.2016, 19:43

Léky na spaní (hypnotika) jsou benzodiazepiny, kromě hormonu ovlivňující a navozující spánek melatoninu (výrobní název léku je Circadin – vázáný lékařským předpisem) a potom léků na spaní na přírodní bázi (např. Persen forte – volně prodejný).

V lékárně jsem vyzvedl pro manželku lék Medoxin 500 a Paralen.Lékárnice mě upozornila na vzájemnou nevhodnost léků, ale lékařka v nemocnici tuto kombinaci pro manželku doporučila, dokonce ještě přidala Ibalgin. Co je pravda?

3.2.2016, 17:34

K antibiotiku Medoxin lze v doporučených dávkách podávat paracetamol (Paralen), naopak ibuprofen (Ibalgin) se nedoporučuje, protože snižuje pH žaludku (tj. zvyšuje kyselost), což má vliv na vstřebání i vylučování antibiotika z organismu.

Loni jsem měla úzkostné stavy, deprese a tak mi lékař dal antidepresiva, po kterých mi bylo ještě hůř. Teď beru Neurol 5 mg, stav se zlepšil a tak beru půl ráno a půl večer. Nyní mi lékaž navrhl užívat Zolpid, je to dobrá volba?

2.2.2016, 21:23

Patrně máte na mysli lék Zolpidem (Zolpid neexistuje) a ten se používá k léčbě krátkodobé nespavosti, nikoliv k léčbě úzkostných a depresivních stavů jako Neurol. Záleží tedy na typu potíží, jaké máte.

Mohu jíst grep při užívání Warfarinu?

4.2.2016, 19:01

Ano, můžete, grep účinky Warfarinu neovlivňuje.

Mohu při Crohnove chorobě užít společně Paralen 500 a Ibuprofen 400, když mám horečku?

4.2.2016, 18:51

Paralen užívat při Crohnově chorobě můžete, Ibuprofenu doporučím se raději (pokud ho nemáte vyloženě doporučený od lékaře) vyhnout. V případě, že byste mohla (po konzultaci s Vaším lékařem) užívat oba dva typy léků, je mezi nimi vhodná alespoň 4-hodinová pauza.

Maminka bere lék na ředění krve Warfarin, je možné občas užít lék Ibalgin proti bolesti kyčle?

4.2.2016, 9:55

Warfarin v kombinaci s Ibalginem zvyšuje riziko krvácení, proto je Ibalgin k Warfarinu kontraindikovaný. Bezpečně může maminka užít na bolest kyčle léky, které srážlivost krve neovlivňují – např. paracetamol (např. Panadol Novum, Paralen).

Maminka bere Asentru 50 jednou denně ráno a nemohla spát, lékař nasadil Prothazin jednu tabletu na noc. Je možné kombinovat tyto léky a jak dlouho?

Dále bych se chtěl zeptat, zda lze při užívání léku Asentra 50 chodit pracovat a zda nemá vliv na pracovní činnost.

3.2.2016, 9:40

Prothazin se užívá většinou po dobu nezbytně nutnou, délku léčby však určí lekař podle potíží pacienta. Nicméně v kombinaci s lékem Asentra lze doporučit spíše jen krátkodobé a nárazové podávání, protože kombinace Asentra – Prothazin může zvyšovat riziko vzniku srdečních arytmií nebo vznik tachykardií. Pokud nemáte výrazné potíže, lékař by Vás do zaměstnání pustil měl, užívání Asentry není překážkou.

Otec byl v polovině listopadu na operaci totální edndoprotéza. Po operaci dostal v kapačkách první antibiotika. Měl pořád horečky, noha vpořádku, po týdnu teplot udělali CRP a nasadili Augmentin (druhé antibiotika). Asi 5 dní po dobrání antibiotik opět teplota, tj. asi měsíc po operaci konečně vyšetření z krve, dostal Biseptol (třetí antibiotika). Mezi tím se z krve zjistil zánět močových cest, dostal jiná antibiotika (čtvrtá). Na kontrolu šel na urologii, tam na základě kontrolního odběru moče dostal další antibiotika (patá). Když se zdálo, že snad už bude vše dobré, měl kašel, praktická lékařka mu dva dny před dobráním antibiotik z urologie, přestože měl hodnotu CRP 8, bez plicního vyšetření předepsala Augmentin (šestá antibiotika) na bronchitidu. Před dobráním týdenního balení šel na kontrolu, CRP pod 8, rentgen plic v pořádku a ona mu napsala další balení Augmentinu na týden.

Přijde Vám v pořádku, že sedmdesátiletému muži, který je po operaci a bere 2,5 měsíce antibiotika nonstop, pořád mu na bronchitidu napíše antibiotika Augmentin na 14 dní? Co je dobré po takové antibiotické náloži kromě laktobacylů užívat?

30.1.2016, 20:09

Chápeme, že se Vám nelíbí, že tatínek užíval tolik antibiotik, nicméně Vám nedokážu přesně odpovědět, je to spíše dotaz pro lékaře, protože ti dokáží posoudit pacientův stav z celkových výsledků spousty vyšetření a podle toho rozhodnout, zda je léčba antibiotiky nutná. Je však obvyklé, že po takovýchto operačních výkonech se antibiotika pacientům dávají. Na infekce močových cest jsou účinné jiné tipy antibiotik (každá skupina antibiotik se liší v tom, na jaké bakterie a jakým způsobem působí a je proto nutné také vyšetření moči, aby se zjistil tip bakterie infekci způsobující).

Je pravda, že při hodnotách CRP 8 se při bronchitidách obvykle antibiotika nepředepisují, normální hodnota CRP je do 6, zvýšené CRP do 35 se bere jako virová infekce (a na ty antibiotika nemá smysl předepisovat), od hodnot nad 50 se předpokládá bakteriální infekce a zahajuje se léčba antibiotiky.

Doporučím určitě laktobacily v kombinaci s brusinkami (kvůli prodělané infekci močových cest) – můžete je pořídit od různých firem zvlášť nebo např. Apo-laktobacillus obsahuje vše v jednom. Na posílení imunity a regeneraci potom buď Wobenzym (enzymy) nebo hlívu ústřičnou (imunoglukany).

Chtěla jsem se zeptat zda můžu užít lék Dorsiflex, když užívám každý druhý den půlku Cipralexu? Nemohou se vzájemně ovlivňovat?

31.1.2016, 11:50

Kombinace je to možná, nicméně je potřeba počítat s pravděpodobným vyšším tlumivým účinkem (nesoustředěností, ospalostí) a určitě se vyhnout konzumaci alkoholu.

Antidepresiva se prý dělí na čtyři skupiny, jaké to prosím jsou? Kam spadá Mirtazapin (užívam na noc) a Olwexya (ráno)? Může se stát člověk závislým? A jak je to s kávou – snižuje účinnost léků.

30.1.2016, 19:48

Antidepresiva se dělí na dvě základní velké skupiny: první jsou inhibitory monoaminooxidázy (MAO) a druhé jsou inhibitory zpětného vychytávání monoaminů (serotoninu, noradrenalinu, dopaminu), které se dále délí na 4 generace. První (nejstarší) jsou tzv. tricyklická antidepresiva, druhou generací jsou tzv. SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), třetí jsou tzv. SARI (také zvyšují hladinu serotoninu, ale jiným způsobem) a poslední (nejnovější) generací jsou tzv. SNRI, které snižují zpětné vstřebávání jak serotoninu, tak noradrenalinu.

Mirtazapin patří mezi antidepresiva, která snižují zpětné vychytávání serotoninu i noradrenalinu stejně jako Olwexya. Účinek antidepresiv se dostavuje cca po 2-4 týdnech pravidelného užívání a káva neruší účinky ani jednoho z nich. Vysazovat náhle se nesmí (kvůli riziku vzniku serotoninového syndromu), ale léčba se ukončuje pod dohledem lékaře postupným snižováním dávek.